首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
藥劑科
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硝苯地平控釋片和氯沙坦鉀片由于均可用于治療原發(fā)性的高血壓,且各有特點,因此無法單純判斷哪個更好,建議適合自身即可,常見分析如下:
1、氯沙坦鉀片:主要通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,發(fā)揮降壓作用,常適用于伴左室肥厚、心力衰竭,或糖尿病伴蛋白尿的患者,由于不良反應通常比較輕微,且通常不需要停藥,但長期飲用可引起血鉀上升,因此需要監(jiān)測血鉀,及肌酐的水平。需要注意對藥物過敏,以及存在重度肝功能損傷、晚期妊娠的患者應禁用;
2、硝苯地平控釋片:主要通過減少鈣離子進入細胞和擴張血管平滑肌,治療高血壓和冠心病,常適用于高血壓穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化,及周圍血管病的患者,其主要副作用有心跳加快、面部潮紅、腳踝部水腫、牙齦增生等。通常如果對本藥過敏,或有心源性休克,以及有KOCK小囊的患者應禁用。
綜上所述,建議患者在需要服用降壓藥的時候,到醫(yī)院通過咨詢醫(yī)生或藥師后,根據(jù)自身情況在指導下使用適合的藥物。
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氯沙坦鉀片和硝苯地平控釋片可以同時服用。硝苯地平控釋片是臨床上治療高血壓常用藥物... 陶小妹│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/06/15播放(40282)
氯沙坦鉀片和硝苯地平控釋片可以同時服用。
硝苯地平控釋片是臨床上治療高血壓常用藥物...
陶小妹│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/06/15播放(40282)
氯沙坦和硝苯地平控釋片可以合用。氯沙坦和硝苯地平控釋片,都屬于臨床常用的降血壓藥物,兩者的作用... 武明芬│北京天壇醫(yī)院 2023/03/13播放(47333)
氯沙坦和硝苯地平控釋片可以合用。氯沙坦和硝苯地平控釋片,都屬于臨床常用的降血壓藥物,兩者的作用...
武明芬│北京天壇醫(yī)院
2023/03/13播放(47333)
替米沙坦片和氯沙坦鉀片,需要從下面幾個方面進行對比:1、藥物半衰期:沙坦類藥物是... 李雪丁│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/20播放(66048)
替米沙坦片和氯沙坦鉀片,需要從下面幾個方面進行對比:
1、藥物半衰期:沙坦類藥物是...
李雪丁│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/20播放(66048)
氯沙坦鉀片是降壓藥物,主要作用于血管緊張素Ⅱ這個活性物質(zhì),血管緊張素Ⅱ這個活性物質(zhì)是一個強效血管收縮劑,在高血壓病生理過程中起著主要的作用,氯沙坦鉀片就是通過作用于血管緊張素Ⅱ,從而發(fā)揮降壓的功效。臨床上的氯沙坦鉀片主要是治療原發(fā)性的高血壓,既可以單獨使用,也可以和其他高血壓藥物聯(lián)合使用。藥物的安全性比較高,能夠起到平穩(wěn)降壓的作用,不良反應通常是比較輕微而且短暫的,一般不需要因為不良反應而終止治療。總之,氯沙坦鉀片是降壓藥物,大多數(shù)患者對它的耐受性是比較良好的,患者可以使用這個藥物長期進行高血壓的治療。在用藥的過程中注意監(jiān)測血壓,以便醫(yī)生評估降壓效果,同時也監(jiān)測可能和氯沙坦鉀片相關的不良反應,保證用藥的安全。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/04/13收聽(64514)
