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沈志鵬
副主任醫(yī)師

浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院

神經(jīng)外科

女孩頭暈腦出血怎么回事

2023-09-11 00:35播放 :

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視頻內(nèi)容

女生頭暈、腦出血是由于出血導致顱內(nèi)高壓所致。青少年也是腦出血的好發(fā)年齡段，尤其是腦血管畸形。對于部分女生而言，受到激素、季節(jié)等各種因素的影響，導致腦出血之后會引起輕微的頭暈、頭痛。出血在額葉、頂葉會引起頭痛，若后腦勺出現(xiàn)血管進行性出血，則不僅是頭暈、頭痛的問題。

臨床上經(jīng)常碰到患兒一覺起來發(fā)現(xiàn)頭暈、頭痛，突然進展，出現(xiàn)昏迷或癲癇發(fā)作，這種患兒在早期頭暈初發(fā)時，應(yīng)認真關(guān)注癥狀，最好及時到醫(yī)院就診，進行相關(guān)檢查，尤其是10周歲左右的青少年。

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"女孩如果產(chǎn)生頭暈、腦出血，一般考慮是先天性疾病。因為在人體的發(fā)育過程中，有時候會有先天性的腦血管疾病，比如動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等情況，一旦破裂導致腦出血，則會引起一系列的癥狀，最常見的就是頭暈、頭痛等，有的也伴隨著肢體的麻木、無力、言語功能障礙。因此，對于這方面來講，一定要積極進行相關(guān)血管的檢查，明確是否有這類病變組織形式。如果有的，部分時候需要積極進行手術(shù)治療才能解決。孩子發(fā)生高血壓、腦出血或者動脈硬化性的腦出血概率不大，更多的是先天性腦血管疾病為主的因素，從而導致腦出血，因此，一定要積極完善相關(guān)檢查。"

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高亦深│威海市中心醫(yī)院

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"女孩頭暈首先，考慮是可能存在植物神經(jīng)功能紊亂，由于失眠、多夢，身體在淺睡眠的時間過長，而造成大腦未得到充分休息，出現(xiàn)經(jīng)常頭暈的癥狀。其次，主觀性頭暈，多數(shù)女性會因為精神生活壓力大而導致憂郁和焦慮的癥狀。因此常表現(xiàn)為主觀性頭暈，在固定的時間出現(xiàn)頭暈的癥狀而且每天都會發(fā)生頭暈，頭暈持續(xù)的時間比較長可以超過三個月。再次，女生多表現(xiàn)有貧血，有的女生會因為月經(jīng)量流血過多而導致缺鐵性貧血，貧血的程度不算嚴重常常被患者所忽略，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的癥狀。最后，許多女性都會有低血壓的情況，尤其是體位性低血壓發(fā)生比男性多。"

語音時長01:18''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/10收聽(44500)

女孩頭暈怎么回事

"女孩子頭暈常見的原因主要有以下幾個方面：第一、血壓偏低在女孩子中間比較常見，血壓過低會導致腦供血不足，進而出現(xiàn)頭暈的癥狀。尤其在突然站立時出現(xiàn)頭暈，可伴有眼前發(fā)黑、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀。第二、由于鐵的攝入不足或者丟失過多導致的貧血，如刻意節(jié)食減肥或者月經(jīng)過多，患者還可伴有心慌、乏力、食欲不振、面色蒼白等癥狀，血常規(guī)常提示紅細胞計數(shù)減少，血紅蛋白含量減低。第三、精神緊張、焦慮、抑郁，這種狀態(tài)在女孩子中間也比較常見，主要由于學習壓力大導致，常伴有心慌、胸悶、氣短、心煩易怒等癥狀。平時應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)，必要時建議到精神心理科就診。"

語音時長01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/30收聽(11502)

腦出血后頭暈怎么回事

"腦出血后出現(xiàn)頭暈，主要與出血引起的顱內(nèi)壓增高有關(guān)，也與血腫對周圍腦組織的壓迫導致的腦功能受損有關(guān)。頭暈是腦出血后的常見癥狀，患者有頭暈癥狀，需要好好休息，避免過多活動。另外，需要用消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，這樣對于促進恢復是有幫助的。如果頭暈癥狀嚴重，也可以口服一些擴張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪、倍他司汀等。另外，還可以通過靜脈輸液，應(yīng)用一些改善腦循環(huán)的中成藥。比如丹參多酚酸鹽、天麻素注射液等。經(jīng)過治療以后，一般就能逐漸改善和恢復。但如果已經(jīng)很長時間了，出現(xiàn)頭暈癥狀一般還是出血以后形成的腦血管狹窄和腦供血不足有關(guān)，可以做經(jīng)顱多普勒檢查，來確定具體的情況。"

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趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

