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韓軍
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

耳鼻喉頭頸外科

慢性咽炎胸口中間疼是怎么回事

2023-11-16 10:34播放 :

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視頻內(nèi)容

單純的慢性咽炎一般不會(huì)引起胸口中間疼痛，如果合并反流性食道炎會(huì)造成胸口中間疼痛，這是最常見(jiàn)的原因。慢性咽炎和反流性食道炎有明顯的相互關(guān)聯(lián)，很多病人胃酸反流會(huì)刺激咽喉會(huì)加重咽炎。

因?yàn)樾毓呛笳檬鞘车赖奈恢茫毓巧细C是食道的上段位置，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行纖維喉鏡的檢查，明確食道有無(wú)明顯的炎癥刺激。

其次，回想自己有無(wú)容易造成胃酸反流的生活、飲食習(xí)慣，比如煙酒過(guò)度、愛(ài)喝咖啡、愛(ài)吃甜食、睡前過(guò)飽、愛(ài)吃韭菜或者西紅柿等容易造成胃酸增加的食物。如果有這些習(xí)慣，應(yīng)積極進(jìn)行改變。如果確實(shí)存在反流性食道炎，應(yīng)積極在醫(yī)生指導(dǎo)下在消化內(nèi)科進(jìn)行抗反流的藥物治療。

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慢性咽炎、胸口中間疼，常見(jiàn)原因是由于胃酸反流刺激導(dǎo)致的反流性食管炎、反流性咽喉炎。慢性咽炎和胃酸反流的刺激有關(guān)系，胸口中間疼是食管炎的相關(guān)癥狀。但是，因?yàn)楹芏嗳藳](méi)有胃酸反流的自我感覺(jué)，所以導(dǎo)致胃酸反流的因素被忽視，甚至很多醫(yī)生在診治時(shí)都不注意上述因素，所以導(dǎo)致得不到及時(shí)、正確的治療，導(dǎo)致慢性咽炎以及胸悶、胸痛的癥狀會(huì)持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作。所以，遇到上述情況一定要注意有胃酸反流的因素，必要時(shí)需要使用抑制胃酸的藥治療才能取得比較好的療效，其他藥物是無(wú)效的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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慢性咽炎的患者胸口中間疼，多數(shù)是與胃酸反流刺激導(dǎo)致的反流性食管炎、反流性咽喉炎有關(guān)系。而很多患...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/21播放(27134)

慢性咽炎喉嚨疼怎么回事

"慢性咽炎導(dǎo)致的疼痛以微痛感和干燥感為主，并不會(huì)伴隨明顯的全身癥狀。由于是咽部黏膜彌漫性感染導(dǎo)致的，病因是多種多樣的，以祛除病因?yàn)橹?，需要戒除煙、酒等不良嗜好，避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物?？梢詰?yīng)用中藥成分的含片來(lái)緩解，比如甘桔冰梅片。如果是針刺樣疼痛或伴隨明顯全身癥狀，可能是急性感染或咽喉部腫瘤導(dǎo)致的，需要盡早完善喉鏡檢查，明確咽部情況。如果是急性感染要使用抗生素，對(duì)于存在明顯腫物，要盡早完善活檢，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行下一步治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/18收聽(tīng)(98404)

慢性咽炎會(huì)不會(huì)引起胸口不舒服

通常慢性咽炎不會(huì)引起患者胸部出現(xiàn)不適感，胸部出現(xiàn)不適感通常指心臟、肺部疾病等。若患者存在冠心病...

劉海鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/10播放(58276)

胸口疼怎么回事

引起胸口痛的原因主要為胸部疾病，最常見(jiàn)的：一、胸壁疾病，比如急性的皮炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等。二、心血管疾病，如：冠心病、心絞痛、心梗、心肌病、瓣膜病、心包炎、胸主動(dòng)脈瘤、肺梗死等。三、呼吸系統(tǒng)的疾病，如：胸膜炎、胸膜的腫瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管肺癌等。四、縱隔疾病，如：縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。五、食管炎、痛風(fēng)、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫、肝膿腫等。以上的原因都可以引起胸口痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/27收聽(tīng)(99174)

胸口中間疼是怎么回事

"胸口中間疼原因有以下幾點(diǎn)：一、功能性的疼痛，通過(guò)胸部CT檢查排除有器質(zhì)性的病變，主要原因可能是因?yàn)槠?、休息不足等情況引起。二、胸骨腫瘤，比如低度惡性或者惡性的胸骨腫瘤，也會(huì)引起胸痛，可以通過(guò)CT等檢查來(lái)明確。另外，胸骨的骨髓有造血功能，是造血器官，此處疼痛，也可能為血液系統(tǒng)的疾病引起，可以通過(guò)骨髓穿刺來(lái)明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陸小河│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/05收聽(tīng)(87656)

