中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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聲帶息肉是否嚴(yán)重與息肉大小以及位置相關(guān),聲帶息肉是聲帶的良性病變,是聲帶黏膜由于不同因素的刺激,導(dǎo)致局部出現(xiàn)增生性表現(xiàn),如長(zhǎng)期用聲過度或聲帶炎癥,可導(dǎo)致局部黏膜出現(xiàn)水腫,形成息肉。其嚴(yán)重程度具體如下:
1、聲帶前中1/3:如果息肉在聲帶的前中1/3,位于發(fā)音部,則對(duì)聲音會(huì)有明顯影響,患者一般會(huì)有較明顯的聲音嘶啞,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)失聲;
2、聲帶后2/3:如果聲帶息肉在后2/3,位于呼吸部,其對(duì)聲音的影響則不是特別明顯,尤其是在靠后的位置,有時(shí)沒有明顯癥狀,聲音也基本正常,病癥難以被發(fā)現(xiàn),經(jīng)常是在檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)聲帶后部可能有息肉。
聲帶息肉是良性病變,與惡性腫瘤相比,其不算嚴(yán)重。根據(jù)發(fā)生的位置,以及息肉大小不同,其引起的癥狀也不盡相同,是否嚴(yán)重的主觀感受也不同。
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"聲帶息肉是咽喉科門診常見的疾病,主要會(huì)引起聲音嘶啞。聲帶息肉嚴(yán)重程度主要取決于聲帶息肉的大小和位置。如果是廣基的息肉,嚴(yán)重的會(huì)引起失聲。如果是雙側(cè)聲帶息肉,相對(duì)比單側(cè)的聲帶息肉,聲音嘶啞嚴(yán)重的程度要大。如果息肉較大堵塞了喉入口,會(huì)引起窒息死亡,但這樣大的息肉相對(duì)少見。聲帶息肉長(zhǎng)在聲帶邊緣,比長(zhǎng)在聲帶表面引起聲音嘶啞的程度要嚴(yán)重。聲帶息肉如果引起了聲音嘶啞,在咽喉科門診行電子喉鏡檢查,確診后建議盡早行手術(shù)治療。因?yàn)槁晭⑷馐中g(shù)越早,術(shù)后創(chuàng)面越小,術(shù)后恢復(fù)越好,這是沒有什么疑問的。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/02/22收聽(95544)
"雙側(cè)的聲帶閉合并且上下的震動(dòng),才能夠發(fā)出聲音,如果說話較多,用嗓習(xí)慣不佳或者頻繁劇烈咳嗽,非常容易導(dǎo)致聲帶表面充血水腫,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致一些血管破裂,從而形成局部血腫,如果此時(shí)仍然沒有使聲帶得到充分的休息,會(huì)導(dǎo)致局部機(jī)化,產(chǎn)生一些不可逆的病理結(jié)果,從而導(dǎo)致聲帶息肉的發(fā)生。如果是初發(fā)的或者時(shí)間較短的聲帶息肉,可以選擇藥物治療,主要以活血化瘀為主,使用適量的糖皮質(zhì)激素,有利于減輕水腫和控制感染。如果是較大的或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲帶息肉,手術(shù)治療是最佳的方案,術(shù)后也一定要減少說話,注意用嗓習(xí)慣。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/17收聽(20228)
聲帶息肉是聲帶良性的增生性疾病,一般情況下長(zhǎng)在聲帶的邊緣,比較多見的是單側(cè)的聲帶邊緣,也經(jīng)常發(fā)生在雙側(cè)聲帶,息肉往往是粉紅色或者深紅色,也有白色,表面比較光滑,蒂很細(xì)。因?yàn)槁晭嫌邢⑷庖院?,講話的時(shí)候聲門閉合會(huì)比較差,所以患者表現(xiàn)往往是聲音的嘶啞,影響聲音質(zhì)量。聲帶息肉的病因不是太清楚,考慮可能跟抽煙、喝酒、過度的用嗓子,咽喉反流這些因素有關(guān)。出現(xiàn)聲帶息肉不是多么可怕的事情,可以通過去除誘因,比如戒煙、戒酒、盡量少講話,如果有反流及時(shí)的治療,經(jīng)過相應(yīng)的保守治療之后,如果息肉還是不能消失,可以考慮手術(shù)。因?yàn)橄⑷庥绊懧曇糍|(zhì)量,如果息肉長(zhǎng)得比較大,可能會(huì)堵塞聲門、堵塞氣道,引起呼吸的困難。所以這個(gè)問題雖然不可怕,但要重視。
