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    兒童磕到后腦勺怎么判斷有事沒事

    2023-05-10 09:58播放 :

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    兒童磕到后腦勺,也就是枕部,該部位較薄弱,很容易引起相關的并發(fā)癥或者意外情況。判斷兒童有沒有事,要通過兒童的精神反應狀態(tài)、一般情況。如果方便就醫(yī),通過CT檢查基本上都可以判斷兒童的受傷情況。

    如果不方便就醫(yī),可以通過兒童的一般情況來判斷,看兒童的飲食、睡眠、玩耍情況。如果兒童的精神狀態(tài)非常好,會說話,沒有明顯的頭痛、頭暈,就非常好。

    如果兒童出現了劇烈惡心、嘔吐、煩躁不安、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、不吃、不喝、不玩?;蛘邇和梢哉f話,告訴父母視物模糊,或者明顯視力影響。作為家長,一定要重視和注意,要帶兒童到醫(yī)院進行檢查。

    必要時做頭CT或磁共振,以排除顱內出血或者顱骨骨折,也要看顱內出血的輕重、出血量、骨折輕重。如果出血量少,骨折輕,可以暫時觀察。如果出血量多,骨折嚴重,可能還需要急診手術。

    兒童評估完第一次以后,如果沒有問題,回家以后要繼續(xù)觀察以上情況。因為臨床中有少見遲發(fā)性顱內出血,一旦出現可能來勢兇猛,并發(fā)癥比較嚴重。如果兒童再次出現以上情況,一定要及時就診,避免耽誤最佳的救治時機。

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    "患者磕到后腦勺后,需要立刻查看有沒有頭皮的裂傷、出血,如果頭皮裂傷合并出血,要進行簡單的包扎,比如用紗布、繃帶做簡單包扎以后,及時送去醫(yī)院。到醫(yī)院以后,醫(yī)生根據情況可能需要檢查頭部CT,排除有沒有顱骨骨折、顱內出血等,根據情況給予相應處理:1、繼續(xù)觀察:如果顱內沒有出血,也沒有骨折、明顯的外傷,只有頭皮裂傷,醫(yī)生可能會進行頭皮的清創(chuàng)、縫合,縫合完了打破傷風類的藥物,回家觀察就可以。2、住院觀察或服用藥物:如果合并骨折或挫傷,此類患者一般需要住院觀察,因為后期可能存在一些風險。如果檢查沒有頭皮裂傷,只是有頭皮腫脹、血腫、局部腫脹、疼痛,根據情況決定如何治療。如果有頭痛、頭暈,尤其是伴有惡心、嘔吐,也需要到醫(yī)院進行頭部CT檢查。如果頭部CT沒有問題,服用活血化瘀、止疼藥物促進血腫吸收,密切觀察就可以。有兩種特別情況需要特別注意,一種情況是兒童,尤其是年齡很小的兒童,自己不能主訴,需要家長密切觀察患兒的精神狀態(tài)。如果患兒出現精神狀態(tài)差、惡心、嘔吐,需要立即到醫(yī)院檢查,甚至需要做CT檢查,至少觀察三天左右。另一種情況是老人,尤其是60歲以上的老人,即便當時CT檢查沒有問題,回家也得需要密切觀察。如果沒有什么大的問題,建議外傷一個月、三個月都要復查。因為部分老人后期會出現自發(fā)性顱內出血,要注意此種情況。"

    語音時長02:22''

    牛紀杰日照市人民醫(yī)院

    2021/06/16收聽(95256)

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    "在日常生活中,嗑到后腦勺也常常見到,嗑到后腦勺后應首先明確受傷的嚴重程度,后腦勺受傷的部位是否有皮膚的挫裂傷、血腫。如果有挫裂傷,如果傷口較大,應進行清創(chuàng)縫合。如果是頭皮血腫,進行局部的冷敷,更嚴重的情況應該注意后腦勺受傷以后,可以造成顱骨的骨折以及顱內的出血,這是最應該重視的。如何進行診斷,首先應進行顱腦CT掃描檢查,明確是否伴有骨折以及顱內的血腫和腦挫裂傷。對于沒有骨折和顱內出血的情況,應給予嚴密的觀察,對癥的治療。如果出現顱骨骨折,說明枕部受傷的力量比較嚴重,更應嚴密的觀察,對癥治療。如果受傷以后出現骨折伴有顱內血腫,根據出血量的多少決定是保守治療還是手術治療。一般硬膜外血腫出血量在30ml以下、小腦部位的出血在10ml以下,應該保守治療。硬膜外血腫在30ml以上、小腦出血在10ml以上,應該進行手術治療。對于腦挫裂傷一般保守治療,給予止血藥物、脫水降顱壓藥物,同時嚴密觀察生命征等對癥治療。如果腦水腫嚴重,也可以進行腦室外引流的方法降低顱內壓,這就是后腦勺受傷以后的診療和處理原則。"

    語音時長02:27''

    張廣建濰坊市第二人民醫(yī)院

    2019/06/15收聽(51966)

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