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利福噴丁和利福平都屬于抗結核藥物,二者之間的區(qū)別在多方面。一方面是化學結構不同,另一方面是發(fā)明時間的先后順序也不同。另外二者臨床使用的劑型和臨床應用的適應證,以及使用后產生的不良反應,都有一定的區(qū)別。具體如下:
1、利福平:屬于比較早期的抗結核的藥物,屬于比較早應用的一線抗結核藥。利福平藥效會強,副作用較少;
2、利福噴?。和ㄟ^后期不斷研發(fā)結構修飾和改進,又研發(fā)出利福噴丁,所以利福噴丁屬于比較后期的改進藥物。如果患者使用利福平后不能耐受不良反應,通??梢赃M一步選擇利福噴丁進行治療。
利福噴丁的抗結核作用比利福平要強,不良反應較利福平更少。而且利福噴丁的用法比較簡單,用量也較少,每周只服用1-2次即可。
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"利福噴丁和利福平都是治療結核最常見的藥物之一,都是廣譜、強效的抗生素,兩者的主要區(qū)別在于:1、作用機制并不完全相同,利福平的作用機制是抑制細菌的核糖核酸聚合酶的活性,阻斷細菌核糖核酸的合成,能夠透過細胞,具有殺滅細菌的作用。而利福噴丁的作用機制是與DNA和RNA聚合酶緊密結合,抑制細胞的RNA合成,防止聚合酶與DNA連接而阻斷RNA的轉錄過程,從而起到殺滅細菌的作用。2、兩者的副作用有區(qū)別,利福平的副作用相對比較大,主要包括惡心、嘔吐、納差以及藥物性皮炎、頭暈、失眠等。而利福噴丁副作用的發(fā)生率相對利福平少,出現(xiàn)胃腸道反應的癥狀也比較輕微。3、價格有所不同,利福平相對便宜,利福噴丁則相對貴。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/04/24收聽(41136)
利福平和利福噴丁屬于同一類抗結核藥物,兩種藥物效果基本相同。利福噴丁是長效制劑,每周使用兩次,... 黃移生│湖南省胸科醫(yī)院 2023/07/06播放(96242)
利福平和利福噴丁屬于同一類抗結核藥物,兩種藥物效果基本相同。利福噴丁是長效制劑,每周使用兩次,...
黃移生│湖南省胸科醫(yī)院
2023/07/06播放(96242)
"利福平和利福噴丁不可以同時服用,利福平是抗結核藥物的首選藥物之一,而利福噴丁相對比利福平的效果更強,而且副作用相對更少。兩者的抗菌范圍是類似的,都能夠抵抗結核分枝桿菌還有細菌、麻風病,都可以使用,但是兩種藥物如果同時服用,會加重利福平的副作用,會表現(xiàn)為肝功能受損,轉氨酶升高而且使血液中的白細胞、血小板的數(shù)量會減少,甚至會引起明顯的過敏性休克,引起失眠、頭暈的癥狀。在服用藥物的時候選擇一種藥物即可,必要時可以選擇利福噴丁,相對療效更佳,副作用更少,但是兩種藥物不能夠同時服用。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/11收聽(68596)
"利福噴丁是抗結核治療的常用藥物,是一個全殺菌劑,對結核治療效果比較好,但是也有一定的副作用,具體如下:第一、過敏反應,對此藥可有過敏反應,可引起皮膚瘙癢、皮疹甚至剝脫性的皮炎,如果患者對利福平過敏,對利福噴丁也可存在交叉過敏的可能。第二、胃腸道反應,可引起惡心、嘔吐、腹痛等等癥狀。第三、藥物熱,可出現(xiàn)發(fā)熱與吃藥有關,停藥之后發(fā)熱消失。第四、肝腎功能的損害可引起轉氨酶的升高、膽紅素的升高、肌酐的升高。第五、對血液系統(tǒng)可有損害,引起白細胞、血小板的減少,也可以引起貧血。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/06/11收聽(49816)
"利福噴丁膠囊是一個抗結核藥,主要的有效成分是利福噴丁。利福噴丁主要對結核桿菌具有很強的抗菌活性,屬于一種半合成的廣譜的殺菌劑。利福噴丁主要是通過作用于病原菌的遺傳物質,起到抗菌的作用,能夠抑制RNA的合成,防止酶與DNA連接,從而阻止RNA的轉錄過程,使DNA和蛋白質的合成停止。在臨床上利福噴丁膠囊主要是可以與其他的抗結核藥聯(lián)合使用,用于各種結核病的初發(fā)以及復發(fā)的治療,但是不適用于結核性腦膜炎的治療。也可以用于非結核性分枝桿菌的感染性治療,還可以和其它的抗麻風藥聯(lián)合用于麻風病的治療??傊?,利福噴丁是一個抗菌藥物,主要是用于結核病的治療。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/08/05收聽(43592)
利福噴丁主要具有抗菌的作用,對結核分枝桿菌具有明顯的抗菌作用,對于麻風桿菌也具有一定的抗菌活性... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/30播放(58652)
利福噴丁主要具有抗菌的作用,對結核分枝桿菌具有明顯的抗菌作用,對于麻風桿菌也具有一定的抗菌活性...
