中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
泌尿科
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若患者尿急同時(shí)伴有尿道口瘙癢，常見于細(xì)菌及其他病原體導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染，部分患者還會伴有尿液渾濁。對于此類患者可以通過普通的尿常規(guī)判斷是否存在感染，若白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡視野，則可以確診為泌尿系統(tǒng)感染。
此外，患者還需警惕其他病原體，如霉菌、支原體、衣原體等導(dǎo)致的尿道炎癥，可以通過尿液檢測以明確診斷。若屬于支原體、衣原體所導(dǎo)致的尿道炎癥，患者可服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。若是由霉菌引起，通常需要使用氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌藥物進(jìn)行治療。
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尿頻、尿急、尿道癢這個(gè)癥狀主要見于前列腺炎的患者，最好查前列腺液，確診是否有前列腺炎，如果有前列腺炎的情況，可以應(yīng)用一些中醫(yī)、中藥治療方法，比如萬力通膠囊、前列平膠囊。還可以配合一些生活上的注意事項(xiàng)，比如不要久坐，不要著涼，適當(dāng)多活動，還可以睡前溫水坐浴，可有效治療前列腺炎，一定不能吃辛辣刺激的食物。還有就是有尿道炎的可能，尤其有性生活史的，同時(shí)伴有尿道分泌物的臨床表現(xiàn)，可以做尿道分泌物培養(yǎng)來確定。針對的用一些藥物，比如頭孢類、阿奇霉素這些藥物。
李蒙│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(79576)
"尿急就是排尿有迫不及待的感覺，如果不能及時(shí)排尿，就有可能出現(xiàn)尿失禁的問題。造成尿急的原因，大多數(shù)都是與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)系。除了炎癥刺激以外，引起尿急的原因還有膀胱梗阻，像膀胱結(jié)石、膀胱癌、前列腺增生等，以及神經(jīng)病變，脊髓損傷、腦卒中等。因此當(dāng)出現(xiàn)尿急時(shí)，必須重視起來，盡快去醫(yī)院泌尿外科，先檢查清楚是不是炎癥、膀胱結(jié)石、前列腺增生等問題造成的。如果檢查不到具體病因，也需要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查，考慮是否神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變。病因檢測工作是極為重要的，檢查不到病因，就沒有辦法得到有效的治療。"
祝巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(14728)
"經(jīng)常出現(xiàn)尿急男性需要考慮前列腺炎等原因，女性需要考慮是膀胱過度活動癥等原因。女性沒有前列腺疾病，男性中發(fā)生前列腺炎的概率比較大，發(fā)生膀胱過度活動癥的概率比較小，當(dāng)患者出現(xiàn)這種臨床癥狀，建議可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查治療，具體如下：1、男性建議到醫(yī)院去做前列腺液常規(guī)檢查、前列腺液培養(yǎng)檢查、尿常規(guī)檢查等明確診斷；2、女性建議到醫(yī)院做尿流動力學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查等明確診斷，女性的膀胱過度活動癥需要與急性膀胱炎或其他尿路感染進(jìn)行鑒別診斷。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/22收聽(43418)
"尿急一般是指沒有規(guī)律突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意，而必須馬上排尿。尿急往往是由于膀胱、尿道的神經(jīng)末梢受到各種因素的刺激后，脊髓排尿中樞的興奮作用大于排尿中樞的抑制作用，或者排尿中樞的抑制作用本身減弱而造成。尿急最常見的原因是泌尿系感染導(dǎo)致，特別是膀胱、后尿道的炎癥，炎癥刺激越嚴(yán)重，尿急癥狀也就越嚴(yán)重。另外，膀胱和尿道的結(jié)石、腫瘤、異物等，也可以產(chǎn)生刺激導(dǎo)致尿急。在臨床上也有一部分人由于過度的精神緊張或者焦慮，也可以出現(xiàn)暫時(shí)性的尿急。有尿急，最好到醫(yī)院泌尿科查尿常規(guī)或者是膀胱的彩超，初步明確診斷。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2018/12/25收聽(31586)
