中國人民解放軍總醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部
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感冒時的呼吸道受損，首先是鼻腔的黏膜受損，在鼻腔黏膜里有毛細(xì)血管，毛細(xì)血管里有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞滲出，吞噬受損細(xì)胞的碎屑。另外對細(xì)菌進(jìn)行吞噬，以漿液的形式從鼻腔里排出。剛開始感冒是流的清鼻涕，當(dāng)有細(xì)菌性感染時，白細(xì)胞里的巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌，鼻涕就可以顏色發(fā)黃，以漿液的形式排出，可以看出鼻涕是黃色的。
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"感冒流黃鼻涕是風(fēng)熱感冒引起的，可以服用清熱解毒的藥物，比如板藍(lán)根顆粒、小柴胡顆粒等。流黃鼻涕也說明是細(xì)菌或是病毒感染，大多數(shù)采取服用或者是注射抗生素來治療。同時也可以使用抗炎的滴鼻液來輔助治療。流黃鼻涕飲食要少食辛辣、炸、炒之屬性熱的食品，如辣椒、生姜、炸油條、燒餅、餅干、快餐面等。同時海鮮及凍魚、魷魚、蝦米等咸海味的食品，容易刺激發(fā)生炎癥，這類食品最好不要吃。飲食要多樣化，多食含維生素較高的蔬菜、水果，如蘋果、菠菜、胡蘿卜等。平時局部及額面可用熱水熱敷，或者是用電吹風(fēng)局部加溫也可以，促進(jìn)血液循環(huán)改善以達(dá)到治療的目的。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/14收聽(58826)
"正常情況下鼻腔黏膜上的黏液腺，分泌的是白色的或者無色的黏液，當(dāng)感冒以后流出的黃色鼻涕，證明鼻腔以及鼻竇有細(xì)菌性的感染。這時候就應(yīng)該滴一些藥物，比如減充血劑，這個目的是收縮鼻腔黏膜，尤其是收縮鼻竇口的鼻腔黏膜，使得鼻竇能夠通暢的引流，將鼻竇內(nèi)的膿性分泌物以及液體及時的排出體外，這樣炎癥就會好的快一些。除了點一些減充血劑之外，還應(yīng)該點一些抗菌素的眼藥水，另外再加一些激素類的藥物一起點，效果會更好，會很快痊愈。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/08/06收聽(49906)
"感冒是由于病毒或者細(xì)菌感染引起來的上呼吸道炎癥，感冒病人常常會出現(xiàn)鼻塞、流涕、喉嚨痛、咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱等癥狀。感冒的病人出現(xiàn)了流黃鼻涕，往往提示感染比較重，常常見于合并有細(xì)菌感染的可能性大?？勺魅缦绿幚恚旱谝?，應(yīng)用抗感冒的藥物，如新康泰克、感冒通等藥物。第二，可應(yīng)用消炎藥物，如頭孢地尼、阿莫西林或者左氧氟沙星等。第三，對癥治療，如果患者咳嗽、咳痰比較明顯，可應(yīng)用止咳化痰的藥物，如果發(fā)燒明顯可以用退燒藥物。平常要多飲水，注意休息，避免疲勞。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/22收聽(41179)
"感冒的時候如果出現(xiàn)流黃鼻涕，一般是細(xì)菌感染的跡象。一般都是由于上呼吸道感染，患者會出現(xiàn)上呼吸道卡他癥狀，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀。3-5天后，由于病毒感染之后黏膜抵抗力下降，就會繼發(fā)細(xì)菌感染。但是如果出現(xiàn)黃鼻涕而沒有其他癥狀，比如患者沒有發(fā)熱、明顯的咽痛，炎癥指標(biāo)增高的也不明顯。該情況臨床上可以不用消炎藥物，因為靠自身的機(jī)體抵抗力，患者大多數(shù)都沒有問題。如果患者出現(xiàn)發(fā)燒或者出現(xiàn)嚴(yán)重的咽痛，檢查炎癥指標(biāo)明顯增高，可能就需要應(yīng)用消炎藥物。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定是口服消炎藥物治療，還是給予患者應(yīng)用靜點的消炎藥物治療。一般臨床經(jīng)驗來講，患者預(yù)后都非常好，問題不大。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(65224)