"氯沙坦鉀片有兩種規(guī)格,一種是50mg的,一種是100mg的。對于這兩種規(guī)格,可以根據(jù)病人的病情來選擇。如果是高血壓的人群,血壓比較高,可以選擇100mg的氯沙坦鉀片進行口服,不過100mg的氯沙坦鉀片是進口的,可能價格上比較貴一些。50mg的氯沙坦鉀片多數(shù)適用于降壓藥物的聯(lián)合應用或者是對于心衰的患者改善心室重構來治療,這種小劑量的氯沙坦鉀,對于血壓的降低不是特別的明顯。氯沙坦鉀片在治療上癥狀比較寬泛,像一些合并尿酸升高的高血壓患者,或者是合并心衰的高血壓患者都是適用的。在應用的過程中要注意如果是腎功能不全,或者是腎動脈狹窄,則禁止應用。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/11/14收聽(67228)
"氯沙坦鉀片主要具有降壓的效果,主要作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng),血管緊張素Ⅱ是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要激活物質(zhì),是一種強效的血管收縮劑,在高血壓的生理過程中起到非常重要的作用。血管緊張素Ⅱ在多種組織內(nèi)與相應的受體結合,可以產(chǎn)生血管收縮的效果。氯沙坦是一種合成的強效的口服活性藥物,能夠與相應的受體結合,可以抑制血管緊張素Ⅱ的相關的功能,從而起到降血壓的效果?;谄渌幚碜饔?,氯沙坦鉀片主要在臨床上可以用于治療原發(fā)性高血壓,另外也適合用于糖尿病腎病的患者。該藥物在進行降壓治療時可以單獨使用,也可以和其它藥物聯(lián)合使用??傊?,氯沙坦鉀片主要具有降血壓的功效。"
2020/08/05收聽(71270)
氯沙坦鉀片主要是用于治療高血壓,除此之外也可以用于糖尿病、腎病的患者。氯沙坦鉀片主要是作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng),血管緊張素二是腎素血管緊張素系統(tǒng)的主要活性物質(zhì),是一種強效的血管收縮劑,在高血壓患者的生理過程中起到非常重要的作用。氯沙坦是一個合成的強效口服活性藥物,能夠阻礙血管緊張素二發(fā)揮生理性的作用,從而起到降壓的作用??梢赃x擇性的作用于相應的受體,起到拮抗的功效。基于藥理作用,在臨床上主要是用于高血壓的患者,可以單獨使用,也可以和其他的藥物聯(lián)合使用。
2020/09/01收聽(69564)
氯沙坦鉀屬于血管緊張素二受體拮抗劑,為一線、長效的降壓藥物。在臨床當中,相對比較常見的不良反應有頭暈、頭痛、失眠、乏力、直立性低血壓。在服藥過程中也有可能會出現(xiàn)咳嗽,但是要比普利類降壓藥物引發(fā)咳嗽的概率顯著降低。還有一些患者可能會出現(xiàn)心律失常、眩暈、失眠、焦慮、抑郁、記憶力下降。在大劑量使用時,還可能會出現(xiàn)高鉀血癥,還有一些患者可能會出現(xiàn)腹瀉、味覺異常、胃腸脹氣、尿頻、夜尿增多等問題。雖然此藥有一些副作用,但是在臨床當中使用比較廣泛,優(yōu)勢也是很明顯的,可以減少蛋白尿,非常適合于糖尿病腎病、高血壓伴有蛋白尿的患者使用,還有就是對于一些男性,也比較適宜使用這類的降壓藥物,不影響性功能。這類藥物還可以預防左室重構,預防心力衰竭、心絞痛。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/11/04收聽(21044)
"氯沙坦鉀片是長效降壓藥,常見的不良反應有頭暈、頭痛、失眠、乏力、體位性低血壓,在服藥過程中有的人會出現(xiàn)咳嗽,但是要比卡托普利引起的咳嗽輕一些。還有的患者會出現(xiàn)心律失常、焦慮,在大劑量使用時還可能會出現(xiàn)高血鉀癥,所以這類患者要定期復查血鉀。個別人會出現(xiàn)腹瀉、腹脹的癥狀,飯后服用癥狀會減輕,過敏體質(zhì)人群服用本品有的會出現(xiàn)過敏癥狀,不同的人表現(xiàn)不盡相同,比如皮疹、蕁麻疹、局部水腫等,雖然本品副作用比較多,但是都比較輕微。氯沙坦鉀片的優(yōu)勢是可以減少蛋白尿,尤其適合高血壓伴蛋白尿的患者,氯沙坦鉀片還可以預防心力衰竭、心肌缺血。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(69796)
氯沙坦鉀片可以用于高血壓患者,氯沙坦鉀片... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/22播放(45686)
氯沙坦鉀片可以用于高血壓患者,氯沙坦鉀片...
