山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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哮喘兒童不能自愈,因哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞成分參與的,為家族遺傳因素和外界環(huán)境因素綜合在一起、成因復(fù)雜的慢性氣道炎癥性疾病。如果患兒在幼年時由于免疫力低下,反復(fù)上呼吸道感染,誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,隨年齡增長,抵抗力增強后,發(fā)作頻次會降低,時間間隔會延長,甚至可數(shù)年不發(fā)病,但不是自愈。因成年后依然有一定的風(fēng)險發(fā)病,目前50歲以上的成人哮喘發(fā)病率在逐年增高,和外界大環(huán)境息息相關(guān)。
如果患兒自幼反復(fù)咳喘,也可能并不是支氣管哮喘。若為喘息性支氣管炎,有可能隨年齡增長,抵抗力增加后,不再發(fā)生喘息癥狀,相當(dāng)于自愈。特殊類型的,如單一因素,塵螨過敏引起的哮喘,通過脫敏治療,在接觸塵螨致敏原時不會再出現(xiàn)免疫排斥反應(yīng),機體內(nèi)就不會再反復(fù)誘發(fā)炎性介質(zhì)釋放,相當(dāng)于治愈,但90%以上的兒童哮喘不可能治愈。
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"患兒哮喘能自愈嗎?原則上不能,很難,要遵照兒童哮喘治療的經(jīng)過進行治療,包括的內(nèi)容:一、發(fā)作是否由于某種誘因所致,既往發(fā)作時何種治療有反應(yīng),尤其是支氣管舒張劑的治療反應(yīng)。發(fā)作時呼吸的頻率、節(jié)律,有無呼吸困難,肺部是否存在過清音,肺內(nèi)有無呼氣時喘鳴音,呼氣時相是否延長,是否存在杵狀指,以了解是否有慢性的缺氧,針對肺功進行過敏原的分析,如肺部X線等重要的輔助檢查,積極行緩解支氣管哮喘發(fā)作的對癥類的支氣管舒張劑的治療。早期規(guī)范進行足療程哮喘控制類藥物的治療,并定期進行哮喘控制評估和調(diào)整控制類藥物的治療,以減少急性哮喘加重,和維持慢性氣道炎癥長期控制。二、針對發(fā)病誘因,過敏原致敏分類,控制環(huán)境,減少因暴露變應(yīng)原誘發(fā)和加重哮喘的癥狀。絕大多數(shù)哮喘病人有變應(yīng)性鼻炎,應(yīng)積極治療,部分患者治療后仍未能長期控制者,并伴有不可回避的變應(yīng)原,可針對變應(yīng)原進行特異性的免疫治療。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/19收聽(44952)
"七歲的兒童如果出現(xiàn)哮喘的情況,一般情況下是很難自愈的,但是通過長期的藥物控制,可以達到控制和預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。一般情況下,孩子患有哮喘的情況,很多兒童都會具有過敏性的體質(zhì),需要去醫(yī)院檢查過敏原。平時一定要避免過敏原的接觸,如果沒有辦法避免,需要給孩子使用抗過敏的藥物,可以預(yù)防哮喘以及緩解哮喘的發(fā)作??梢蚤L期的使用地氯雷他定,一般需要連續(xù)服用5-7天或者更長的時間。每天睡覺之前給兒童嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片,也可以預(yù)防和控制哮喘的發(fā)作,它是一種白三烯抑制劑,可以預(yù)防支氣管平滑肌發(fā)生痙攣的現(xiàn)象,控制哮喘、預(yù)防哮喘效果還是比較好的。還可以使用霧化器霧化吸入硫酸特布他林以及布地奈德進行控制。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/12收聽(98762)
"一部分支氣管哮喘的患者能夠達到治愈的。尤其是針對于兒童期患有哮喘,隨著生長發(fā)育,隨著體格逐漸的增強,體質(zhì)增強,尤其是到了青春期,免疫系統(tǒng)發(fā)達而且逐漸的完善,呼吸系統(tǒng)的功能逐漸提高。這時部分患兒會在青春期之后,哮喘的發(fā)作次數(shù)減少,甚至逐漸恢復(fù)正常,達到自愈。但是還有一部分患者由于沒有規(guī)范的治療護理,可能不能夠自己好轉(zhuǎn),需要給予醫(yī)學(xué)規(guī)范的干預(yù),并且還可以選擇在緩解期給予脫敏治療,才有可能達到痊愈。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/29收聽(20710)
哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道高反應(yīng),也就是氣道敏感,導(dǎo)... 成佳黛│海南省中醫(yī)院 2023/07/22播放(94428)
哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道高反應(yīng),也就是氣道敏感,導(dǎo)...
成佳黛│海南省中醫(yī)院
2023/07/22播放(94428)
"部分哮喘患者是能夠達到自愈的,哮喘主要是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞參與的一種慢性氣道炎癥,受到過敏原的刺激之后使氣道出現(xiàn)高反應(yīng)狀態(tài)。哮喘是慢性疾病,容易出現(xiàn)時輕時重的癥狀,尤其是遇到過敏原刺激之后會誘發(fā)喘息、氣促,當(dāng)避開過敏原之后癥狀就會消失。隨著患者抵抗力的提高通過系統(tǒng)規(guī)范的治療,而且平時注意鍛煉身體增強心肺功能,這時一般不容易再次復(fù)發(fā)可能會自愈。臨床上比較典型的就是兒童時期出現(xiàn)的兒童哮喘,到了青春期的后期之后,隨著免疫力提高體質(zhì)不斷增強,心肺功能健全哮喘會不治而愈。"
2020/01/03收聽(72984)
兒童相對于成年人更易產(chǎn)生哮喘,兒童免疫力較低,易感冒、咳嗽,空氣、食物中的過敏原易攝入,身體抵... 張曉梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/10播放(96760)
兒童相對于成年人更易產(chǎn)生哮喘,兒童免疫力較低,易感冒、咳嗽,空氣、食物中的過敏原易攝入,身體抵...