"感冒流黃鼻涕，多數(shù)是見于體內(nèi)有化膿性細(xì)菌的感染，而發(fā)生了炎癥反應(yīng)。使上呼吸道黏膜充血、水腫、大量的黃色的分泌物滲出。比較典型的表現(xiàn)在鼻腔黏膜的癥狀上。這個時候，可以選擇比較敏感的抗生素治療。必要時檢測一下血常規(guī)以及可以取黃鼻涕做細(xì)菌的培養(yǎng)以及做一下抗生素的敏感實驗，根據(jù)檢查結(jié)果，可以精確的選擇抗生素治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/24收聽(26980)
"感冒流黃鼻涕，通常是病毒性感冒導(dǎo)致的呼吸道感染出現(xiàn)炎癥，對于這種情況，考慮用抗病菌藥物進(jìn)行消炎、抗菌治療。如果有低燒的情況下，還需要進(jìn)行降溫處理，可以選擇物理降溫的方式，也可以使用退燒藥，必須要多喝白開水，忌飲料、咖啡類飲品，不要吃刺激、不衛(wèi)生的食物，以免導(dǎo)致腸道消化功能出現(xiàn)障礙，很容易引起腹瀉的癥狀。病毒性感冒一定要注意休息，室內(nèi)空氣要進(jìn)行通風(fēng)，一天1-2次，避免細(xì)菌、病毒揮散不去。如果發(fā)現(xiàn)體溫升高的情況，說明藥物無法控制病情，一定要馬上去醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，更快的達(dá)到治療效果。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/17收聽(22246)
"感冒后流黃鼻涕，常提示并發(fā)細(xì)菌感染，病毒侵犯鼻腔黏膜，引起局部黏膜充血、水腫，分泌物增多，初為清水樣鼻涕，當(dāng)合并細(xì)菌感染時，鼻部的炎癥反應(yīng)加重，而出現(xiàn)流黃鼻涕癥狀，這也是感冒的一個過程。感冒后流黃鼻涕在治療上可以服用抗感冒的藥物，如感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊等，合并細(xì)菌感染時，需服用青霉素、頭孢類或左氧氟沙星，抗感染治療。在中醫(yī)上感冒后流黃濃鼻涕屬于風(fēng)熱感冒，由于風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和而引起的，可伴有發(fā)熱，咽喉紅腫、疼痛及咳嗽、痰粘稠或黃、鼻塞、黃涕等上火的熱象，治療上以辛涼解表為主，比如口服如銀翹解毒丸、板蘭根沖劑、雙黃連口服液等，可起到很好的清熱解毒作用。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/28收聽(23740)
感冒是一種病毒感染，病毒感染入侵上呼吸道就會造成上呼吸道的卡他癥狀，會出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流清水鼻涕的情況，這是病毒對上呼吸道的一種損傷，這時候病毒引起來的主要是流清鼻涕。黃鼻涕是怎么回事，黃鼻涕主要是來源于細(xì)菌感染，也就是病毒如果對上呼吸道黏膜造成了一定程度的損傷以后，導(dǎo)致局部的抵抗力下降，進(jìn)而出現(xiàn)細(xì)菌的感染。細(xì)菌感染到一定程度的時候就會出現(xiàn)明顯的黃鼻涕的情況，所以這只是出現(xiàn)了合并細(xì)菌感染的表現(xiàn)，需要即使遵醫(yī)囑私用抗生素藥物治療。
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/30收聽(55548)
"感冒先流清鼻涕后流黃鼻涕，臨床上常見于受到病毒等病原體入侵，而導(dǎo)致抵抗力下降，而繼發(fā)細(xì)菌感染所引起。由于呼吸道黏膜發(fā)生炎性物質(zhì)滲出，病毒感染為清色的分泌物，而細(xì)菌感染會出現(xiàn)黃膿的分泌物。這個時候，可以檢測血常規(guī)，必要時取鼻涕做病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，明確病因，抗病原體治療?？共《究墒褂美晚f林、奧司他韋等藥物，抗細(xì)菌可選擇青霉素類、頭孢菌素類等藥物。"
2018/08/14收聽(91584)
