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    非萎縮性胃炎的意思

    2023-08-09 18:01播放 :

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    ?經(jīng)常在胃鏡報告上會出具一個診斷,叫慢性非萎縮性胃炎,非萎縮顧名思義是相當于萎縮而言,既往稱為慢性淺表性胃炎。淺表也是相對于萎縮而言,所以非萎縮顯得更拗口,但就是淺表的意思。

    對于淺表性胃炎是否要緊,其實絕大多數(shù)患者做胃鏡,萎縮性胃炎的是少數(shù),潰瘍、腫瘤更是少數(shù),大部分的患者就是非萎縮性胃炎,所以是胃里很正常的一種情況。

    人體吃五谷雜糧,五谷雜糧對于胃黏膜都有刺激,這些外界進去的一些食物對于胃黏膜刺激后,反復(fù)就會產(chǎn)生低度的炎癥狀態(tài),這時就是所謂的淺表性胃炎。

    實際上,如果沒有形成潰瘍,沒有形成萎縮性胃炎時,這種病變可以接受,不是一種很嚴重的問題。當然有時可能患者不舒服,經(jīng)常存在胃脹、胃疼。

    對于這種胃脹、胃疼和非萎縮性胃炎或者淺表性胃炎之間,有沒有必然聯(lián)系,很難判斷,很多患者其實胃脹、胃疼的表現(xiàn),只是功能性的腹痛,或者功能性消化不良的癥狀,并不是由淺表性胃炎直接引起。

    所以如果患者看到非萎縮性胃炎或者淺表性胃炎的診斷,不要緊張,可以去檢查幽門螺桿菌。

    如果幽門螺桿菌合并感染,患者需要盡量根除,這樣會避免非萎縮性胃炎或者淺表性胃炎,將來進一步發(fā)展成萎縮性胃炎或者胃潰瘍。

    但是如果沒有幽門螺桿菌,或者已經(jīng)治療、根除掉,此時只要對癥吃一些相關(guān)緩解癥狀的藥物即可,無需因為淺表性胃炎或者非萎縮性胃炎而恐慌。

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    非萎縮性胃炎的癥狀

    "非萎縮性胃炎又稱為慢性淺表性胃炎,慢性胃病是一種由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。據(jù)了解,非萎縮性胃炎的發(fā)病原因有很多,主要有以下幾類。幽門螺旋桿菌感染、物理性損傷、化學性損傷等。其中,酒精、咖啡等刺激性食物或非甾體類消炎藥等均可以損傷胃黏膜,造成疾病的發(fā)作。慢性非萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性。一般來說,多數(shù)慢性非萎縮性胃炎的患者可無任何癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為上腹痛或不適、上腹飽脹、早飽、噯氣、惡心、反酸等非特異性消化不良的癥狀。功能性消化不良的患者可以伴或不伴慢性胃炎。根除幽門螺旋桿菌后慢性胃炎組織學可得到顯著改善,但并不能緩解多數(shù)組織學改善者的消化不良的癥狀,提示慢性胃炎與消化不良的癥狀尚無密切的關(guān)系。鑒于多數(shù)慢性胃炎患者無任何癥狀,有癥狀也缺乏特異性,且缺乏特異性的體征。因此,根據(jù)癥狀和體征,一般來說,難以做出慢性胃炎的正確判斷。慢性非萎縮性胃炎的確診主要依賴于內(nèi)鏡檢查和胃黏膜組織學檢查,尤其以后者的診斷價值意義更大。慢性非萎縮性胃炎的治療目的主要是:通過緩解消化不良的癥狀和改善胃黏膜的炎癥,治療應(yīng)盡可能的針對病因,遵循個體化的原則。對無癥狀幽門螺旋桿菌陰性的非萎縮性胃炎患者,無需特殊的治療。對于有消化不良癥狀的幽門螺旋桿菌陽性的慢性非萎縮性胃炎患者,均應(yīng)根除幽門螺旋桿菌治療。對于慢性胃炎伴膽汁反流者,可應(yīng)用促胃腸動力藥,如多潘立酮和結(jié)合膽酸作用的胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂制劑治療。有胃黏膜糜爛或以反酸、上腹痛癥狀為主者,可以根據(jù)病情或癥狀的嚴重程度使用抑酸藥、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑進行治療。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"

    語音時長02:53''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/02收聽(82352)

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