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    兒童癲癇發(fā)作應(yīng)如何急救處理

    2023-04-10 19:42播放 :

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    癲癇發(fā)作,尤其是強(qiáng)直陣攣發(fā)作,因?yàn)榘l(fā)作時(shí)存在咽喉部肌肉強(qiáng)直,因此存在呼吸抑制、窒息的風(fēng)險(xiǎn)。如果在家中遇到患兒出現(xiàn)上述發(fā)作,表現(xiàn)出雙眼凝視、四肢強(qiáng)直抽搐、面色發(fā)紺等,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需要使患兒保持平臥,將衣領(lǐng)解開,保持呼吸道通暢,同時(shí)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)??谥写嬖趪I吐物時(shí),需要將嘔吐物清除,撥打120電話送就近醫(yī)院,如果家中存在吸氧裝置,可以給予吸氧。

    臨床不推薦掐人中、口中塞物品、灌藥等處理,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致窒息并且加重病情。但如果患兒是其它形式的發(fā)作,例如失神發(fā)作、不伴意識(shí)障礙的局灶性發(fā)作,因?yàn)楸旧聿淮嬖诤粑种频娘L(fēng)險(xiǎn),建議就近送到醫(yī)院,給予專業(yè)處理即可。

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    李麗嬙北京天壇醫(yī)院

    2023/10/08閱讀(2431)

    癲癇發(fā)作的急救

    "我們有時(shí)可能碰到癲癇急性大發(fā)作的病人,這個(gè)時(shí)候應(yīng)第一、要讓發(fā)作的患者去枕仰臥或側(cè)臥,解開患者身上的束縛的衣物,不要強(qiáng)行約束病人抖動(dòng)的肢體,以免造成傷害與骨折和軟組織的損傷;第二、要保持呼吸道通暢,要使患者頭偏向一邊,有利于分泌物的流出,以免誤吸。如果有假牙應(yīng)及時(shí)取出來(lái),持續(xù)昏迷者,應(yīng)給予口咽管通氣,必要時(shí)行氣管切開,勤吸痰,如果發(fā)現(xiàn)患者供氧不足,應(yīng)及時(shí)給予人工通氣;第三、抗癲癇藥物的應(yīng)用,持續(xù)癲癇發(fā)作需要一定程度給予抗癲癇的藥物,用來(lái)控制癲癇發(fā)作的失態(tài),首選安定,無(wú)效的時(shí)候再用苯妥英鈉。還可以用水合氯醛保留灌腸。積極處理并發(fā)癥,高熱時(shí)還可以行物理降溫,并及時(shí)糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂,有腦水腫應(yīng)給予甘露醇,還需要防止肺部感染,對(duì)癥狀性癲癇需要針對(duì)病人做相應(yīng)處理,抽搐停止,清醒以后,則改口服抗癲癇藥物。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

    潘春聯(lián)武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

    2017/10/13收聽(41370)

    癲癇發(fā)作急救怎么做

    "當(dāng)患者癲癇發(fā)作時(shí),首先應(yīng)扶持患者臥倒,跌傷,將患者衣領(lǐng)腰帶解開,以利呼吸通暢。當(dāng)患者抽搐發(fā)生時(shí),在關(guān)節(jié)部位墊上軟物,以防止發(fā)作時(shí)的擦傷,不可以強(qiáng)壓患者的肢體,以免起骨折和脫臼。當(dāng)患者發(fā)作停止后,可以將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),讓分泌物流出,防止窒息。對(duì)于多次發(fā)作的患者,可以考慮肌注苯巴比妥0.2g,如果患者持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘,成為癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理:首先選用地西泮,成人用地西泮10-20mg靜脈注射,每分鐘不超過(guò)2-5mg,如果有效,再將60mg地西泮溶于5%葡萄糖生理鹽水中,于12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注,如果用藥過(guò)程中出現(xiàn)呼吸抑制,需停止注射,必要時(shí)加用呼吸興奮劑。兒童首次靜脈劑量為0.25-0.5mg\/kg,一般不超過(guò)10mg;也可以選用地西泮加苯妥英鈉,首先應(yīng)用地西泮10-20mg靜脈注射,取得療效后,再用苯妥英鈉0.3-0.26克加入生理鹽水500ml中靜脈滴注,速度不超過(guò)每分鐘50mg,一部分患者也可以單用苯妥英鈉,劑量和方法同上。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    袁俊麗邯鄲市第一醫(yī)院

    2018/11/12收聽(28732)

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