北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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弓形蟲病屬于常見寄生蟲病，主要通過接觸含有弓形蟲的包囊或弓形蟲蟲體感染，還可通過消化道途徑以及呼吸道途徑感染弓形蟲病。
大部分成年人感染弓形蟲病無(wú)明顯癥狀，部分患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛等癥狀，大多數(shù)可以自愈。但孕婦感染弓形蟲病危害性較大，可以引起早產(chǎn)、流產(chǎn)等較嚴(yán)重后果。弓形蟲可以通過胎盤感染，導(dǎo)致胎兒存在先天性弓形蟲感染，先天弓形蟲感染會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。
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弓形蟲是一種寄生原蟲是一種機(jī)會(huì)性的原蟲，引起的弓形蟲病是一種機(jī)會(huì)性寄生蟲病，弓形蟲感染主要是兩... 鄒洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/08播放(37577)
弓形蟲是一種寄生原蟲是一種機(jī)會(huì)性的原蟲，引起的弓形蟲病是一種機(jī)會(huì)性寄生蟲病，弓形蟲感染主要是兩...
鄒洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/08播放(37577)
" 弓形蟲是一種人體寄生原蟲，感染人體可引起弓形蟲病。弓形蟲感染的途徑主要有：第一、垂直傳播，母體弓形蟲可經(jīng)胎盤傳播給胎兒。第二、消化道傳播，包括吃生的、未煮熟的肉、乳、蛋，飲用被污染的水源等。第三、輸血傳播，通過輸血和器官移植傳播?！ ∪巳簩?duì)弓形蟲普遍易感，發(fā)生時(shí)多為隱性感染。不過有些發(fā)病者由于弓形蟲寄生部位及機(jī)體免疫功能狀態(tài)的不同，表現(xiàn)出的臨床癥狀非常復(fù)雜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)致死性的感染及先天畸形。本病傳染原是感染弓形蟲的人和動(dòng)物，尤其是貓?jiān)趥鞑ド暇哂兄匾饬x。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/12/18收聽(14954)
"人體感染弓形蟲可通過先天性和獲得性兩種途徑被感染，弓形蟲的傳染源主要是動(dòng)物，尤其是感染弓形蟲的貓和貓科動(dòng)物，其糞便中排卵的數(shù)量多，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是本病最重要的傳染源，其次為豬、羊、狗、鼠等。人體感染主要是通過經(jīng)口傳播、接觸傳播、輸血或器官移植傳播，其中以經(jīng)食物傳播最廣泛，可因食物未煮熟的含弓形蟲的肉、蛋、奶類品，接觸被卵囊污染的土壤、水源，經(jīng)損傷的皮膚和黏膜而感染。此外，尚可通過輸血及器官移植傳播，節(jié)肢動(dòng)物攜帶卵囊也具有一定的傳播意義。弓形蟲全稱是剛地弓形蟲，是一種人獸共患型的寄生蟲，感染人體后可導(dǎo)致寄生蟲病。本病感染后多呈隱性感染，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，易造成誤診，婦女感染后弓形蟲可通過胎盤感染胎兒，直接影響胎兒的發(fā)育，致畸嚴(yán)重，所以備孕前以及懷孕期間都需要做弓形蟲檢查。"
2020/10/20收聽(98806)
弓形蟲主要感染途徑具體如下：1、最常見感染途徑為食用未熟透的肉類、蛋類或乳制品，... 王磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/09播放(95090)
弓形蟲主要感染途徑具體如下：
1、最常見感染途徑為食用未熟透的肉類、蛋類或乳制品，...
王磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/09播放(95090)
"弓形蟲的感染主要分為先天性和獲得性兩類，針對(duì)于先天性，主要見于被弓形蟲感染的孕婦，可通過胎盤而導(dǎo)致胎兒被感染的情況。而對(duì)于獲得性感染，其途徑可以分為多種，最常見的是經(jīng)口感染，可以給予普遍易感的人群，由于進(jìn)食了未煮熟并且含有弓形蟲的肉制品、蛋品以及奶制品而導(dǎo)致的感染。另外對(duì)于人群接觸了被弓形蟲卵囊污染的土壤、水源，也是重要的感染途徑。例如所養(yǎng)的寵物貓、狗等，其唾液中含有弓形蟲，因此可能會(huì)在與其逗玩以及被舔的過程當(dāng)中，經(jīng)過黏膜損傷使弓形蟲進(jìn)入人體。除此以外還發(fā)現(xiàn)經(jīng)過輸血器官的移植，也可導(dǎo)致弓形蟲的傳播，因此在生活當(dāng)中需要特別的注意。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2019/12/29收聽(22738)
弓形蟲的感染分為兩大類，一類是先天性感染，另一類是后天性感染，具體如下：1、先天... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/29播放(51676)
弓形蟲的感染分為兩大類，一類是先天性感染，另一類是后天性感染，具體如下：
1、先天...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/29播放(51676)
"弓形蟲叫做剛地弓形蟲，是一種原蟲，要知道它的傳播途徑，就要知道生活史。生活史可以分為中間宿主與終宿主，最終的宿主是貓，沒有其他動(dòng)物，其他動(dòng)物只能進(jìn)行有性繁殖。在貓的身體里，只在腸上皮細(xì)胞上才能進(jìn)行有性繁殖，有性繁殖之后可以生成卵囊，通過糞便排出來。但是剛排出來的卵囊不具有傳染性，需要在一段時(shí)間內(nèi)，有合適的環(huán)境才能發(fā)育未成熟卵囊，這時(shí)候才具有傳染性。如果貓的糞便不得到及時(shí)的清理，污染了周圍的環(huán)境，甚至污染到食物上，可以通過飲食的方式感染給人。如果人吃了剛地弓形蟲感染的其他動(dòng)物，但是這個(gè)肉沒有不經(jīng)過煮熟或做熟，這樣的弓形蟲也有可能直接通過消化道進(jìn)入人的體內(nèi)。所以人感染弓形蟲，主要是這兩種方式。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/23收聽(47322)
"弓形蟲傳染途徑，有先天性和獲得性兩種，一般情況如下：1、先天性：指胎兒在母體經(jīng)胎盤而感染。2、后天性：包括經(jīng)口傳播、接觸傳播、輸血或器官移植傳播，其中以經(jīng)食物傳播最廣泛，可因食入未煮熟的含弓形蟲的肉、蛋、奶類品，接觸被卵囊污染的土壤、水源，經(jīng)損傷的皮膚和黏膜而感染，此外也可通過輸血及器官移植傳播。節(jié)肢動(dòng)物攜帶卵囊，也具有一定的傳播意義。弓形蟲的傳染源主要是動(dòng)物，尤其是感染弓形蟲的貓和貓科動(dòng)物，其糞便中排卵囊數(shù)最多，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，是本病最重要的傳染源，其次為豬、羊、狗、鼠等。人類對(duì)弓形蟲普遍易感，動(dòng)物飼養(yǎng)員、屠宰場(chǎng)工作人員以及醫(yī)務(wù)人員等較易感染，新感染的孕婦，其胎兒感染率較高，免疫功能低下者，如接受免疫抑制治療者，腫瘤、器官移植和艾滋病等患者，易感染本病，且多呈顯性感染，需要及時(shí)進(jìn)行治療。"
于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/23收聽(46356)
"弓形蟲的傳播途徑分為先天性和獲得性兩種。先天性指的是胎兒在母體經(jīng)胎盤而感染。而獲得性主要是經(jīng)過消化道感染，主要是食用含有弓形蟲的肉制品和奶制品導(dǎo)致的感染，也可以接觸被弓形蟲污染的土壤、水源而傳播，另外經(jīng)過器官移植，它可在人與人之間傳播。弓形蟲感染了人體后，大多數(shù)為隱性感染，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，臨床上很容易造成漏診。它主要是侵犯人體比較重要的器官，如眼睛、腦、肝、淋巴結(jié)等等，尤其是孕婦，感染了弓形蟲以后，可以影響胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形。"
鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院
2019/05/20收聽(72412)
"人感染弓形蟲后，大多表現(xiàn)為隱性感染或者原蟲攜帶者。臨床上可以分為先天性弓形蟲病和后天獲得性弓形蟲病，先天性弓形蟲病在妊娠早期多引起流產(chǎn)或者死胎，在妊娠中期及晚期感染的胎兒，常見弱智或者先天性愚型。后天感染多與免疫功能下降有關(guān)，與艾滋病及惡性腫瘤關(guān)系密切，主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，以頭頸部最為明顯，也可以出現(xiàn)精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如腦炎、腦膜腦炎、癲癇、精神病的表現(xiàn)。眼部可以引起脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等，還可以出現(xiàn)心肌炎、心包炎、肺炎、肝炎等表現(xiàn)。全身可以表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹，及肝脾腫大等癥狀。"
薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院
2021/04/22收聽(85332)
弓形蟲感染的治療方法，取決于患者的具體情況。若患者的免疫功能較好且弓形蟲感染較輕微，通常無(wú)需額... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/22播放(95990)
弓形蟲感染的治療方法，取決于患者的具體情況。若患者的免疫功能較好且弓形蟲感染較輕微，通常無(wú)需額...
2023/05/22播放(95990)
弓形蟲感染的臨床癥狀主要分為兩大類：一類是先天性的弓形蟲病，感染的人群是孕婦，這種感染如果發(fā)生在妊娠的早期，可以引起流產(chǎn)、死產(chǎn)。妊娠的中期會(huì)出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴(yán)重的腦、眼疾患。如果是妊娠晚期感染，胎兒發(fā)育可以正常，但可以有早產(chǎn)或者在出生幾年之后才逐漸出現(xiàn)臨床癥狀，比如可能有心臟畸形、小頭畸形或者智力低下。另一類是獲得性弓形蟲病，也就是成人感染弓形蟲之后引起的臨床癥狀，主要表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大，重的可以發(fā)生心肌炎、肺炎。艾滋病和腫瘤等免疫功能低下的人群可以表現(xiàn)為腦炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常。
2019/07/13收聽(11684)
一般健康人很少感染弓形蟲，對(duì)于如何判斷人感染了弓形蟲，一般需要通過 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/28播放(34288)
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/28播放(34288)
弓形蟲是一種機(jī)會(huì)致病性的寄生蟲，人體可通過先天性和后天性兩種途徑被感染。首先，正常成人獲得弓形蟲感染后多數(shù)為隱性感染狀態(tài)，不會(huì)表現(xiàn)出任何臨床癥狀，只有少部分感染者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)，多見于頜下和頸后的淋巴結(jié)。其次，弓形蟲還可導(dǎo)致腦部、眼部病變，也可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)，在免疫力低下的患者，如艾滋病患者，弓形蟲感染常表現(xiàn)為腦膜炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常等。先天性的弓形蟲病是指孕婦感染弓形蟲后，可通過胎盤感染胎兒，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和胎兒發(fā)育畸形，如心臟畸形、心臟傳導(dǎo)阻滯、耳聾、小頭畸形或智力低下等。
2020/08/19收聽(62810)
人感染弓形蟲以后具體有哪些癥狀，要取決于這個(gè)人自身的特點(diǎn)，如下：1、胎兒：如果在... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/25播放(48839)
人感染弓形蟲以后具體有哪些癥狀，要取決于這個(gè)人自身的特點(diǎn)，如下：
1、胎兒：如果在...