韓紅蕾│中日友好醫(yī)院
2017/10/18收聽(67864)
"臨床上最常見的引起聲帶息肉的原因是用嗓過度或者用嗓不當(dāng)。最常見的是教師、演員、歌唱家或者商人,因?yàn)檫@些人平時(shí)用嗓比較多,而且比較頻繁,過多的高聲說話、聲音過大,或者過長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行說話,這種情況最容易引起聲帶息肉的產(chǎn)生。還有一種情況就是反復(fù)出現(xiàn)感冒、咽喉炎、鼻炎、鼻竇炎、肺炎、支氣管炎等疾病,這些炎癥存在的基礎(chǔ)上,患者仍然過度用嗓的時(shí)候,更容易引起聲帶息肉的發(fā)生。如果從事的職業(yè)與高溫環(huán)境、粉塵、化學(xué)工業(yè)等有關(guān),都可能產(chǎn)生大量的具有刺激性的物質(zhì),從而容易導(dǎo)致聲帶息肉的發(fā)生。存在胃食管反流的情況,胃酸燒灼可能會(huì)導(dǎo)致聲帶息肉的產(chǎn)生。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(34352)
"患者如果得了聲帶息肉,盡量在飲食方面多加調(diào)理,不能吃辛辣、油膩食物,避免患者出現(xiàn)刺激性咳嗽,以免加重聲音嘶啞的情況,加重聲帶息肉的程度。清淡飲食少說話是最基本的,同時(shí)應(yīng)用藥物治療,這樣能夠減輕聲帶淤血、增生、充血的情況。臨床上常用的藥物是金嗓散結(jié)膠囊、金嗓開音膠囊,建議患者選擇性服用,同時(shí)也可以用潤(rùn)喉的藥物,比如甘桔清咽顆粒、新癀片等。積極治療之后如果患者聲音嘶啞依然沒有改善,就需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查,必要時(shí)通過手術(shù)解決聲帶息肉。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/04收聽(56696)
聲帶息肉是耳鼻喉科臨床疾病中常見的一種疾病,指單側(cè)或雙側(cè)聲帶前中1/3邊緣有比較光滑的,表面隆起的新生物,像息肉一樣的。因?yàn)橛新∑穑苑恋K聲門的閉合,導(dǎo)致聲音嘶啞。病人常常沒有什么癥狀,但是發(fā)音比較吃力,或者撕裂性的聲音嘶啞。聲帶息肉一般在臨床疾病中比較常見,但是也容易與喉部惡性腫瘤或者乳頭狀瘤,以及血管瘤這些疾病相鑒別。它的病因比較多,主要以病人長(zhǎng)期發(fā)音不當(dāng),長(zhǎng)期不良的刺激,以及喉部的局部慢性炎癥有關(guān)系。
張鄂│武漢市第一醫(yī)院
2018/05/04收聽(75252)
"聲帶息肉是發(fā)生在聲帶固有層淺層的良性增生性病變,它跟聲帶小結(jié)一樣是聲帶表面的一種結(jié)節(jié)狀病變,也是一種特殊類型的慢性喉炎。主要癥狀是聲嘶,引起聲帶息肉的原因跟引起聲帶小結(jié)的原因基本相同。各種慢性喉炎都會(huì)引起聲帶小結(jié)或者聲帶息肉,兩者是等同的。用聲過度、用聲不當(dāng),上呼吸道感染,接觸刺激性的致病因子,內(nèi)分泌紊亂,一些全身性疾病,還有變態(tài)反應(yīng),喉液反流等,這些都可以引起聲帶小結(jié)??偠灾?,聲帶息肉跟聲帶小結(jié)從病理機(jī)制上幾乎相同,但是嚴(yán)重程度不一致。聲帶息肉比聲帶小結(jié)危害大,聲帶息肉腫物腫脹、凸起比聲帶小結(jié)大,且聲帶息肉多半是不可逆的,單純的藥物是不可以根治聲帶息肉的,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是聲帶小結(jié)有時(shí)是可逆的,如果護(hù)理得當(dāng),配合藥物治療,有時(shí)能夠恢復(fù)正常。"
劉志奇│湖北省婦幼保健院
2017/12/27收聽(60986)
