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    三次胚胎停育是怎么回事

    2023-10-27 09:35播放 :

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    三次胚胎停育在醫(yī)學(xué)上稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也是目前的一個疑難雜癥,它和多種因素都密切相關(guān),此時必須到生殖中心,包括遺傳咨詢門診,來進(jìn)一步的就診,主要目的是明確反復(fù)發(fā)生胚胎停育的原因,常見的原因主要有以下幾個方面:

    1、 胚胎因素:40%-50%的胚胎停育都是由于胚胎或者胎兒的染色體,或者遺傳物質(zhì)異常所導(dǎo)致,此時有必要夫妻雙方會查染色體核型分析,最好是流產(chǎn)組織進(jìn)行遺傳物質(zhì)的分析;

    2、解剖學(xué)結(jié)構(gòu)因素:妻子這一方面,還需要好好檢查盆腔的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),比如做三維彩超,必要時采取宮腔鏡看宮腔的形態(tài);

    3、內(nèi)分泌因素:比如亞臨床性甲減,還有其它內(nèi)分泌的問題;

    4、免疫學(xué)相關(guān)因素:還要排除其它免疫學(xué)相關(guān)的因素,血栓前的狀態(tài)。

    總而言之,會有很多檢查需要進(jìn)一步完善,來查找胚胎停育的原因,三次胚胎停育建議暫時停止試孕,進(jìn)一步查找原因,等原因明確了以后再嘗試懷孕。

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    胚胎停育實際上背后的原因是很多的,要看一下胚胎停育發(fā)生的孕周是怎么樣,因為大部分情況下見到的胚胎停育都發(fā)生在妊娠早期。所以就以妊娠早期的情況為例,一般在早孕期的時候發(fā)生胚胎停育最常見的原因是胚胎的遺傳物質(zhì)異常,這是什么意思?因為胚胎在這個形成的過程中它會從父親和母親那里各拿走一半的遺傳物質(zhì)再合成,在這種拿走和合成的過程中是可能出問題的,從而導(dǎo)致孩子攜帶的遺傳物質(zhì)就會偏多或者是偏少。有這種情況,孩子的生長潛力就會很差,所以很多就會在早期的時候出現(xiàn)胚胎的停止發(fā)育。除了胚胎本身的問題以外,其他常見的原因主要是來自于母體,因為相當(dāng)于是種子如果沒有問題,就要考慮土壤是不是存在潛在的異常,就母體來說,比較常見的原因一個是免疫系統(tǒng)異常,一個是凝血系統(tǒng)出現(xiàn)的異常。免疫系統(tǒng)異常是什么意思?因為胚胎畢竟有一半的遺傳物質(zhì)來自于父親,所以對于母體來說,它實際上會受到母體免疫系統(tǒng)的攻擊,如果母體的免疫系統(tǒng)過于強(qiáng)大,它就會對胚胎造成殺傷,這樣就容易造成早孕期的胎停。另外,還有就是凝血機(jī)制異常,凝血機(jī)制異常帶來的結(jié)果主要是容易形成血栓,這樣在胎盤形成的過程中,胎盤就會被多發(fā)的血栓給堵死,從而造成胎停,這是造成胚胎停育整體來說最常見的原因。染色體異常就是胚胎攜帶遺傳物質(zhì)異常,這個是沒辦法通過行為來進(jìn)行控制的,只能說通過做三代試管嬰兒,在移植前還查一下胚胎是不是有染色體異常,再進(jìn)行移植,這樣是能規(guī)避這個問題的。但是如果說其他那種自然的方法是沒辦法,但是凝血和免疫的異常如果找到原因的話可以采取相應(yīng)的治療,可以明顯地提高正常妊娠的成功率。

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    赫英東北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/17收聽(60926)

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