尿急是一種癥狀，男性女性都能出現(xiàn)，具體情況如下：1、年輕男性患者出現(xiàn)尿急，如果沒... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/30播放(74320)
尿急是一種癥狀，男性女性都能出現(xiàn)，具體情況如下：
1、年輕男性患者出現(xiàn)尿急，如果沒...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/30播放(74320)
"出現(xiàn)尿急的現(xiàn)象，主要考慮是泌尿系統(tǒng)引起的，最常見的是尿路感染導(dǎo)致的。建議可以多喝白開水，使尿量增加，尿量增加以后，可以排出尿液的時(shí)候帶出大量的細(xì)菌。必要時(shí)可以去醫(yī)院檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)檢查結(jié)果，作出明確的診斷，必要時(shí)可以選擇口服藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和熱淋清顆粒，是臨床上最常用的藥物，治療效果是比較好的。正常需要5-7天的時(shí)間，治療期間要注意個(gè)人的衛(wèi)生，禁止吃辛辣、刺激性食物，禁止同房。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(99516)
"老是尿急，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，來明確病因?？赡艿脑颍?、泌尿道存在有感染，患者可因膀胱黏膜敏感性升高，或者存在有慢性炎癥。這時(shí)尿液就成了一種刺激因素，會導(dǎo)致膀胱頻繁收縮而出現(xiàn)尿急的癥狀，也可伴有排尿疼痛或者尿頻。建議留取尿液做尿液常規(guī)或者尿液培養(yǎng)檢查，來排除感染。2、泌尿道可能存在有刺激因素，如結(jié)石、腫瘤等，尤其是膀胱結(jié)石或者輸尿管下段的結(jié)石?；颊呖梢虍愇锎碳ざa(chǎn)生尿急、尿頻的癥狀，建議行泌尿系統(tǒng)B超來進(jìn)一步排除。3、男性患者，如前列腺增生癥，可出現(xiàn)尿急。另外伴有排尿費(fèi)力或者排尿頻次增多的癥狀，癥狀呈進(jìn)行性加重的狀態(tài)，建議進(jìn)一步行前列腺的B超檢查來排除。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/14收聽(63160)
"出現(xiàn)尿急的原因有以下幾種：第一種，有可能是有尿道炎癥。第二種，有可能是由于泌尿系統(tǒng)感染的現(xiàn)象，泌尿系統(tǒng)感染可以服用通淋利尿的藥物來進(jìn)行治療或者是服用頭孢類的消炎藥物來進(jìn)行治療。第三種，有可能是有尿路結(jié)石的癥狀，可以適當(dāng)服用排石的藥物。第四種，考慮是否有腎臟功能異常的情況，同時(shí)也不排除有細(xì)菌感染的因素?？傮w概括多種疾病因素會引起有尿急的現(xiàn)象，最好是去泌尿科做尿常規(guī)的檢查或者是做腹部B超的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確定病因。生活中注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生，多喝水、勤排尿，有利于沖洗尿道，避免長期久坐。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/02收聽(79866)
尿急是泌尿外科的常見癥狀，很多患者由于尿急而前來就診。當(dāng)出現(xiàn)尿急時(shí)首先要進(jìn)行尿常規(guī)以及泌尿系B超檢測，在臨床中引起尿急的原因包括有尿道炎或膀胱炎以及男性的前列腺炎。出現(xiàn)尿急，并且是由泌尿系炎癥所引起時(shí)，可以通過口服藥物來進(jìn)行治療，常用的藥物主要有西藥和中藥，西藥主要是針對細(xì)菌感染引起的炎癥，中藥主要是針對無菌性炎癥，采用清熱解毒、利尿通淋的藥物，常用的中藥有熱淋清顆粒、八正膠囊、癃清片或銀花泌炎靈，一般服藥時(shí)間在2-4周左右。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/08/24收聽(58286)
患者經(jīng)常尿急與過量飲水、精神過于緊張、疾病等原因有關(guān)。若出現(xiàn)頻繁尿急，可能影響生活、工作，此時(shí)... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/13播放(95588)
患者經(jīng)常尿急與過量飲水、精神過于緊張、疾病等原因有關(guān)。若出現(xiàn)頻繁尿急，可能影響生活、工作，此時(shí)...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/13播放(95588)