"感冒出現(xiàn)鼻子流黃鼻涕的現(xiàn)象，說明是細(xì)菌性感冒。感冒是由于細(xì)菌性感染所導(dǎo)致的上呼吸道炎癥，包括鼻腔、咽喉部的炎癥。鼻腔發(fā)生細(xì)菌性感染的時候，鼻腔會有充血水腫，還會分泌一定的炎性滲出物，體內(nèi)的中性粒細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞也會聚集在炎癥部位，吞噬外來的細(xì)菌，這些細(xì)胞就會發(fā)生裂解和壞死，隨著這些炎性滲出物混合在一起，就形成了黃色的鼻涕。需要使用抗生素來進(jìn)行消炎的治療，效果才是比較好的，如果寶寶沒有青霉素過敏的情況，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀來進(jìn)行治療，如果是成人，這兩種藥物也是可以安全使用的。如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況，無論是大人或者兒童，都可以使用頭孢克肟顆粒，效果也是比較好的。如果以上藥物都存在過敏的情況，還可以使用阿奇霉素來進(jìn)行治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/16收聽(67690)
"感冒好轉(zhuǎn)之后還流黃鼻涕在臨床上主要是由于抵抗力下降，患者受到病毒感染而引起上呼吸道黏膜的炎癥反應(yīng)，雖然病毒感染是一種自限性疾病，能夠在3-5天之內(nèi)好轉(zhuǎn)。但是隨著抵抗力的下降，會繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染，使氣道的黏膜比如鼻腔黏膜有大量黃色的膿性分泌物滲出，而表現(xiàn)為感冒好轉(zhuǎn)之后有黃鼻涕的滲出。臨床上一般常見于慢性鼻炎急性發(fā)作、急性鼻炎，主要是化膿性細(xì)菌感染所引起。"
2020/01/13收聽(77314)
"患者出現(xiàn)流黃鼻涕的表現(xiàn)，一般多屬于風(fēng)熱感冒所引起的表現(xiàn)。引起的原因不清，可能與患者受涼，受到病毒和細(xì)菌感染有關(guān)系，同時可能與患者飲食無度、飲食不潔、吃過多辛辣刺激食物有關(guān)系，導(dǎo)致流黃鼻涕的表現(xiàn)，需要進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)。建議患者服用宣肺止咳顆粒、抗病毒口服液、肺熱寧以及清火梔麥片等進(jìn)行積極的治療和調(diào)節(jié)。同時注意飲食，不吃辛辣、生冷刺激性食物，以及干燥、上火食物和油膩食物、煎炸食品等，多喝開水，注意休息。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/07/06收聽(47914)
感冒會流黃鼻涕的。感冒是上呼吸道感染的統(tǒng)稱，主要是由于機(jī)體的抵抗力下降，受到病原體的入侵，而使上呼吸道黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。80%左右感冒的病原體都是病毒感染所引起，一般會出現(xiàn)有鼻塞、流涕、打噴嚏、流清鼻涕、咳痰、咳清痰。而一小部分感冒的病原體一開始由于細(xì)菌感染所引起，可以出現(xiàn)有流黃膿鼻涕、咳黃膿痰。另外，有一部分病毒感染所引起的感冒繼發(fā)有細(xì)菌感染，也會出現(xiàn)流黃鼻涕。一般需要用敏感的抗生素抗細(xì)菌治療，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等藥物。
2019/01/19收聽(57660)
"感冒之后流鼻涕是最常見的上呼吸道感染的癥狀。有的還甚至伴有鼻塞、咽痛、乏力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛等。出現(xiàn)流黃鼻涕的時候，說明鼻腔內(nèi)有炎癥炎癥存在。這時候進(jìn)行抗感冒治療的同時，需要口服消炎藥物。18周歲以上的可以口服左氧氟沙星。如果18周歲以下，吃點阿莫西林或者頭孢進(jìn)行治療，監(jiān)測一下體溫。如果癥狀反復(fù)不好，行鼻竇的CT檢查一下，了解鼻腔內(nèi)的情況，有沒有鼻甲肥大或慢性的鼻竇炎等。多休息，預(yù)防受涼，避免癥狀加重。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(80700)
感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，如果流黃鼻涕，即為風(fēng)寒感冒，出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、嗓子疼、流黃鼻涕說明... 馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/08播放(89316)
感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，如果流黃鼻涕，即為風(fēng)寒感冒，出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、嗓子疼、流黃鼻涕說明...
