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    吃河豚中毒有救嗎

    2023-05-03 22:18播放 :

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    河豚魚的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸,毒素對胃腸道有局部刺激作用,被吸收以后迅速作用于神經(jīng),使神經(jīng)末梢、神經(jīng)中樞發(fā)生障礙,最終引起腦干、呼吸、循環(huán)中樞的麻痹,一般在食用半個小時到3個小時內(nèi)發(fā)病。
    首先出現(xiàn)的是胃部的不適,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,并可以出現(xiàn)口唇、舌尖、指尖的麻痹,繼而出現(xiàn)全身的麻痹,四肢無力、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào),嚴重可以出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,最后死于呼吸循環(huán)衰竭。此時應(yīng)該盡快排出毒物,通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉的方法,同時可以使用吸附劑減少毒物的吸收,另外可以通過補液利尿,給予葡萄糖、維生素C、輔酶、ATP等促進毒物的排泄。病情嚴重者可以使用腎上腺皮質(zhì)激素,如地塞米松,提高組織對毒素的耐受性,對癥治療,防止因為河豚毒引起的呼吸衰竭。
    目前河豚毒素中毒沒有特殊的解毒劑,但由于毒素在體內(nèi)排泄和解毒比較快,如果在發(fā)病8h之內(nèi)沒有出現(xiàn)死亡,多數(shù)能夠恢復(fù)。因此,一旦發(fā)生河豚中毒,應(yīng)盡快給予各種排毒和對癥支持治療,使患者度過危險期。    

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    "河豚中毒的主要原因往往是在食用河豚的過程當中,沒有對其進行妥善的處理所導(dǎo)致,其中毒的機制是因為河豚毒素對神經(jīng)中樞和神經(jīng)末梢有麻痹作用。在臨床表現(xiàn)上,患者往往在食后不久便會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等急性胃腸炎的癥狀,可同時或者是繼發(fā)出現(xiàn)口周麻木、感覺異常,以及漸進性出現(xiàn)的四肢無力、行走不穩(wěn)及共濟失調(diào)等表現(xiàn)。隨著中毒癥狀的進一步加深,患者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、昏迷等表現(xiàn),如果不及時救治,患者最終將會死于呼吸和循環(huán)衰竭。在治療上,當患者出現(xiàn)不適表現(xiàn),懷疑有河豚中毒的可能時,應(yīng)該立即給予催吐、洗胃和導(dǎo)瀉的治療,以減少毒素的再吸收,加重中毒。同時可以在洗胃后給予活性炭等吸附劑使用,以減少腸道內(nèi)毒素再吸收。因河豚毒素目前尚無特效解毒制劑,除上述治療外,可以給予輸液、利尿、激素應(yīng)用等,以促進毒素的代謝,提高組織的耐受性。其他治療則是在維持患者呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定的前提下,所進行的對癥支持治療。"

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    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/03/04收聽(57144)

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    "當進食河豚出現(xiàn)中毒時,患者除了有相應(yīng)的消化道癥狀外,其最顯著、最突出的表現(xiàn),往往是神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀。河豚毒素本身對神經(jīng)中樞、神經(jīng)末梢均具有麻痹作用,在中毒表現(xiàn)上,患者在進食河豚后不久,便會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀,可同時或者是相繼出現(xiàn)感覺異常、口周麻木等表現(xiàn)。隨著病情進一步的進展,患者相繼會出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)等表現(xiàn)。隨著中毒情況的進一步加深,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降,最終患者會因呼吸、循環(huán)功能衰竭而導(dǎo)致死亡。在治療上,如果考慮患者為河豚中毒,則應(yīng)該立即對患者進行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等相關(guān)治療,以減少毒素的再吸收,避免中毒情況的進一步加重。洗胃后留置活性炭等吸附劑,以減少腸道內(nèi)毒素的再吸收。與此同時可以給予患者輸液、利尿以及激素等藥物的使用,以促進毒素的代謝,提高組織的耐受性。其他的治療則在于維持患者呼吸、循環(huán)功能穩(wěn)定,以及對其他的相關(guān)臟器功能進行支持和保護。"

    語音時長01:33''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/03/27收聽(27924)

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