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王衛(wèi)
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

眼球發(fā)黃是什么原因造成的

2023-12-14 14:11播放 :

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視頻內(nèi)容

眼球的外觀上看到發(fā)黃，主要指結(jié)膜和鞏膜的黃染，常見(jiàn)于以下兩個(gè)原因：

1、黃疸肝炎或者新生兒黃疸：黃疸造成的結(jié)膜黃染，這種黃染對(duì)眼睛基本上沒(méi)有損害，隨著黃疸的治愈，黃疸很快就會(huì)消退；

2、色素沉著：由于年齡增加，體內(nèi)脂質(zhì)代謝的異常會(huì)在結(jié)膜下形成一些黃色物質(zhì)的沉著，這種癥狀對(duì)眼睛也沒(méi)有很大的影響，對(duì)眼睛的視覺(jué)功能沒(méi)有太大的影響，大可不必?fù)?dān)心。

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眼球發(fā)黃，臨床上稱為鞏膜黃染。鞏膜黃染有以下幾種原因：第一、肝前性黃疸，部分溶血性貧血患者容易出現(xiàn)。第二、肝細(xì)胞性黃疸，是肝臟受到損傷，比如酒精性肝炎、病毒性肝炎肝損傷、藥物性肝損傷或者是一些特殊類型的嗜肝病毒、EB病毒、柯薩奇病毒等引發(fā)肝細(xì)胞性肝損傷導(dǎo)致，可以出現(xiàn)黃疸、鞏膜黃染的情況。第三、肝后性黃疸。比如膽總管、膽囊管和肝總管這一類的梗阻，最常見(jiàn)的是膽總管結(jié)石或者是胰腺胰頭部的占位。這些情況可以出現(xiàn)黃染。鑒于以上三種情況，鞏膜黃染需要進(jìn)一步排查病因，可以完善肝臟的MRCP或者ERCP等特殊類型的磁共振檢查，必要時(shí)需要給予手術(shù)或者是外科干預(yù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

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"對(duì)于正常成年人而言，結(jié)膜顏色并非呈現(xiàn)為純白色，絕大部分人可能會(huì)出現(xiàn)偏黃顏色，這屬于正?，F(xiàn)象，一般不需要特殊的處理。如果顏色發(fā)黃比較明顯，通常見(jiàn)于以下兩種情況。第一、過(guò)度用眼導(dǎo)致的眼部疲勞，通常表現(xiàn)為結(jié)膜顏色發(fā)黃、無(wú)光澤。對(duì)于這種情況，建議需要注意良好的用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，減少接觸電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品時(shí)間，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。一般經(jīng)過(guò)以上注意事項(xiàng)以后，癥狀會(huì)有所好轉(zhuǎn)。第二、部分肝臟疾病可能會(huì)引起結(jié)膜黃染，建議可以做肝功能檢查來(lái)排除上述情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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2018/06/27收聽(tīng)(65754)

白眼球發(fā)黃是什么原因

"白眼球發(fā)黃的原因：1、隨著年齡的增長(zhǎng)，白眼球會(huì)逐漸開(kāi)始發(fā)黃，這是正常的生理現(xiàn)象。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，這種眼球發(fā)黃不需要進(jìn)行特別治療。2、過(guò)度疲勞，經(jīng)常過(guò)度用眼或者熬夜會(huì)引起眼部視疲勞。眼睛長(zhǎng)時(shí)間疲勞就很容易發(fā)黃，在休息之后眼球發(fā)黃的癥狀可以有效緩解。3、身材過(guò)度肥胖的人會(huì)導(dǎo)致脂肪堆積在結(jié)膜部位，從外部看眼球就開(kāi)始逐漸發(fā)黃。身體已經(jīng)胖到眼球發(fā)黃，說(shuō)明身體狀況已經(jīng)非常不健康，患者一定要及時(shí)控制飲食，調(diào)節(jié)體重。4、某些消化系統(tǒng)疾病，如梗阻性黃疸會(huì)將瓷白顏色的鞏膜黃染，此時(shí)要到消化科進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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白眼球發(fā)黃是什么原因

白眼球發(fā)黃是指膽紅素淤積于鞏膜引起的鞏膜黃染。鞏膜黃染最常見(jiàn)的原因是膽系堵塞。建議完善肝功能檢查，明確總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值變化，明確梗阻的初步原因。必要時(shí)行上腹部核磁共振加上MICP，進(jìn)一步明確膽系的情況。如果是膽系或胰腺腫瘤，建議行手術(shù)治療。如果是膽囊炎或膽汁淤積性肝病，需要應(yīng)用抗生素、退黃保肝等藥物治療，基本能緩解。同時(shí)還要警惕服用過(guò)量胡蘿卜導(dǎo)致的白眼球發(fā)黃。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

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2018/06/15收聽(tīng)(80932)

白色眼球發(fā)黃的原因

"對(duì)于正常成年人而言，正常結(jié)膜顏色并非為純白色或瓷白色，一般會(huì)呈現(xiàn)偏黃顏色，這種情況屬于正常現(xiàn)象。如結(jié)膜顏色發(fā)黃，并伴有充血，通常是由于眼部疲勞導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況，建議平時(shí)要保持良好的用眼習(xí)慣，保持正確的閱讀姿勢(shì)，避免熬夜等不良生活習(xí)慣，盡量減少接觸電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品的時(shí)間，可以增加戶外時(shí)間，能夠有效的緩解眼部疲勞。如果癥狀依然比較明顯，可以給予抗疲勞滴眼液緩解癥狀，比如施圖倫滴眼液。如合并屈光不正，建議需要及時(shí)驗(yàn)光配鏡。另外還有一部分結(jié)膜發(fā)黃是由于肝臟疾病引起，可以做肝功能檢查來(lái)排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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2018/06/30收聽(tīng)(46484)