2023/11/30播放(58652)
"利福噴丁膠囊是一種抗結核藥物,對結核桿菌的治療效果比較好。它是長效的抗結核藥物,與利福平相比可以減少給藥的次數(shù),常與其他抗結核藥聯(lián)合用于結核病的初治和復治,亦可與其他抗麻風藥聯(lián)合用于麻風病的治療,特別是被有胃腸道反應的患者作為首選。利福噴丁膠囊作為抗結核的藥物,也有一定的副作用,可以引起胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,還可以引起藥物熱、過敏反應,及對血液系統(tǒng)及肝腎功能等產生影響,可引起轉氨酶升高、膽紅素升高,也可引起白細胞下降,引起貧血等副作用。"
2023/08/31收聽(6682)
利福噴丁膠囊目前在臨床上更多是用于抗結核治療。利福噴丁膠囊是一個抗菌藥物,對多種病原菌都具有一... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/23播放(25921)
利福噴丁膠囊目前在臨床上更多是用于抗結核治療。利福噴丁膠囊是一個抗菌藥物,對多種病原菌都具有一...
2023/08/23播放(25921)
"利福噴丁是臨床上最常用來治療抗結核的一種藥物,其副作用是否可怕主要與具體副作用,以及發(fā)生的程度有關。具體來說,利福噴丁可以引起多種副作用,比如最常見的就是胃腸道反應,可以引起惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等,但是癥狀比較輕微或者在可耐受的范圍之內,停藥之后完全可以自然緩解,并沒有什么可怕之處。但是,如果出現(xiàn)明顯的過敏反應,特別是出現(xiàn)剝脫性皮炎,就屬于比較嚴重的副作用,需要進行積極的治療。利福噴丁還可以引起藥物熱以及肝腎功能的損害,也可以導致白細胞計數(shù)下降和血小板減少。因此,對利福噴丁的應用要嚴格遵循醫(yī)囑,不可隨意增大用量。"
2021/02/08收聽(37866)
"利福噴丁為抗結核藥物,是半合成的廣譜殺菌劑,其抗菌的強度比利福平更高。因此在整個抗結核治療的療程中為主要藥物,貫穿于整個強化期及鞏固期。該類藥物比利福平服用方便,并且服用的頻率比利福平低,每周進行兩次服藥即可。在服藥的整個過程中,可能出現(xiàn)肝功能受損,若在服藥時有惡心、厭油、納差等消化道癥狀時,需警惕出現(xiàn)了肝功能受損情況,需進行肝功能檢查。若為輕度的肝功能受損,可暫不停用藥物,加用保肝藥物進行治,并且密切監(jiān)測肝功能;若出現(xiàn)有中度甚至重度的肝功能受損時,則需要停用所有的抗結核藥物,等待肝功能恢復正常以后,再重新啟動抗結核的治療。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2019/08/21收聽(16468)
"利福平的副作用或者不良反應相對比較廣泛,利福平是臨床上最常用的一種抗結核藥物,具有較強的抗結核活性,但是也會引起副作用,最常見的就是出現(xiàn)胃腸道反應,包括惡心、嘔吐,以及食欲不振等,嚴重者可以引起胃潰瘍、胃出血和腹瀉、腹痛等。利福平還可以引起過敏反應,導致出現(xiàn)全身皮疹,甚至剝脫性皮炎,也可以引起關節(jié)疼痛和外周淋巴結腫大,也有部分病人可以出現(xiàn)精神、神經(jīng)方面的癥狀,比如頭昏、失眠。因此,利福平需要在醫(yī)生的嚴格指導下使用。"
2021/03/16收聽(60218)
加巴噴丁膠囊和加巴噴丁片劑的主要治療藥物成分一致,只是在制備工藝、劑型上不一樣。膠囊制劑的吸收... 孟文爽│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/03/20播放(68652)
加巴噴丁膠囊和加巴噴丁片劑的主要治療藥物成分一致,只是在制備工藝、劑型上不一樣。膠囊制劑的吸收...
孟文爽│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/03/20播放(68652)
利福平?jīng)]有1型、2型之分。利福平是一種廣譜的抗菌藥物,對于結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、麻風分... 黃移生│湖南省胸科醫(yī)院 2023/06/10播放(64318)
利福平?jīng)]有1型、2型之分。利福平是一種廣譜的抗菌藥物,對于結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、麻風分...