2023/08/22播放(45686)
"氯沙坦鉀片是降壓藥物,屬于血管緊張素Ⅱ的拮抗劑,血管緊張素Ⅱ是腎素血管緊張素系統(tǒng)的主要活性物質(zhì),主要的作用就是具有比較強的收縮血管的作用,在高血壓患者的病理過程中也起到了非常重要的作用。氯沙坦鉀可以抑制血管緊張素Ⅱ,從而起到降血壓的作用。氯沙坦鉀片與其他的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑相比,它沒有激動的作用,可以選擇性的作用于相關的受體,不影響其他激素受體或者是心血管中重要離子通道的功能,也不抑制降解緩激肽的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶。在臨床上氯沙坦鉀片主要是用于高血壓患者的治療,可以單獨使用,也可以和其他藥物聯(lián)合使用,用于高血壓患者的降壓治療。"
2020/06/24收聽(96138)
"氯沙坦鉀片屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,主要作用是抑制血管緊張素與其受體的結合,抑制RASS系統(tǒng),屬于臨床常用的一線降壓藥物。對于輕、中度的高血壓,都有明顯的降壓效果,該藥有利于保護腎臟,血肌酐低于250μmoI\/L以內(nèi)的高血壓患者,可以應用該藥,能夠降低尿蛋白保護腎功能。具有改善心肌和血管重構的功效,可以改善高血壓患者的預后,有效預防靶器官損害,在用藥期間應該注意不良反應,尤其是觀察血液生化,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如高鉀血癥。氯沙坦鉀可與其他的藥物聯(lián)合,如硝苯地平、氨氯地平、比索洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等降壓藥聯(lián)合,氯沙坦有排尿酸的作用,對合并高尿酸血癥的高血壓患者尤為適用。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/09/05收聽(47756)
"氯沙坦鉀屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,在臨床當中為一線長效的降壓藥物,它不但可以用于治療高血壓,還可以預防左室重構、增加腎血流量、減少蛋白尿,還能在一定程度上促進尿鈉以及尿酸的排出。對于存在高尿酸血癥伴有高血壓的患者,是非常適合服用氯沙坦鉀片的。根據(jù)所要治療的疾病不同,相應的氯沙坦鉀片的起始劑量也會存在一定的差異。如果用于治療高血壓,一般起始以及維持劑量為50mg,每天吃一次即可。如果是主要用于預防心衰進展,那么起始劑量為12.5mg,每天一次口服,可以隔七天以后逐漸的調(diào)整口服劑量。"
2019/07/03收聽(49770)
"硝苯地平控釋片,屬于鈣通道阻滯劑,為一線、長效降壓藥物,價格大概在30-40塊錢不等。相對而言,這種類型的藥物價格較貴。使用的是控釋技術,建議患者在服用此藥的時候,不要掰開服用,要整片吞服。可以用于治療冠心病、心絞痛以及高血壓,同時還可以用于治療外周血管病,比如雷諾綜合征。對此藥過敏的人,或有嚴重主動脈瓣狹窄的患者,是不建議服用此藥的。這個藥物一般來講,患者每天服用一次即可。長期服用,有些患者可能會出現(xiàn)頭暈、心悸、心動過緩、牙齦增生、呼吸困難等不良反應。"
2019/08/13收聽(14178)
"氯沙坦鉀片是近年來臨床普遍應用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑藥物。它是一種降壓藥,可以選擇性、競爭性地與血管緊張素N受體Ⅰ亞型結合,產(chǎn)生全身血管和腎小球動脈的擴張而使血壓下降,可以降低蛋白尿,改善腎小球的高代謝狀態(tài),從而達到保護腎臟,延緩腎臟疾病進展的作用。研究顯示該藥還具有降低尿酸的作用,是降壓藥物中唯一具有降尿酸作用的降壓藥,如果高血壓病合并有腎臟疾病和尿酸增高,選擇該藥是十分適合的。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/07/22收聽(12762)