"聲帶息肉發(fā)病的病因非常多,大概總結(jié)下來主要分為幾大方面,第一個(gè)就是創(chuàng)傷。就是受到外傷,喉部或者是頸部受過機(jī)械創(chuàng)傷出現(xiàn)。第二個(gè)是局部循環(huán)障礙。聲帶振動(dòng)的時(shí)候,黏膜下血流變慢,或者長(zhǎng)時(shí)間的過度的發(fā)聲,導(dǎo)致了聲帶血流的持續(xù)下降,也就是缺血的一個(gè)學(xué)說。第三個(gè)學(xué)說就是炎癥的學(xué)說。比如長(zhǎng)期的慢性咽炎,導(dǎo)致了一個(gè)黏膜的充血水腫。第四個(gè)是變態(tài)反應(yīng)學(xué)說。過敏性的,就是長(zhǎng)期接觸了一些變應(yīng)性物質(zhì),出現(xiàn)了一個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞增多。基本上最主要的原因就這四大方面。"
任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/09/12收聽(69346)
"引起聲帶息肉的病因,多為發(fā)聲不當(dāng)或過度發(fā)聲導(dǎo)致的,也可以是一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后而引起,多見于職業(yè)用聲或用聲過度的患者,如果工作環(huán)境較嘈雜,也可能會(huì)導(dǎo)致這類疾病,僅有少數(shù)的患者可以繼發(fā)于上呼吸道感染。聲音嘶啞是最主要的癥狀,也可以伴隨明顯的咽喉部痰附感,喉鏡檢查是初步診斷聲帶息肉最直接有效的方法。如果診斷為聲帶息肉,應(yīng)選擇手術(shù)治療,手術(shù)的方法有多種,可以根據(jù)息肉的大小、部位等具體情況而定。常用的方法是在支撐喉鏡下通過顯微鏡進(jìn)行治療,屬于微創(chuàng)的治療方法。手術(shù)后也一定要減少說話,使聲帶得到充分休息,減輕局部的腫脹??梢远嗍秤眯迈r的蔬菜、水果,因?yàn)楦缓S生素,有利于聲帶黏膜的恢復(fù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(12876)
聲帶息肉是聲帶的良性腫瘤,多由于發(fā)聲不當(dāng)或者發(fā)聲過度引起,常見于教師、演員和售貨員。其主要是由于聲帶的任克間隙發(fā)生局限性水腫,造成血管擴(kuò)張或出血,表面覆蓋正常的鱗狀上皮形成白色或粉紅色的橢圓形腫物、病程長(zhǎng)的息肉,其內(nèi)有明顯的纖維組織增生或玻璃樣變性。聲帶息肉主要的癥狀是長(zhǎng)時(shí)間的聲嘶,它的程度與息肉的大小及部位有關(guān),通常息肉大者聲嘶比較重,反之聲嘶比較小。肌肉長(zhǎng)在聲帶的游離緣,聲嘶比較重,長(zhǎng)在聲帶的表面,聲嘶不太明顯,需要在纖維喉鏡或者支撐喉鏡下進(jìn)行聲帶息肉的切除,可以緩解聲音嘶啞。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(95946)
聲帶息肉在臨床中較常見,引起的原因常見如下:1、用嗓過度:多見于講話較多的人群,... 程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/28播放(96918)
聲帶息肉在臨床中較常見,引起的原因常見如下:
1、用嗓過度:多見于講話較多的人群,...
程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/28播放(96918)
聲帶息肉形成主要是用聲不當(dāng)導(dǎo)致。聲帶發(fā)音的時(shí)候,在高頻的震動(dòng)下,聲帶的撞擊非常厲害。如果用聲的... 王蔓菁│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 2023/09/16播放(73916)
聲帶息肉形成主要是用聲不當(dāng)導(dǎo)致。聲帶發(fā)音的時(shí)候,在高頻的震動(dòng)下,聲帶的撞擊非常厲害。如果用聲的...
王蔓菁│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
2023/09/16播放(73916)
聲帶息肉屬于耳鼻喉科常見疾病,表現(xiàn)為無痛性聲音嘶啞,不會(huì)影響生活。指單側(cè)、雙側(cè)聲帶前中三分之一... 張鄂│武漢市第一醫(yī)院 2023/03/12播放(74222)
聲帶息肉屬于耳鼻喉科常見疾病,表現(xiàn)為無痛性聲音嘶啞,不會(huì)影響生活。指單側(cè)、雙側(cè)聲帶前中三分之一...
