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    肺磨玻璃結(jié)節(jié)邊界欠清是什么意思

    2024-04-29 11:44播放 :

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    肺磨玻璃結(jié)節(jié)邊界欠清是通過CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的周圍不清晰、比較模糊,類似于磨玻璃樣的形態(tài)。如果是磨玻璃樣結(jié)節(jié)的邊界欠清,其有惡性腫瘤的傾向。

    若直徑>6mm的磨玻璃結(jié)節(jié)且邊界欠清,要盡早進(jìn)行手術(shù)切除加病理檢查來明確診斷。通常是屬于早期的原位腺癌或微浸潤性腺癌的可能性較大,所以在處理上更加積極。

    如果肺磨玻璃結(jié)節(jié)邊界欠清且直徑<5mm的情況,也可以隨訪觀察,暫時無需手術(shù)治療,所以要動態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化。必要時或是達(dá)到手術(shù)指征的情況,再進(jìn)行手術(shù)治療也不算遲。

    所以肺部磨玻璃結(jié)節(jié)邊界欠清是通過CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)上的變化,相較于實性結(jié)節(jié),發(fā)生惡性腫瘤的可能性更高,屬于高危結(jié)節(jié),并且有手術(shù)指征。因此,在處理上更加積極,隨訪要更加密切,即每年、半年或3個月復(fù)查1次肺部CT來進(jìn)行動態(tài)觀察,盡量減少漏診或延誤診斷而影響后期的治療效果。

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    "肺磨玻璃結(jié)節(jié)邊界清晰,當(dāng)然比邊界不清晰的預(yù)后要好。肺磨玻璃結(jié)節(jié)其實最常見的還是肺部感染,可能會由于病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等非典型病原菌感染所引起。如果是病毒感染所引起,可給予抗病毒治療或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是細(xì)菌感染所引起,予以抗生素抗感染治療,比如頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢地尼等,或者青霉素類的阿莫西林、阿莫西林克拉維酸等,還有大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。如果是大于18歲以上的成人,還可以用喹諾酮類的抗生素,比如甲磺酸左氧氟沙星、莫西沙星等。如果是非典型病原菌,如支原體、衣原體等所引起,可以給予大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果抗感染治療兩周以后復(fù)查肺部CT仍然沒有變化,就要定期復(fù)查,比如三個月以后還要做個肺部CT,如果仍然沒有變化,那就半年之后再做個肺部CT。如果仍然沒有變化的話,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期隨訪,由醫(yī)生來決定隨訪的間期。對于40歲以上,有長期吸煙史、長期處于二手煙的環(huán)境,或者家族中有人得肺部惡性腫瘤,更要進(jìn)行定期復(fù)查。"

    語音時長01:52''

    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2021/03/03收聽(62604)

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