氯沙坦鉀是一種血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,血管緊張素Ⅱ可以與管緊張素Ⅱ受體結合,從而產(chǎn)生血管收縮的作用,造成血壓升高。氯沙坦鉀可以競爭性的與血管緊張素Ⅱ受體相結合,從而抑制了血管緊張素Ⅱ與受體的結合,因此可以阻斷其升高血壓的作用。氯沙坦鉀用于治療原發(fā)性高血壓,除了降壓還可以逆轉(zhuǎn)心室重構,改善左心室的功能,對血糖、血脂沒有太大的影響。對于高血壓伴糖尿病的患者,如果出現(xiàn)蛋白尿,也是可以用氯沙坦治療的,因為對腎臟血液動力學有改善作用,可以降低蛋白尿,從而有保護腎臟和延緩腎功能衰竭的作用。還有研究表明,氯沙坦鉀可以降低尿酸。
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/29收聽(99966)
氯沙坦鉀是比較常用的ARB類藥物,就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受體抑制劑。氯沙坦鉀口服之后吸收非??欤浠钚猿煞衷?-4小時左右能夠達到峰值,但這個活性成分達到峰值時,并不代表氯沙坦鉀的降壓作用達到峰值,氯沙坦鉀一般在用藥后4-5個小時才開始慢慢起效,真正最大療效需要6-8周的時間才能夠達到。所以在服用氯沙坦鉀的時候,不能上來就說這個藥對自己是無效的,一般要觀察最少一個月,再確定氯沙坦鉀是不是能夠達到很好的降壓效果,起效時間可能在6個小時左右,但是最大的降壓療效應該出現(xiàn)在6-8周左右。這也是為什么不輕易隨便更換氯沙坦鉀,而是要經(jīng)過近一個月時間來觀察的原因。
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(42836)
"緩寧氯沙坦鉀片這個藥物的價格大概在50塊錢左右,1盒一共有7片,1片的劑量為50mg,屬于一線長效的降壓藥物,屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。藥物在臨床當中主要是用于治療原發(fā)性高血壓,除了有降壓作用之外還可以減少蛋白尿,預防左室重構,延緩腎損害。除此之外,也是降壓藥物當中為數(shù)不多的,既可以降低血壓又可以降低患者血清尿酸水平的藥物。不同的醫(yī)院、藥店有可能藥品的價格還會存在一定的差異,還有一些網(wǎng)站有的時候會有促銷活動,在有促銷的時候很有可能就會低于這個價格,但是整體而言藥物的價格是50塊錢左右。"
2019/08/23收聽(34128)
"目前沒有證據(jù)表明氯沙坦鉀片會致癌,因此不必過度擔心這個風險,也不要聽信某些虛假信息,未經(jīng)醫(yī)生允許切不可自行停藥,以免影響血壓控制。氯沙坦鉀片目前仍在臨床正常使用,氯沙坦鉀片是一種非常常用的降壓藥,降壓療效肯定,主要是用于治療高血壓和伴有高血壓的糖尿病腎病的患者。氯沙坦鉀片既可以單獨用于降壓,也可與其他類降壓藥同時使用,如利尿劑、β受體阻滯劑以及鈣拮抗劑,但不可與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用。氯沙坦鉀片不良反應輕微且短暫,一般不需要終止治療。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/11/02收聽(22358)
氯沙坦鉀多久見效,答案是氯沙坦鉀片服用3-4小時以后,活性成分在血液中就能達到峰值,有一定的降壓效果。這一類藥物達到最高的降壓水平,需要4-6周的時間。在服用氯沙坦鉀的時候,不要一開始發(fā)現(xiàn)對血壓的影響很小,降壓作用覺得弱就隨便停掉。堅持服用最少一個月,也就是4周左右的時間,再判斷氯沙坦鉀是不是有非常好的降壓效果。4-6周的時候降壓作用達到穩(wěn)定的峰值,才有利于判斷是不是有效。氯沙坦鉀除了降壓之外,還有一個非常突出的特性是促進尿酸的排泄,因此口服氯沙坦鉀降壓藥尤其適用于伴有高尿酸血癥的患者,在降壓的同時還促進尿酸的排泄,一舉兩得。
2020/07/28收聽(99896)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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