2023/05/25播放(48839)
若想要鑒別是否患有弓形蟲感染，臨床上較常用的手段為檢測(cè)弓形蟲抗體。若弓形蟲抗體顯示IgM陽(yáng)性，... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/04播放(94622)
若想要鑒別是否患有弓形蟲感染，臨床上較常用的手段為檢測(cè)弓形蟲抗體。若弓形蟲抗體顯示IgM陽(yáng)性，...
2023/05/04播放(94622)
"弓形蟲病是弓形蟲感染所引起的人畜共患性傳染病，主要通過消化道傳播。感染弓形蟲的臨床表現(xiàn)主要取決于被感染者的免疫狀態(tài)，一般免疫功能正常的人感染弓形蟲后沒有臨床癥狀，屬于隱性感染。由于弓形蟲可感染孕婦，造成胎兒畸形或流產(chǎn)，因此備孕的女性應(yīng)做好孕前、孕中期檢測(cè)弓形蟲IgM。治療比較簡(jiǎn)單，可選用螺旋霉素、磺胺嘧啶、阿奇霉素、克林霉素等抗感染藥物，都是有效的，應(yīng)根據(jù)不同的人群，選用不同的藥物，對(duì)孕婦應(yīng)選用安全性高的藥物。由于家養(yǎng)動(dòng)物(特別是貓)容易攜帶弓形蟲，因此應(yīng)定期清掃動(dòng)物周圍環(huán)境的衛(wèi)生，避免動(dòng)物飲生水、吃可能污染的食物及生食，而且接觸過生肉的刀具等物品要注意徹底的清洗，孕婦應(yīng)盡量和動(dòng)物保持距離，避免密切接觸，預(yù)防病從口入。"
馮磊│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/08/06收聽(96398)
"在弓形蟲感染的檢查方面，最為常用的方法是抽血化驗(yàn)血液里邊弓形蟲的抗體，既包括IgM抗體，也包括IgG抗體。IgM抗體陽(yáng)性代表近期弓形蟲的感染，而如果要是單純的IgG陽(yáng)性，代表的是既往弓形蟲的感染。除血液檢查弓形蟲的抗體以外，還有其他方法雖然在臨床不是常用，但是也是有用的，包括股弓形蟲抗原的檢測(cè)，還包括弓形蟲本身病原學(xué)的檢查，比如可以取血液或者淋巴結(jié)、腦脊液，或者支氣管肺泡的灌洗液，在顯微鏡下做檢查，來查找有沒有弓形蟲的滋養(yǎng)體或者包囊。"
2020/04/12收聽(14846)
判斷是否感染弓形蟲，一般需要結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)而定，分析如下：一、流行病學(xué)... 侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/02播放(39060)
判斷是否感染弓形蟲，一般需要結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)而定，分析如下：
一、流行病學(xué)...
2023/06/02播放(39060)
"檢查是否感染弓形蟲，需要進(jìn)行弓形蟲抗體檢測(cè)，目前檢測(cè)弓形蟲最主要的方法是檢測(cè)血清中弓形蟲抗體，為特異性抗體IgG、IgM，這兩種抗體不受進(jìn)食影響，檢查時(shí)不用空腹。弓形蟲感染后，以隱性感染最多見，在女性進(jìn)行孕前體檢時(shí)，一般不會(huì)只做弓形蟲檢查，而是做優(yōu)生五項(xiàng)，包括風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、弓形蟲檢查以及巨細(xì)胞病毒檢查等。優(yōu)生五項(xiàng)中如果出現(xiàn)IgG陽(yáng)性，代表既往感染，無(wú)需處理。如果出現(xiàn)IgM陽(yáng)性，提示正在感染，需要給予相應(yīng)的治療。"
劉妲妲│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2021/06/10收聽(28372)
上海瑞金醫(yī)院 沈健
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北京友誼醫(yī)院 王磊
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 崔青
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北大一院 徐京杭
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