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/08播放(89316)
"流黃鼻涕是感冒比較常見的臨床特征，這是由于病原體導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫、充血、炎癥刺激引起的。治療上主要針對感冒進(jìn)行治療，同時飲食上不能吃容易上火的食物，也要多喝水，可以稀釋鼻涕的黏稠度，有利于排出。室內(nèi)也不要太干燥，要保持室內(nèi)的通風(fēng)和濕度。在感冒的治療上，如果患者合并了病毒感染可以選擇抗病毒藥物進(jìn)行治療，例如奧司他韋、金剛烷胺、利巴韋林等，如果合并了細(xì)菌感染可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，例如頭孢菌素、青霉素等藥物。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(85602)
"中醫(yī)根據(jù)病人感受的邪氣不同，把感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。風(fēng)寒感冒的病人會出現(xiàn)咳嗽、咳白痰、怕熱、口干不渴、不愛喝水，而且會出現(xiàn)發(fā)燒。而風(fēng)熱感冒的病人主要表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、流黃鼻涕、口干口渴、愛出汗、想喝水，而且會出現(xiàn)大便干燥、小便黃。所以流黃鼻涕的感冒應(yīng)該是風(fēng)熱感冒，流清鼻涕的感冒應(yīng)該是風(fēng)寒感冒。兩者治療也不同，風(fēng)熱感冒主要是用清熱解毒的藥物治療，比如金花清感顆粒，藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液治療；而風(fēng)寒感冒主要是用溫?zé)岬乃幬镞M(jìn)行治療，比如三拗片、通宣理肺膠囊都可以治療風(fēng)寒感冒。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(86124)
"患者感冒之后由于鼻腔內(nèi)有細(xì)菌感染，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)流黃膿鼻涕的情況。在治療方面，患者需要積極的應(yīng)用連花清瘟膠囊或感冒清熱顆粒，配合歐龍馬滴劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)患者的黃鼻涕向外流出。也可以考慮用生理鹽水或布地奈德混懸液進(jìn)行沖洗，對于改善患者鼻腔通氣的情況有很好的療效?；颊哌€可以口服鼻淵通竅顆?；蛏n耳子鼻炎滴丸，改善患者感冒之后出現(xiàn)流黃鼻涕的情況，積極處理之后，患者的病情一周左右就會有明顯的好轉(zhuǎn)。在生活當(dāng)中患者應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)自己的抵抗能力，避免總是出現(xiàn)感冒的情況。不要吸煙飲酒，以免加重患者的病情。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/09收聽(72570)
"感冒是上呼吸道感染的統(tǒng)稱。感冒百分之七八十以上的病因都是病毒引起。而感冒后流黃鼻涕，常見于病毒感染之后，上呼吸道又繼發(fā)有細(xì)菌感染，而且是化膿細(xì)菌感染。這時可以檢測一下血常規(guī)，明確感染的嚴(yán)重程度和病因，選擇敏感的抗生素治療，可以聯(lián)合霧化吸入以及對癥排痰、祛痰藥物治療。必要時可以選擇取黃鼻涕做病原體培養(yǎng)，以及藥物的敏感試驗。"
2018/07/09收聽(85610)
"一般感冒流黃鼻涕，中醫(yī)上的認(rèn)為是風(fēng)熱感冒，與接觸熱邪和暑邪引起的燥熱有一定的關(guān)系。一般可以用清熱下火的藥物治療，比方說常用的桑菊感冒片、蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液，都可以很好的治療風(fēng)熱感冒。從西醫(yī)角度講，感冒流黃涕屬于細(xì)菌感染，可以用抗生素治療，比方說頭孢、阿莫西林等。鼻涕很嚴(yán)重的話要加點感冒藥，比方說康泰克、白加黑類的藥物，含有偽麻黃堿，可以很好的緩解流黃鼻涕的癥狀。"
2019/07/19收聽(61470)
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