2023/03/12播放(74222)
聲帶息肉主要是由于發(fā)聲不當(dāng)或者過度發(fā)聲所導(dǎo)致,比如長(zhǎng)期持續(xù)高聲講話,音調(diào)過高或者過長(zhǎng)時(shí)間唱歌等等,可導(dǎo)致聲帶肌肉過度緊張,使發(fā)音過程中聲帶黏膜的碰撞增加,導(dǎo)致聲帶息肉。長(zhǎng)期的吸煙、喝酒,從事高溫作業(yè)、粉塵作業(yè)或者化學(xué)作業(yè)者,容易接觸大量的刺激性物質(zhì),也可以導(dǎo)致聲帶息肉。另外,如果反復(fù)感冒、發(fā)燒可以引起急性喉炎,急性喉炎反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致慢性喉炎。慢性喉炎的主要癥狀為聲帶充血、肥厚并且聲音嘶啞。如果慢性喉炎長(zhǎng)期發(fā)作,可引起聲帶息肉。
2020/05/02收聽(38604)
聲帶息肉是最常見的聲帶良性病變,常見于聲帶的前中部邊緣,可以一側(cè)聲帶出現(xiàn)息肉,也可以雙側(cè)聲帶出... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/23播放(42481)
聲帶息肉是最常見的聲帶良性病變,常見于聲帶的前中部邊緣,可以一側(cè)聲帶出現(xiàn)息肉,也可以雙側(cè)聲帶出...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/23播放(42481)
"聲帶息肉其實(shí)是一種慢性喉炎,因?yàn)槁晭б矊儆诤砬坏囊徊糠郑晭г诼匝装Y的情況下會(huì)出現(xiàn)局部的增生,持續(xù)增生就會(huì)形成息肉樣的改變。這種情況的發(fā)生多和慢性刺激因素有關(guān)系,比如說話過多、用嗓過度,導(dǎo)致聲帶摩擦持續(xù)時(shí)間過久、摩擦程度過重,就會(huì)有形成聲帶息肉的可能性,也是最常見的原因,所以這種情況就要注意少說話。另外,有可能和煙、酒刺激以及胃酸反流的刺激有關(guān)系,所以這情況下需要盡量戒除煙、酒。另外,要適當(dāng)使用抑制胃酸的藥治療,才能取得比較好的療效,比如質(zhì)子泵抑制劑需要連續(xù)使用6-8周,一般就可以改善慢性喉炎的狀況,當(dāng)然如果聲帶息肉持續(xù)不縮小,需要考慮通過喉顯微手術(shù)切除息肉,從而達(dá)到治愈的目的。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(49034)
聲帶息肉是一種聲帶良性增生,近年來隨著社交、文化活動(dòng)日益增多,發(fā)病率也在逐漸升高,多見于40-... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/10播放(94138)
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聲帶息肉是聲帶上面的良性增生,是一個(gè)小的突起,有些小一點(diǎn)的息肉,臨床上上皮層增生的叫聲帶小結(jié)。... 葉京英│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 2023/07/17播放(99872)
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聲帶息肉是聲帶良性增生性疾病,常見于聲帶邊緣,表面光滑,呈粉紅色、深紅色或白色?;颊弑憩F(xiàn)為聲音... 韓紅蕾│中日友好醫(yī)院 2023/07/25播放(59092)
聲帶息肉是聲帶良性增生性疾病,常見于聲帶邊緣,表面光滑,呈粉紅色、深紅色或白色?;颊弑憩F(xiàn)為聲音...
2023/07/25播放(59092)
"聲帶息肉,首先聲帶息肉長(zhǎng)在什么地方?長(zhǎng)在我們聲帶上。為什么長(zhǎng)聲帶息肉?就因?yàn)檎f話過多或者大聲喊叫或者其它的原因。聲帶息肉的形成就是聲帶黏膜下有一層比較疏松的組織,過度發(fā)聲或者發(fā)聲不當(dāng),那個(gè)地方有水腫,有出血,如果沒有及時(shí)治療或者它沒有回縮,沒有恢復(fù)就形成了息肉。聲帶振動(dòng)才能交流,才能發(fā)音,一旦長(zhǎng)了息肉,一定會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,這就是聲帶息肉的表現(xiàn),它的病理實(shí)質(zhì)是黏膜的增生,局部的出血或者是纖維化。"
王賽│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
2018/01/08收聽(23990)
中日醫(yī)院 劉洋
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廣醫(yī)二院 田慎之
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河南中醫(yī)一附院 梅祥勝
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