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趙弘
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

血液科

腿上反復出現淤青是怎么回事

2023-06-01 09:53播放 :

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如果腿上反復出現自發(fā)、不明原因的淤青，稱作出血性疾病，應該到醫(yī)院做進一步檢查，出血性疾病主要原因具體如下：

1、血管本身條件：血管炎及老年人膠原纖維減少時，導致血管通透性增加，出現皮膚瘀斑、紫癜，這時可以應用大劑量維生素C以及抗血管炎藥物治療；

2、血小板因素：血小板數量減少、吃抑制血小板功能藥物導致自發(fā)出血，可以表現為皮膚大面積淤青、出血點、鼻出血、牙齦出血；

3、凝血因素：嚴重疾病如惡性腫瘤晚期、嚴重血液系統(tǒng)疾病都會影響到凝血功能，會導致身體出血，表現為皮膚淤青，伴有其他組織、臟器出血情況，要根據原因進行相應治療，才會出現淤青改善。

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大腿上突然出現淤青說明什么

"大腿上突然出現淤青，就說明大腿的皮下有出血，也就是血液從血管內滲出到了血管外，導致了大腿出現了淤青。在臨床上，大腿上突然出現淤青，可見于多種原因，比如在遭遇外傷時，由于毛細血管破裂，紅細胞從血管內滲出到血管外，就可以出現大腿上淤青。某些血液系統(tǒng)疾病，最常見如免疫性血小板減少性紫癜，由于血小板數量減少，發(fā)生出血癥狀，也可以在大腿上出現淤青。另外，維生素C缺乏癥患者，由于維生素C缺乏導致了血管的通透性增加，致密度下降，也會出現腿上淤青的情況。最后一種情況就是凝血功能障礙性疾病，如維生素K缺乏癥以及各種類型的血友病等，也會出現大腿上出現淤青的情況。"

語音時長01:10''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(39994)

為什么腿上老是有淤青

"如果腿上經常受傷，或者經常有撞擊，就會有淤青。淤青的原因是由于皮下毛細血管滲血或者出血，以及周圍組織液滲出引起的，血液在皮下被吸收之后可以表現皮膚淤青或者青紫，這屬于正常的現象。在淤青發(fā)生的同時需要用冰塊在表面進行冷敷，能夠有效的減少淤青，在24小時之后可以用熱毛巾外敷，促進局部血液循環(huán)加速淤青的消散。如果腿上沒有外傷，不明原因的出現淤青，而且的范圍比較大、比較多，有可能是血液系統(tǒng)發(fā)生病變，比如血小板減少，或者凝血功能異常、血友病等，需要到醫(yī)院來進行檢查。"

語音時長01:04''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/07收聽(43000)

腿上很多淤青怎么回事

"導致患者腿上有很多淤青，這種情況下考慮可能是由于患者碰傷而引起的皮下毛細血管出血，而導致皮膚出現淤青的情況。這種情況下是正常的，建議患者不需要過于擔心，平時可以對局部進行熱敷，來加快淤青的消退。另外如果患者沒有明顯的外傷而出現的多處淤青的情況，這時則可能是由于患者體內的凝血出現異常的情況。主要見于凝血五項出現異常，或者體內的血小板數量過低，而導致的出血以及滲血的情況，所以這時一定要到醫(yī)院進行相關檢查，比如抽血檢查凝血五項，或者抽血檢查血小板數量，可以有效的明確診斷。如果是由于以上兩種情況導致的現象，這時則建議患者一定要及時的進行調整避免受到外傷，或者避免繼續(xù)用藥，而導致凝血功能出現異常的情況。"

語音時長01:31''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(37462)

腿上突然出現淤青是為什么

腿部突然出現淤青，需要仔細觀察淤青部位皮膚的狀態(tài)。如果是大面積片狀分布，考慮有可能是單純的皮下淤血。如果是點狀分布考慮有可能是紫癜，需要到當地的醫(yī)院去做生化全項檢測，并且檢查血常規(guī)和凝血分析判斷是如何因素形成。如果肝功能異常、凝血時間異常，考慮有可能是某些內科疾病形成的皮下淤血，建議針對性的進行治療。如果是嗜酸酸性粒細胞升高，考慮有可能是過敏因素形成的過敏性紫癜。需要口服西替利嗪片配合蘆丁片，然后在局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。如果是血小板減少，考慮有可能是血小板減少型的紫癜，需要到血液科進行治療。

語音時長01:16''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2020/01/04收聽(50300)

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1、磕碰因素：外力造成血管破碎，血細胞滲出到達組織當中引起...