"尿急在臨床上非常多見，一般認(rèn)為有三種情況，具體如下：1、尿路感染：尿路感染引起的尿急通常伴有尿頻和尿痛，尿常規(guī)當(dāng)中會有白細(xì)胞升高，建議患者服用抗生素治療，如頭孢拉定、左氧氟沙星等，通常治療效果也比較好。2、尿頻病、膀胱過度活動癥：這個(gè)時(shí)候尿常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞不增高，建議患者服用托特羅定、衛(wèi)喜康、米拉貝隆等，還有服用丙哌維林，效果都不錯(cuò)。如果效果不好，建議患者進(jìn)一步做尿動力學(xué)檢查或者膀胱鏡檢查等。3、輸尿管末端結(jié)石：這種情況都會合并腰痛和尿血，需要行泌尿系超聲檢查，依據(jù)檢查結(jié)果、結(jié)石大小，采取服藥治療、體外碎石或者手術(shù)治療等。"
杜江平│河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/11收聽(54382)
患者最近一直尿急，在臨床上主要見于以下情況：1、泌尿系統(tǒng)感染：在泌尿外科較為常見... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/16播放(61602)
患者最近一直尿急，在臨床上主要見于以下情況：
1、泌尿系統(tǒng)感染：在泌尿外科較為常見...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/16播放(61602)
"尿急是指一種突發(fā)的強(qiáng)烈的排尿欲望，且很難被主觀抑制而延遲排尿。當(dāng)膀胱功能和容量正常時(shí)，因環(huán)境條件不許可有尿意時(shí)可延遲排尿，這是正常的現(xiàn)象。當(dāng)膀胱炎或者膀胱容量過小，膀胱順應(yīng)性降低時(shí)，則難以控制。對于尿急，一般伴有尿頻和夜尿，可伴有或者不伴有急迫性尿失禁。這是一種膀胱過度活動癥的表現(xiàn)。對于這種情況，推薦可以口服衛(wèi)喜康進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)該注意尿急的原因有各種各樣，包括膀胱出口梗阻、神經(jīng)源性膀胱排尿功能障礙、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(57262)
經(jīng)常尿急通常是由于感染因素所引起，可以導(dǎo)致患者經(jīng)常尿急的原因比較多，臨床上最為常見的為感染因素，例如尿道感染、膀胱感染或者前列腺感染等原因，都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等癥狀。除感染因素之外，患者如果存在下尿路結(jié)石，也會引起這種現(xiàn)象，例如尿道結(jié)石或者輸尿管末端結(jié)石，以及膀胱結(jié)石等癥狀，都會導(dǎo)致尿急的現(xiàn)象。腫瘤因素也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿急的現(xiàn)象，雖然這種情況并不多見，但是如果腫瘤侵犯刺激神經(jīng)，也會使患者出現(xiàn)尿急的現(xiàn)象。上述則是患者經(jīng)常出現(xiàn)尿急的具體原因分析，建議患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷后，在醫(yī)師的建議下對癥進(jìn)行治療。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/02收聽(37602)
"我們要區(qū)別開來的就是尿頻，尿的次數(shù)增多叫尿頻。并且尿頻的時(shí)候每一次的尿量會比較少，這個(gè)才是尿頻。如果小便的次數(shù)比較多，每次的尿量跟正常情況下是差不多的，這個(gè)叫多尿，也就是24個(gè)小時(shí)的尿的總量是增多的，這叫多尿。尿急是什么？尿急就是指解小便的時(shí)候很急迫感，就是感覺憋不住尿的這種情況叫尿急。尿頻、尿急在一起多半考慮是膀胱的激惹癥狀，就是膀胱刺激征的一個(gè)表現(xiàn)。它同時(shí)還常常伴有尿痛，如果尿頻、尿急、尿痛在一起，就叫膀胱刺激征。它的原因多半跟膀胱的局部受到刺激有關(guān)。這個(gè)可以是感染，就是膀胱炎或者泌尿系感染，也可以是膀胱結(jié)石或者是腫瘤刺激以后出現(xiàn)的膀胱刺激癥。"
於文麗│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/12/22收聽(23098)
"女性病人老是尿急常常提示有慢性膀胱炎，病人發(fā)生慢性膀胱炎時(shí)，由于炎性分泌物刺激膀胱三角區(qū)和后尿道，引起膀胱收縮，出現(xiàn)尿急癥狀。老是尿急常常提示有慢性膀胱炎，通過尿液檢查會發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)超標(biāo)、高倍鏡下白細(xì)胞數(shù)超標(biāo)。通過藥物規(guī)范治療四周左右，多數(shù)病人尿急癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。尿急是女性常見的并發(fā)癥，通過藥物治療和中成藥物治療，常會達(dá)到較滿意的治療效果，預(yù)防尿頻、尿急、泌尿系感染需要大量喝水，可以多喝酸奶，保護(hù)尿路上皮。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/23收聽(78770)