2023/06/10播放(64318)
加巴噴丁主要具有抗癲癇的作用,也可以用于神經(jīng)痛的患者,副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面: 陳頔│北京醫(yī)院 2023/07/01播放(96886)
加巴噴丁主要具有抗癲癇的作用,也可以用于神經(jīng)痛的患者,副作用主要表現(xiàn)在以下幾方面:
2023/07/01播放(96886)
加巴噴丁突然停藥要看加巴噴丁是用來治療哪一類的疾病,然后才會知道突然停藥的一些反應,如治療癲癇... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/11/10播放(43711)
加巴噴丁突然停藥要看加巴噴丁是用來治療哪一類的疾病,然后才會知道突然停藥的一些反應,如治療癲癇...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/11/10播放(43711)
"利福平在抗結核藥物中屬于半合成的殺菌藥,它主要是阻斷人體RNA的轉錄,起到殺菌的效果。它不僅針對結核桿菌,還針對其它的分枝桿菌。它實際上也是一種抗生素,對腦膜炎球菌、金葡菌,還有肺炎軍團菌也有一定的治療效果。平時兒童在遇到沙眼的時候,它對沙眼衣原體也是有效的。在服用利福平的過程中,經(jīng)常會出現(xiàn)不良反應,要提醒廣大患者,最主要的是肝功能的損傷,其次會有類流感樣綜合征,比如在服藥過程中,有的患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、酸痛。這種情況下,也不要太過于擔心這些不良反應,而去懼怕常規(guī)的治療過程。而且實際情況中,患者會發(fā)現(xiàn)排泄物,比如汗液、排泄物中會有橘黃、橘紅色或者紅棕色,不要擔心,這屬于正常的體內代謝。提醒廣大患者在服用利福平和結核藥的時候,注意不要飲酒,不要抽煙,因為這些會加劇肝毒性。在醫(yī)生的指導下復查肝功能。在日常生活中,早上起來一次性頓服藥物的時候,要注意跟牛奶、豆?jié){、米酒、茶葉隔一個小時,因為它會影響腸道吸收,也會影響藥物的療效,影響病情的治療。"
周銘│武漢市肺科醫(yī)院
2018/05/11收聽(59018)
加巴噴丁片是一種抗癲癇藥,可以應用于各種類型的部分性發(fā)作的患者,但是對于全面性發(fā)作當中的失神發(fā)作是無效的。加巴噴丁片還可以用作止痛藥,如各種類型的神經(jīng)痛或者神經(jīng)病理性疼痛,像皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、糖尿病性周圍神經(jīng)病所致的疼痛,加巴噴丁片有一定的止痛作用,配合維生素B1和維生素B12則效果更佳。使用加巴噴丁片的時候要注意有部分病人可能在使用初期會有頭暈、嗜睡的副作用,建議患者從小劑量逐漸開始慢慢加量,多能克服。
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/03/19收聽(65658)
"加巴噴丁片可以治療的疾病有很多,在臨床上比較廣泛應用,主要的疾病有以下幾類:第一、皰疹感染后神經(jīng)痛:常用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。第二、癲癇:應用于成人和12歲以上兒童,伴有或不伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。第三、神經(jīng)性頭痛:加巴噴丁用于神經(jīng)性頭痛效果也比較好,尤其是急性發(fā)作的患者。當然,加巴噴丁也存在一定副作用,主要包括頭暈、嗜睡、乏力、口干,甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部脹氣等相關的副作用。"
石紅婷│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/09收聽(46276)
"加巴噴丁膠囊主要具有抗癲癇、鎮(zhèn)痛的作用,可以用于治療帶狀皰疹感染后的神經(jīng)痛,也可以用于治療癲癇。但是需要注意的是加巴噴丁膠囊對癲癇原發(fā)性全身發(fā)作是沒有效果的,這時不要使用加巴噴丁膠囊。兩次服藥的間隔時間最好不要超過十二個小時,第一天可以在睡前用藥,可以更好的避免頭暈或者嗜睡等副作用。加巴噴丁膠囊不能突然擅自停藥,突然停藥有可能會增加癲癇發(fā)作的頻率。如果需要停藥、減量或者換用其他藥物,一定要在醫(yī)生指導下逐漸減量,至少需要一周的時間。服用加巴噴丁膠囊后有些患者可能會出現(xiàn)自殺的想法或者行為,身邊的家屬一定要密切進行監(jiān)測,一旦出現(xiàn)情緒或者行為異常要及時采取措施?;加刑悄虿〉幕颊撸怂幬镉锌赡軐ρ菚斐梢欢ㄓ绊?,可能需要調整降糖藥物。"
劉洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/04收聽(22068)
"加巴噴丁屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療藥物,加巴噴丁首先具有抗驚厥的作用,可以抑制癲癇的發(fā)作,抗癲癇、抗驚厥的作用主要是與神經(jīng)遞質γ-氨基丁酸相關,但是確切的機制尚不明確。除此之外,加巴噴丁還可以用于緩解一些疼痛癥狀,適用于皰疹感染后的神經(jīng)痛??傊?,加巴噴丁主要具有抗癲癇以及改善神經(jīng)痛的作用。在臨床上首先可以用于癲癇的患者,適用于成人和12歲以上兒童,伴或不伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療,也可以用于3-12歲部分性發(fā)作的輔助治療,加巴噴丁主要更適合用于部分性發(fā)作的治療,加巴噴丁還可以用于皰疹感染后的神經(jīng)痛,適用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。"
2020/07/28收聽(34648)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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