袁玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/03/21播放(51966)

腿上出現淤青是怎么回事

"腿上出現淤青就說明腿上的皮膚有出血的情況，就是血液從血管內滲出到血管外，導致腿上出現淤青。在臨床上，如果是一名年輕的女性，無緣無故的出現腿上淤青，必須要到醫(yī)院血液科去化驗，可以化驗血常規(guī)、凝血常規(guī)。如果血常規(guī)、凝血常規(guī)正常，最大的可能性就是一種疾病，叫做單純性紫癜，常見于育齡期的女性，就是不明原因的腿上出現淤青，并且反復發(fā)作，經常給女性帶來較大的心理壓力，這種情況一般對人體沒有明顯的影響，發(fā)病原因與體內雌激素的濃度變化有關系，只需要服用維生素C就能取得比較好的治療效果。如果有血小板減少或者凝血功能障礙的病人，也會出現腿上淤青的情況，就需要根據引起血小板減少或凝血功能障礙的疾病給予對應的治療。"

語音時長01:12''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(13782)

腿上出現淤青是怎么回事

"腿上出現淤青就說明腿上有皮下出血的情況，也就是血液從血管內滲出到血管外。腿上出現淤青可見于多種原因和多種疾病，比如對于育齡期的女性，經常無緣無故出現腿上淤青，如果到醫(yī)院檢查血常規(guī)、凝血常規(guī)都沒有明顯的異常，但是腿上淤青會反復出現，往往給女性帶來較大的心理壓力，其實這種情況最大的可能性是單純性紫癜，與雌激素濃度變化有關系，就是不明原因出現腿上淤青，同時血常規(guī)、凝血常規(guī)沒有明顯異常，這時候最有效的方法就是服用維生素C，往往會取得較好的治療效果。血小板減少性疾病、凝血功能障礙性疾病、維生素C缺乏癥等，也會出現腿上淤青的情況，通過血常規(guī)檢查、凝血常規(guī)檢查以及血管功能檢查，往往能夠發(fā)現腿上淤青的具體原因，然后給予對應的治療，就能取得較好的治療效果。"

語音時長01:19''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(98866)

腿上淤青怎么回事

腿上有淤青，表明腿上有毛細血管的破裂，血液從毛細血管內滲透到了血管外引起腿上的淤青，常見的原因有：一、外傷引起的腿上淤青，由于碰撞或其他原因引起了毛細血管的破裂出血。二、血小板減少引起的腿上淤青，因為血小板是人體負責止血的血細胞，如果血小板的數量減少，人體的止血功能就會下降，就會出現腿上的淤青。還有一種情況叫做單純性的淤青，常見于育齡期的女性，與雌激素濃度有關，是一種不明原因的腿上的淤青，可以反復出現，沒有明顯外傷，這種情況一般給予維生素C治療效果較好。

語音時長01:13''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(37284)

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腿上淤青出血，有以下三個原因：

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劉輝│北京醫(yī)院

2023/05/31播放(99660)

腿上出現淤青是怎么回事

"腿上如果在工作和生活當中，磕到碰到出現瘀青屬于正常的，不用太過擔心，但是如果沒有外傷的作用下而出現淤青，就有可能出現以下幾種情況：第一、血管結構的異常與功能異常，這往往分為遺傳性和繼發(fā)性，而繼發(fā)性包括感染、藥物、代謝障礙以及化學物質等，因此一定要及時就醫(yī)，因為有時可能會出現血管病變以及風濕性病變等；第二、自身血小板存在著異常，血小板的異常包括血小板減少以及血小板減少性紫癜等，同時如果本身存在著白血病、脾功能亢進以及再生障礙性貧血的疾病，出現淤青的情況就屬于伴隨癥狀而已；第三、凝血功能的異常，凝血功能有先天遺傳性的，還有繼發(fā)性的，遺傳性的多為血友病等疾病，而繼發(fā)性的多由于身體缺乏維生素K或者嚴重的肝臟疾病而造成的。"

語音時長01:23''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/05/24收聽(30980)

大腿上出現紫色淤青是怎么回事

"大腿上出現紫色淤青，說明大腿上有皮下出血的情況，就是血液從血管內滲出到血管外。大腿上出現紫色淤青有多種原因：第一、大腿受外傷以后由于毛細血管破裂，血液外滲就出現了紫色淤青的情況。第二、血小板減少性疾病，因為血小板是人體負責止血的血細胞，數量減少以后人體止血功能就會下降，有時候在沒有外傷的情況下也會發(fā)生出血，導致大腿上出現紫色淤青。第三、維生素C缺乏癥，因為維生素C可以增加血管致密度，降低血管的通透性，維生素C缺乏時人體就會發(fā)生出血癥狀，容易出現大腿上出現紫色淤青。最后，凝血功能障礙性疾病，比如血友病A、血友病B、維生素K缺乏癥等疾病，由于凝血功能障礙也會出現大腿上紫色淤青的情況。"