眼睛白眼球發(fā)黃是什么原因

眼睛白眼球發(fā)黃，通常是有兩種情況：1、正常人剛出生的時(shí)候白眼球是非常潔白的顏色，隨著年齡的增長(zhǎng)，顏色會(huì)稍微有些不潔白，有些人可能覺(jué)得就是有一點(diǎn)發(fā)黃，這種和年齡相關(guān)，是一種相對(duì)的，并沒(méi)有什么其它病因，因此也不需要治療。2、還有一種就是明確的發(fā)黃，醫(yī)學(xué)上稱之為黃疸，黃疸通常不是局部疾病，和全身疾病相關(guān)，特別是和肝功能的改變有關(guān)，需要進(jìn)行內(nèi)科和外科檢查，包括腹部B超、肝功能、血尿常規(guī)、便常規(guī)，甚至更特殊的檢查等，才能鑒別具體的原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

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眼睛白眼球發(fā)黃是什么原因

眼睛白眼球發(fā)黃有很多原因，大多數(shù)患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)眼白上出現(xiàn)局部發(fā)黃，呈不規(guī)則隆起的表現(xiàn)，初步考慮是瞼裂斑引起，目前普遍認(rèn)為與長(zhǎng)期接觸陽(yáng)光或者風(fēng)沙、灰塵有關(guān)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的刺激導(dǎo)致結(jié)膜出現(xiàn)變性，所以中老年患者比較常見(jiàn)。有些患者也有可能是色素斑，可能是先天性的，或者因?yàn)榻佑|了色素性異物而導(dǎo)致的色素沉著。有些患者可能是外傷以后導(dǎo)致結(jié)膜出血，吸收不完全也會(huì)引起?；颊呷绻郯咨铣霈F(xiàn)局部黑棕色的色素塊，明顯隆起，也有可能是色素痣，如果邊界不清楚，也有可能是惡性黑色素瘤。對(duì)于雙眼同時(shí)出現(xiàn)眼白發(fā)黃，伴有全身皮膚發(fā)黃的癥狀，有可能是肝膽疾病引起的黃疸。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"白眼球發(fā)黃并出現(xiàn)血絲，通?？紤]屬于眼部疲勞的表現(xiàn)，是由于不良的用眼習(xí)慣或者生活作息所導(dǎo)致，比如過(guò)度使用電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品，經(jīng)常熬夜等。出現(xiàn)上述情況以后，首先要注意合理的用眼習(xí)慣和生活作息，一般經(jīng)過(guò)合理休息后，癥狀能夠自行緩解。另外，平時(shí)需要適當(dāng)?shù)脑黾討敉鈺r(shí)間，能夠有效的緩解眼部疲勞。經(jīng)過(guò)上述注意事項(xiàng)以后，如果癥狀仍然比較明顯，可以給予局部抗疲勞滴眼液來(lái)緩解癥狀，比如施圖倫滴眼液。如果合并屈光不正，建議需要及時(shí)驗(yàn)光配鏡。如果出現(xiàn)眼部分泌物增多的情況，考慮屬于局部的炎癥，可以使用抗生素滴眼液控制局部炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"正常的眼球是鞏膜瓷白顏色的，當(dāng)出現(xiàn)發(fā)黃，考慮以下幾種情況：第一、生理性。隨著年齡的增長(zhǎng)，患者的球結(jié)膜會(huì)發(fā)生色素沉著以及輕度的水腫現(xiàn)象，從外觀上看上去就有一些顏色發(fā)黃，這是正常的；第二、病理性發(fā)黃，臨床上稱之為鞏膜黃染，也就是黃疸，建議到消化內(nèi)科去檢查肝臟功能，是否出現(xiàn)了梗阻性黃疸或者是溶血性黃疸。如果查出確實(shí)有黃疸，就要明確病因，是肝細(xì)胞性、肝炎性的，還是梗阻性的，針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行檢查。總結(jié)一下，眼球發(fā)黃很多情況下是消化內(nèi)科系統(tǒng)性疾病，建議要先進(jìn)行內(nèi)科學(xué)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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2020/04/19收聽(tīng)(53334)

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白眼球發(fā)黃是為什么

白眼球發(fā)黃，這是黃染的情況，臨床上也叫黃疸，所謂的黃疸有以下的幾種原因：第一、肝前性黃疸。最常見(jiàn)的疾病是溶血性貧血導(dǎo)致膽紅素升高，引起的黃疸。第二、肝細(xì)胞性黃疸。最常見(jiàn)的有慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、EB病毒、科薩奇病毒等急性的病毒性感染等。這一系列疾病導(dǎo)致的肝臟本身細(xì)胞的損傷，引起膽紅素的升高，臨床上比較多見(jiàn)的黃疸情況。表現(xiàn)為直接膽紅素和間接膽紅素都明顯升高，同時(shí)肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)出現(xiàn)升高，主要表現(xiàn)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主。第三、肝后性黃疸。最常見(jiàn)的有肝內(nèi)膽管、肝總管、膽囊管等導(dǎo)致梗阻引起的黃疸。臨床上最常見(jiàn)的是膽系結(jié)石、膽管結(jié)石，也有胰腺占位、胰頭癌或者十二指腸球部、降段的憩室導(dǎo)致膽管入口、膽管出口的壓迫，引起膽紅素的升高。這三種原因是黃疸的主要的臨床分類，需要完善的檢查有肝功能、血常規(guī)、肝臟MRI，有條件的可以完善ERCP就是膽管逆行造影成形術(shù)，這一類的檢查既能診斷也能治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

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