突然胸口疼怎么回事

"突然胸口疼痛考慮有可能是由于心絞痛發(fā)作所引起的，建議患者可以舌下含服救心丸或者復(fù)方丹參滴丸。除了心血管疾病可能引發(fā)這樣的問(wèn)題之外，比如心臟神經(jīng)癥、肋間神經(jīng)痛，也有可能會(huì)導(dǎo)致突然之間出現(xiàn)胸口疼痛。有些患者可能是肺栓塞、主動(dòng)脈夾層，這些原因都有可能出現(xiàn)胸口部位的疼痛癥狀。還有些患者可能是由于主動(dòng)脈瓣狹窄，也會(huì)出現(xiàn)這種類(lèi)似的不舒服癥狀。如果想要進(jìn)一步的明確診斷，建議可以做心臟彩超、肺CT、心肌酶、心電圖的初步篩查，有助于初步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/12收聽(tīng)(87096)

胸口按下去會(huì)疼怎么回事

胸口按下去就會(huì)疼，通常有以下兩方面的原因：1、有可能是局部的無(wú)菌性炎癥，通常都是慢性引起，也有可能是急性發(fā)作，常見(jiàn)的就是胸肋軟骨炎、劍突炎等，通常在疼痛的局部會(huì)出現(xiàn)有很明顯的壓痛。如果是急性炎癥期，還會(huì)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，出現(xiàn)皮膚潮紅、局部的皮膚溫度升高等情況。另外，在胸廓活動(dòng)的時(shí)候，例如是用力呼吸、咳嗽或者用力搬東西的時(shí)候，疼痛會(huì)出現(xiàn)，或者是在原來(lái)疼痛的基礎(chǔ)上，癥狀加重。通常都不會(huì)合并有胸悶、心悸、胸部壓榨性疼痛等心臟的情況；2、外傷引起，通常有可能是不小心被撞傷，或者是用力搬東西之后局部的軟組織的拉傷，這種情況都有很明確的外傷史。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/14收聽(tīng)(13810)

胸口疼是怎么回事

"引起胸口疼的原因很多，如急性冠脈綜合征、氣胸、心包炎、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、食管炎等疾病，都可引起胸口疼，具體使用何種治療方案，要根據(jù)病情、癥狀以及相關(guān)檢查，明確診斷后再確定。急性冠脈綜合征的病人，主要是依據(jù)病情給予藥物治療，如硝酸甘油、硫酸氫氯吡格雷、他汀類(lèi)、尿激酶溶栓，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，如冠脈搭橋手術(shù)，介入治療如冠脈支架植入。當(dāng)確診是氣胸引起的胸口疼，可以給予胸膜腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流或者外科手術(shù)治療，如果因?yàn)槭彻苎滓鸬模梢越o予抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物，如雷貝拉唑、鋁碳酸鎂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(14282)

胸口疼怎么回事

"胸口疼痛首先考慮心臟方面的疾病，臨床上胸口疼痛多見(jiàn)于心絞痛或心梗。心絞痛疼痛發(fā)作持續(xù)幾秒鐘，不超過(guò)兩分鐘，稍微休息后就能明顯緩解。但如果是心梗引起的疼痛，則疼痛非常劇烈，呈壓榨樣或撕裂樣疼痛?；颊邥?huì)出現(xiàn)大汗淋漓，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。這時(shí)應(yīng)將患者及時(shí)送往醫(yī)院，先做心電圖和心肌酶譜檢查，必要時(shí)對(duì)心臟行造影檢查。一旦確診心梗要及時(shí)治療，目前治療心梗的方法一般是支架治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(47944)

胸口疼怎么回事

胸口疼痛是一種非常常見(jiàn)的臨床癥狀，引起胸口疼痛的原因非常多，如患有心臟疾病的患者，容易出現(xiàn)胸口疼痛。如患有冠心病的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足，劇烈的活動(dòng)時(shí)，就可以因?yàn)樾募∪毖霈F(xiàn)胸口疼痛的癥狀。另外如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了急性心肌梗死，也可能會(huì)出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛。一般疼痛比較劇烈，并且伴有心慌、胸悶、全身汗出等癥狀。除此之外，患有病毒性心肌炎的患者，也可能會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛，并伴有胸悶、心慌、乏力的癥狀。另外患有胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)的疾病的患者也容易出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀，并伴有咳嗽、呼吸困難等癥狀。除此之外，患有帶狀皰疹、非特異性肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎也容易出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況，還需要完善相關(guān)檢查，并結(jié)合患者的其他的伴隨癥狀，綜合分析才能明確診斷，并進(jìn)行針對(duì)性的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(57216)

胸口中間突然疼怎么回事

胸口中間突然疼，有可能是以下幾種情況：1、最常見(jiàn)的就是急性的心臟病，例如心絞痛或者急性心肌梗死，疼痛的性質(zhì)通常是壓榨性的，有可能伴隨胸悶、心悸，或者出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈、四肢乏力等癥狀。出現(xiàn)這種情況要馬上去醫(yī)院檢查心電圖，抽血化驗(yàn)肌鈣蛋白，基本可以確診。2、有可能是胸口附近的骨頭或者骨關(guān)節(jié)的炎癥，常見(jiàn)的是肋軟骨炎，即胸肋關(guān)節(jié)之間的軟骨出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛癥狀。3、如果是劍突下出現(xiàn)疼痛，最常見(jiàn)的就是胃的問(wèn)題，例如急性或者慢性的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(53072)