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1、器質(zhì)性病變導致；

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13歲女孩頭暈怎么回事

"13歲女孩頭暈可能是由于頸椎病所引起，頸椎病可以引起頸部肌肉痙攣而引起患者頭暈，也可能是由于長期低頭寫作業(yè)或者長期看手機，引起頸部肌肉痙攣導致頭暈，可以有貧血、發(fā)燒，應(yīng)進一步檢查血常規(guī)以明確診斷。另外，副鼻竇炎的患者也可以出現(xiàn)頭暈，常常見于青少年。額竇炎的患者一般上午癥狀較重，下午癥狀較輕，上頜竇炎的患者常常表現(xiàn)為上午癥狀較輕而下午癥狀較重，應(yīng)給予副鼻竇CT檢查，以輔助診治。"

語音時長01:09''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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12歲女孩出現(xiàn)頭暈，大多數(shù)考慮是副鼻竇炎。副鼻竇炎是由于長期感冒遷延不愈而導致，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，有些患者也可以出現(xiàn)鼻塞和鼻腔內(nèi)流出分泌物，急性期患者主要表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)流出稀性分泌物，慢性期患者鼻腔內(nèi)流出膿性分泌物，同時可能會出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降和思維紊亂，可能會影響患者的學習，副鼻竇CT檢查可以明確診斷。副鼻竇炎包括額竇炎、上頜竇炎和下頜竇炎。額竇炎患者表現(xiàn)為上午頭痛、頭暈癥狀較重，上額竇炎或者下頜竇炎患者主要表現(xiàn)為下午癥狀較重，急性期患者主要給予抗炎治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉和頭孢哌酮舒巴坦。如果患者為慢性，應(yīng)給予鼻腔內(nèi)穿刺沖洗治療，嚴重時應(yīng)給于手術(shù)治療。

語音時長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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12歲的女孩頭暈是怎么回事

12歲女孩頭暈的常見原因如下：一、如果12歲女孩有鼻炎或者鼻竇炎，嚴重的情況下孩子會有頭暈的表現(xiàn)，一般達到頭暈的狀況時需要靜脈輸入抗生素，解決鼻炎或鼻竇炎的癥狀，孩子頭暈的癥狀即可以緩解。二、如果12歲的女孩已經(jīng)來月經(jīng)，會在經(jīng)期出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，可適當口服紅糖水、注意休息，即可以緩解。三、如果12周歲的女孩有營養(yǎng)不良或者貧血的情況，也會有頭暈的表現(xiàn)，可以適當增加營養(yǎng)，解決貧血的問題，孩子頭暈的癥狀也可以解決。四、12歲的女孩處于青春期，由于各種情緒或者心理因素也會有頭暈的表現(xiàn)，適當給予心理疏導即可以解決頭暈的問題。

語音時長01:22''

全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/21收聽(48254)

八歲女孩頭暈怎么回事

"八歲女孩出現(xiàn)頭暈有可能是副鼻竇炎引起，包括額竇炎、上頜竇炎和下頜竇炎，可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，也可以表現(xiàn)為頭暈。上頜竇炎和下頜竇炎一般表現(xiàn)為下午時癥狀較重，額竇炎多數(shù)表現(xiàn)為上午時癥狀較重。同時可能會出現(xiàn)鼻塞和流涕，大多數(shù)考慮長時間感冒不愈而引起，可以檢查副鼻竇CT以明確診斷，主要是應(yīng)用抗菌藥物進行治療，應(yīng)用頭孢類抗生素。如果長時間副鼻竇炎不愈，可能會轉(zhuǎn)化成慢性，出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中，可以應(yīng)用奧拉西坦和吡拉西坦改善腦代謝治療。也可能是顱內(nèi)器質(zhì)性病變，比如腦瘤所導致，必要時檢查顱腦核磁以明確。"

語音時長01:17''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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腦出血康復后頭暈怎么回事

"腦出血康復之后出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)，是一個非常常見的情況。第一點，有可能是腦出血對整體顱腦的損傷仍然沒有恢復，而頭暈則是表達損傷程度最輕的一個表現(xiàn)形式，因此在這方面可以通過一系列改善腦循環(huán)、腦營養(yǎng)的藥物進行治療，比如艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等進行治療，也可以口服相關(guān)藥物，比如倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪進行治療。第二點，腦出血患者基本上都在50-70歲之間，這個時候也是腦血管供血不足引起疾病的高發(fā)時期，因此建議完善相關(guān)血管的檢查，排除本身腦血管疾病導致的頭暈癥狀，建議完善相關(guān)檢查之后再決定治療方案。"

