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4字試驗(yàn)陽性不一定是股骨頭壞死，因?yàn)楣晒穷^壞死早期4字試驗(yàn)是陰性，因?yàn)闆]有結(jié)構(gòu)性改變，但是股骨頭壞死晚期整個股骨頭塌陷，再做4字試驗(yàn)，即為陽性。

4字試驗(yàn)是測量髖關(guān)節(jié)是否有問題的重要體征，如果4字試驗(yàn)陽性，表明髖關(guān)節(jié)有問題，但不一定是股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或髖關(guān)節(jié)炎癥都會造成4字試驗(yàn)陽性。進(jìn)行4字試驗(yàn)時，醫(yī)生會有意識的做一些髖關(guān)節(jié)方面檢查，通過X片看有沒有股骨頭壞死，或者髖關(guān)節(jié)周圍炎癥，進(jìn)行核磁共振檢查除外炎癥感染或痛風(fēng)、軟組織嵌夾。