胸口疼怎么回事

"胸口疼痛多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)疾病，以及心血管疾病，還有肋間疾病，呼吸系統(tǒng)疾病多見(jiàn)于胸膜炎、肺部感染、肺部結(jié)核等。胸口疼痛還可能和心臟疾病有關(guān)，常見(jiàn)的有冠心病引起的心絞痛、心肌梗死，心臟的神經(jīng)官能癥也會(huì)引起胸口的疼痛，肋間的疾病，包括肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎，都會(huì)引起胸口疼痛。如果疼痛比較輕微，可以暫時(shí)觀察。如果疼痛比較劇烈，或者長(zhǎng)期疼痛，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。要拍胸片，做心電圖，抽血化驗(yàn)，排除心梗和肺栓塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/04收聽(tīng)(97652)

胸口疼是怎么回事

"胸痛臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、老年女性患者，由于乳房惡性腫瘤侵犯到胸壁肌層或是皮下神經(jīng)，可引起胸口的疼痛不適?；颊咝枰晟迫橄俅殴舱窕蜚f靶檢查，明確乳房惡性腫瘤的大小部位，盡快行惡性腫瘤切除加淋巴結(jié)清掃。手術(shù)后結(jié)合局部的放療、全身化療，盡量清除體內(nèi)的癌細(xì)胞，減輕胸口的疼痛癥狀。二、在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不慎摔傷，造成胸骨的骨折而引起胸口的疼痛，患者會(huì)伴有活動(dòng)受限、呼吸困難。需要盡快的完善胸部的X線或CT檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度，必要時(shí)行胸骨內(nèi)固定，術(shù)后給予抗感染、鎮(zhèn)痛處理，減輕胸口的疼痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(70222)

胸口下面疼是怎么回事

"胸口正常就是胸骨柄，胸骨柄向下有一個(gè)部位叫做劍突，這個(gè)部位是軟骨組織，很多患者出現(xiàn)胸口的下面疼，在臨床上一般表現(xiàn)出來(lái)叫做突炎，是一種非特異性炎癥，主要和患者長(zhǎng)期保持一個(gè)體位造成的局部受壓，或者外力、外傷引起劍突受到損傷造成的炎癥，出現(xiàn)疼痛感。一旦出現(xiàn)疼痛之后，病人很難自行緩解，都會(huì)出現(xiàn)比較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛感。這種情況下，建議病人還是多注意休息，不要反復(fù)的去刺激它，另外局部可以做物理治療，比如熱敷或者貼膏等。除了劍突的劍突炎之外，也有可能是膈肌的損傷，或者是胃腸道的問(wèn)題造成的疼痛感，比較常見(jiàn)的胃潰瘍、胃炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)胸口下面的疼痛感，這個(gè)就需要進(jìn)行相關(guān)的一些鑒別，比如患者除了疼痛，有沒(méi)有打嗝、惡心、嘔吐，或者胃酸反流等等相關(guān)癥狀，來(lái)幫助鑒別到底疼痛是怎么一回事。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"胸口疼痛的原因很多，對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，劇烈運(yùn)動(dòng)以后突然間出現(xiàn)胸痛，這時(shí)候考慮是氣胸。肺結(jié)核的病人會(huì)出現(xiàn)胸膜炎的疼痛，甚至?xí)鹦陌椎男赝?。但現(xiàn)在對(duì)于胸痛來(lái)說(shuō)，主要有三類(lèi)最致命性的疾?。?、急性心肌梗死。急性梗死是指冠狀動(dòng)脈硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓，導(dǎo)致的心肌供血的急劇中斷所導(dǎo)致的心肌梗死。心肌梗死容易引起猝死，甚至?xí)霈F(xiàn)心臟破裂，還會(huì)出現(xiàn)心功能的受損。2、肺栓塞。肺栓塞的栓子通常是來(lái)源于下肢靜脈，往往是見(jiàn)于患者長(zhǎng)期臥床，比如骨折以后臥床所導(dǎo)致下腔靜脈的血栓形成，血栓到達(dá)肺動(dòng)脈以后引起肺拴塞。3、主動(dòng)脈夾層。這種疾病致死率非常高，一旦出現(xiàn)夾層的破裂，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)可挽救的死亡。這樣的患者往往會(huì)出現(xiàn)胸口的劇烈疼痛，疼痛難忍且呈撕裂樣，上肢的動(dòng)脈血壓也不一樣，這種病人要高度的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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如果突然出現(xiàn)胸口疼，在臨床中有以下幾個(gè)疾病可以導(dǎo)致：

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