語音時長01:13''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

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腦出血恢復期頭暈是怎么回事

腦出血恢復期有頭暈的癥狀非常常見，特別是小腦部分的出血，頭暈幾乎是小腦出血最突出的癥狀。頭暈可以持續(xù)很長時間，幾個月，甚至幾年的時間一直都有頭暈的存在。另外，腦出血以后疾病的打擊和生活方式的改變，會對病人的心理產(chǎn)生一定影響，病人常常伴有些情緒不穩(wěn)定、焦慮、失眠等等情況存在，這也會造成頭暈。還有腦出血病人常常有血壓的問題，血壓控制不是特別好，過高、過低、波動比較大都會造成頭暈。腦出血的病人常常同時合并腦供血不足，甚至腦動脈硬化，腦供血不足、腦動脈硬化、腦血管狹窄都會造成頭暈。所以種種原因都會使腦出血病人恢復期頭暈的癥狀比較明顯，需要綜合治療和管理。

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曾湘豫│北京醫(yī)院

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葉祥明│浙江省人民醫(yī)院

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腦出血恢復期頭暈怎么回事

"腦出血恢復期頭暈，主要與以下因素有關(guān)系：1、血壓控制情況，如果患者血壓控制欠佳，長期處于高水平，有可能會導致頭暈，需要積極監(jiān)測和血壓水平，將血壓控制在合理范圍之內(nèi)。2、有可能是頭部出血之后引起相應(yīng)功能改變，如果出血位于小腦部位，有可能會引起頭暈，還有可能會導致下肢行走不穩(wěn)。3、如果患者低血糖、腦供血不足，也可以導致頭暈，此刻需要監(jiān)測血糖及完善頭頸部血管檢查，明確有無血管狹窄。此外，還需要考慮是否由于長期臥床，導致體位性低血壓而出現(xiàn)頭暈。"

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鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

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女孩頭暈怎么辦

"女孩頭暈有可能是低血壓所引起，應(yīng)監(jiān)測一下血壓。如果患者血壓比如收縮壓低于90mmHg、舒張壓低于60mmHg時，一般稱為低血壓。可以口服生脈飲、糖鹽水或者鹽水進行治療，必要時靜脈輸注706代血漿以擴容治療。也可能是低血糖所引起，低血糖時患者可能會出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短，也可能會出現(xiàn)頭暈、出汗等等。應(yīng)監(jiān)測一下血糖，如果空腹血糖低于3.9mmol\/L，臨床上稱為低血糖，應(yīng)及時給予糾正，可以口服糖鹽水、糖塊。必要時也可以靜脈推注高滲葡萄糖以快速糾正。如果患者夜間睡眠不足、精神過度緊張、壓力過大時也可能會引起。主要是改善睡眠、放松心情和減輕壓力。"

語音時長01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(39908)

腦出血頭暈怎么辦

腦出血引起的頭暈，主要是由于腦出血后會造成顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高之后，會導致腦內(nèi)血流灌注減少，出于對自我機體的一種保護，血壓會反饋性的增高，血壓升高之后，顱內(nèi)的血供就能得到保證，此刻就會引起血壓升高之后導致的頭暈。對于腦出血頭暈的處理，首先必須住院治療，在治療期間需要控制好血壓、降低顱內(nèi)壓、營養(yǎng)神經(jīng)、動態(tài)復查頭部CT等對癥處理，同時需要嚴密觀察患者的病情變化，因為腦出血后有可能會發(fā)生遲發(fā)性再次出血。因此，對于出現(xiàn)腦出血導致的頭暈，一定需要住院治療。

語音時長01:21''

鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

2018/11/13收聽(97500)

腦出血后頭暈怎么辦

"對于腦出血之后出現(xiàn)的頭暈，要針對病因給予治療。首先根據(jù)病人的出血部位以及出血量，給予保守或者是手術(shù)治療。如果經(jīng)過急性期的治療，腦出血吸收之后仍然遺留有頭暈，建議進行系統(tǒng)的康復治療。一般多是由于腦出血的出血部位在小腦或者是腦干，可以遺留頭暈，可以進行康復的鍛煉，以及平衡功能的鍛煉，經(jīng)過代償之后半年左右，病人的頭暈可以得到緩慢的減輕。其次腦出血后頭暈，也可以見于血壓增高導致，一般腦高血壓性腦出血在臨床上比較多見，由于病人的血壓控制不理想，導致血管破裂出血。腦出血后頭暈一定要監(jiān)測血壓，避免血壓增高，以免在發(fā)生腦出血的可能，建議病人規(guī)律的口服降壓藥，同時監(jiān)測血壓。"

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"腦出血年輕女孩可以戀愛，這是個人的權(quán)利，也是自己應(yīng)該去追求的。對于腦出血而言，如果出血量比較小，完全能夠恢復。比如蛛網(wǎng)膜下腔出血，其最常見的原因就是動脈瘤，如果早期進行治療，也是完全可以恢復的。除此之外，比如腦血管畸形也是誘發(fā)腦出血的原因，如果早期將腦血管畸形進行切除，也完全能夠治愈。因此，對于腦出血的病人而言，只要通過正規(guī)有效的治療，患者是能夠完全康復的。所以這個完全不影響自己的戀愛，因為戀愛也是自己追求幸福的一種權(quán)利。"

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鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

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語音時長01:14''

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