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在臨床上，發(fā)燒稱為發(fā)熱。對(duì)于體溫38℃多，如果沒(méi)有達(dá)到38.5℃，是否需要物理降溫或者藥物降溫，需要結(jié)合自身情況綜合判斷，具體分析如下：

1、高熱驚厥病史：如果患者是嬰幼兒，以前出現(xiàn)過(guò)高熱驚厥，就要積極進(jìn)行降溫。盡管沒(méi)有達(dá)到38.5℃，也可以應(yīng)用物理降溫或者藥物降溫，防止患者體溫達(dá)到較高水平而誘發(fā)驚厥；

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者，而且明確是化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎或者結(jié)核性腦膜炎等。無(wú)論導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是什么原因，如果體溫達(dá)到了38℃以上，盡管沒(méi)有達(dá)到38.5℃，也可以考慮積極降溫。因?yàn)閷?duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者來(lái)說(shuō)，高溫可以使腦細(xì)胞的氧含量增加，可以進(jìn)一步加重腦水腫。所以對(duì)于腦炎患者，更要求積極降溫，尤其是對(duì)于乙型腦炎患者，溫度一般還要保持在37℃左右。

對(duì)于其他的人群，如果本身沒(méi)有上述的兩種情況，一般情況良好，體溫不到38.5℃，可以暫時(shí)觀察體溫變化，勤量體溫。一旦體溫達(dá)到了38.5℃以上，可以應(yīng)用物理降溫或者藥物降溫。