"尿急是臨床常見癥狀之一，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的不能控制的排尿，一想尿就必須馬上尿。出現(xiàn)尿急首先應(yīng)該到泌尿外科做尿常規(guī)、泌尿系彩超等檢查以明確原因，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿路梗阻、膀胱功能不穩(wěn)定等，具體如下：1、泌尿系感染：比如急慢性膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎等，最好是根據(jù)培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療，同時(shí)，應(yīng)該多喝水、多排尿、清淡飲食，禁食辛辣、刺激性食物；2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：根據(jù)結(jié)石的大小、部位，采用相應(yīng)的治療辦法；3、尿路梗阻：比如老年男性前列腺增生，早期可以應(yīng)用藥物治療，如果出現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)該采取手術(shù)治療；4、膀胱功能不穩(wěn)定：比如膀胱過度活動癥，往往需要采用功能鍛煉或者口服一些M受體阻滯劑進(jìn)行治療。"
2021/05/24收聽(46542)
"一直有尿急的感覺，建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來明確具體的原因。1、如果存在有泌尿道的感染，泌尿道黏膜處在充血、水腫的狀態(tài)，則會始終有種刺激感而產(chǎn)生尿急的感覺，并且伴有排尿時(shí)疼痛或者伴有小腹墜脹、尿不盡感等。建議進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，如果尿常規(guī)中可見白細(xì)胞數(shù)升高或者細(xì)菌數(shù)升高，提示存在有感染，需要進(jìn)行抗感染治療。2、如果存在有尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石或者輸尿管下段結(jié)石，可以引起明顯的尿急感，伴有排尿時(shí)急迫、尿痛的癥狀或者伴有小腹部墜脹、疼痛以及腰痛等癥狀。建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，排除有無相關(guān)部位的結(jié)石。3、如果存在有膀胱逼尿肌過度活動，則可以出現(xiàn)一直有尿急的感覺。患者自覺儲存尿液及排尿意愿強(qiáng)烈，需要急迫性的排尿，但不伴有任何排尿梗阻或者排尿疼痛的癥狀，需要進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查，測定膀胱逼尿肌收縮的力量。"
2019/08/23收聽(10898)
尿頻、尿急通常是膀胱刺激癥狀或者尿路刺激癥狀的表現(xiàn)，常見原因如下：1、感染：包括... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/03/30播放(70812)
尿頻、尿急通常是膀胱刺激癥狀或者尿路刺激癥狀的表現(xiàn)，常見原因如下：
1、感染：包括...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/03/30播放(70812)
"每次排尿時(shí)非常急迫，但小便量很少，可能原因如下：1、急性膀胱炎或者尿道炎，急性炎癥時(shí)膀胱黏膜或者尿道黏膜明顯充血、水腫，這時(shí)稍微有尿液進(jìn)入膀胱或者尿道，即可產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意，患者不由自主想去排尿，但每次排尿時(shí)因?yàn)榘螂變?nèi)存儲尿液過少，所以，只會排出一點(diǎn)點(diǎn)尿液就不再有其他尿液排出，患者在排尿過程中因?yàn)槟蛄窟^少而感到排尿困難，尿不盡感明顯，需要反復(fù)去廁所排尿，屬于典型的泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，建議行尿液常規(guī)檢查。如果證實(shí)存在感染，則需要進(jìn)一步的抗感染治療。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，尤其是輸尿管下段結(jié)石或者膀胱結(jié)石，結(jié)石可刺激黏膜而產(chǎn)生尿路刺激癥狀，患者發(fā)生尿頻、尿急，但每次尿量不多或者僅擠出數(shù)滴的癥狀，建議行泌尿系統(tǒng)B超排除是否患有泌尿道結(jié)石。"
2019/03/29收聽(95366)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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