語音時長01:17''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/06/11收聽(86450)

腿上出現淤青不痛不癢怎么回事

"腿上出現淤青，不痛不癢，原因主要包括機體凝血功能異常、免疫系統(tǒng)功能紊亂、血液回流不暢等，具體如下：1、機體凝血功能異常：凝血系統(tǒng)中某些凝血因子缺乏或者由于脾功能亢進、脾大等導致血小板數目破壞過多，進而引起血小板減少等，均會導致機體凝血功能異常，引起局部血管破裂，血液溢出，引起局部淤青；2、免疫系統(tǒng)功能紊亂：進而導致局部血管通透性增加，血液溢出血管外，進而引起局部淤青；3、血液回流不暢：包括靜脈曲張等導致血液回流異常，進而引起局部淤青。需要到醫(yī)院血管外科就診，做血常規(guī)、凝血系統(tǒng)以及下肢血管彩超以明確，同時注意少活動，適當休息，睡覺時抬高下肢，以促進血液循環(huán)。"

語音時長01:15''

王勇│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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腿上突然之間出現紫色的淤青，考慮是血小板減少所導致的可能性比較大，常見于血小板減少性紫癜。發(fā)生原因有很多，比如特發(fā)性血小板減少性紫癜，具體的原因不詳。另外，感染病史比較長，也會出現血小板的消耗，出現皮下的出血點。還有就是有自身免疫系統(tǒng)疾病，或者長時間應用阿司匹林以及肝素等，都容易導致血小板減少。惡性腫瘤的病人在靜脈化療之后，如果出現了骨髓抑制，也會表現為皮下的出血點瘀斑，嚴重的也容易導致皮膚黏膜甚至內臟的出血。所以應該及時的進行治療，包括軟質飲食，完善血常規(guī)以及凝血指標相關檢查，嚴重的情況下還需要補充血小板治療。

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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腿上按摩后出現淤青怎么回事

腿上按摩后出現淤青，是不正常的現象，可能是因為按摩力度過大而造成皮膚出現少量滲血，出現淤青的癥狀?？梢栽卺t(yī)院進行相關檢查，以明確自己的血小板還有凝血功能是否正常。如果出現異常，應該及時查找原因，好進行進一步治療。另外，下次按摩的時候一定要注意叮囑按摩師力度一定要控制，最好適中或偏小，以保健按摩為主，不要過大力氣造成身體的損傷?；颊叩捏w質平時應該比較弱，才會出現的身體淤青的情況，甚至會出現按摩后出現疼痛、周身不適。建議按摩的次數應該適當減少，一個月一次為最好，不要過于頻繁，不然，對于肌肉還有皮膚都是損傷。

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張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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腿部按摩后出現淤青可能是由于按摩力度過大或按摩部位的骨性突出較為明顯，導致局部血管破裂，進而造...

李丹丹│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

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"大腿上莫名出現淤青，說明大腿皮下有出血的情況，就是血液從血管內滲出到血管外。大腿上莫名出現的淤青有多種原因，如果患者是一名育齡期女性，沒有明顯的外傷史，大腿上出現淤青，如果化驗血常規(guī)和凝血常規(guī)都沒有異常，最大的可能性就是單純性紫癜，這種疾病常見于育齡期女性，與體內雌激素濃度變化有關系，往往給年輕女性帶來較大心理壓力，但是對人體沒有明顯影響，只要服用維生素C，一般效果較好。如果有血小板減少癥的患者，由于血小板數量減少，人體止血功能下降，也會出現莫名其妙出現淤青的情況，這時候最有效的方法就是補充血小板或者應用升高血小板的藥物。當然，凝血功能障礙性疾病，如血友病A、血友病B、維生素K缺乏癥等患者，也會出現腿上莫名其妙出現淤青的情況，最有效的方法就是補充血漿和冷沉淀治療。"

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劉加強│日照市人民醫(yī)院

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腿上莫名其妙有淤青怎么回事

"腿上出現淤青，有可能是發(fā)生了外傷或者碰撞，但是沒有明顯的疼痛，由于滲出的血液或者是組織液在身體被吸收之后，表現在局部有淤青，這是一種正常的生理現象。如果患者體內有血小板減少，或者是凝血功能發(fā)生障礙，可以出現身體莫名其妙的發(fā)生淤青，同時會出現局部的出血，比如牙齦出血，女性的病人也會出現月經量增多，需要到醫(yī)院及時的進行檢查和治療，比如血小板減少性紫癜或者是血友病都有可能。"

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/19收聽(64470)

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