張曉梅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/10播放(96760)
這個病是不能根治的,隨著小孩子年齡的增長會越來越好,因為他的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,氣道原來是狹窄的,慢慢長粗了,胸廓也發(fā)育了,小孩子隨著他上幼兒園,慢慢適應(yīng)環(huán)境,他的生理結(jié)構(gòu)都發(fā)生了變化,所以會越來越好。很多專家認(rèn)為一般在青春期可以自愈,在青春期之前沒有達到自愈的時候,要積極治療,不治療的話,氣道發(fā)生不可逆的改變,醫(yī)學(xué)上叫做重構(gòu),或者重塑。重塑和重建就是說氣道發(fā)生了不可逆改變,如果不好好治療,就會發(fā)生不可逆的改變,如果發(fā)生了重塑、重建,肺功能就不好了。繼而影響生長發(fā)育,哮喘就會帶到成人,是一輩子的事。
鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/07/10收聽(86348)
嬰幼兒得哮喘是否能夠自愈,取決于其病因及病情嚴(yán)重程度。哮喘是嬰幼兒氣道高反應(yīng)狀態(tài)的慢性炎癥疾病... 梁利紅│河南省兒童醫(yī)院 2023/07/07播放(56916)
嬰幼兒得哮喘是否能夠自愈,取決于其病因及病情嚴(yán)重程度。哮喘是嬰幼兒氣道高反應(yīng)狀態(tài)的慢性炎癥疾病...
梁利紅│河南省兒童醫(yī)院
2023/07/07播放(56916)
咳嗽變異性哮喘自愈的可能性很小。所謂變異性哮喘,是指臨床表現(xiàn)和哮喘典型表現(xiàn)不同的哮喘病人??人?.. 李強│上海市東方醫(yī)院 2023/12/04播放(75956)
咳嗽變異性哮喘自愈的可能性很小。所謂變異性哮喘,是指臨床表現(xiàn)和哮喘典型表現(xiàn)不同的哮喘病人??人?..
李強│上海市東方醫(yī)院
2023/12/04播放(75956)
嬰幼兒哮喘是哮喘病的特殊類型,發(fā)生于特定的年齡段,與其遺傳背景、環(huán)境因素、發(fā)育特點等因素密切相... 趙高平│銀川市婦幼保健院 2023/01/28播放(85568)
嬰幼兒哮喘是哮喘病的特殊類型,發(fā)生于特定的年齡段,與其遺傳背景、環(huán)境因素、發(fā)育特點等因素密切相...
趙高平│銀川市婦幼保健院
2023/01/28播放(85568)
"變異性哮喘是由于長期慢性的咳嗽或者慢性氣道性炎癥引起的一種氣道高敏反應(yīng)而導(dǎo)致的氣流可逆性的受限,是可以治愈的。與支氣管哮喘有所不同。因為不一定是由于自身基因或者是過敏原引起。那么對于變異性哮喘一定要規(guī)范的治療,可以長期使用吸入類的支氣管擴張藥物,比如說特布他林或者是長期吸入糖皮質(zhì)激素類藥物,比如說布地奈德福莫特羅粉劑均能夠很好的治療變異型哮喘治療。3個月左右一定要復(fù)查肺功能,對比肺功能的支氣管激發(fā)或者舒張試驗是否轉(zhuǎn)為(-),從而觀看是否控制住變異性哮喘。"
余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/08/01收聽(25896)
哮喘是不能根治的,但隨著年齡增長會病情會逐漸緩解。與解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,氣道變粗、胸廓發(fā)育、慢慢... 鮑慧玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/24播放(63642)
哮喘是不能根治的,但隨著年齡增長會病情會逐漸緩解。與解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,氣道變粗、胸廓發(fā)育、慢慢...
2023/02/24播放(63642)
"臨床上變異性哮喘是不會自愈的,因為變異性哮喘是哮喘的前期狀態(tài)?;颊叩湫偷谋憩F(xiàn)是出現(xiàn)咳嗽,這種咳嗽一般是刺激性干咳,運動、情緒激動或者接觸變應(yīng)原的時候可能會更加明顯?;颊叱丝人灾螅话悴粫橛行貝?、氣短、呼吸困難等癥狀,是需要應(yīng)用藥物控制的。排除其他原因?qū)е碌目人灾?,可以給予患者吸入性的激素治療,一般療程至少8周以上。如果患者經(jīng)過規(guī)律的藥物治療,大多數(shù)患者都能夠減少發(fā)展成哮喘的概率。如果患者不經(jīng)過藥物治療,有大概率事件,可以超過1\/3以上在5年以內(nèi)出現(xiàn)哮喘的典型癥狀,出現(xiàn)反復(fù)的喘息、氣急、胸悶、咳嗽。患者如果診斷為變異性哮喘,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)之下規(guī)律的應(yīng)用藥物進行治療,規(guī)律控制,才能避免哮喘的發(fā)生。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/01/24收聽(37890)
嬰兒得了哮喘不能自愈,要進行系統(tǒng)、規(guī)范的治療來很好控制,加上隨著孩子成長、自身免疫力提升,大部分孩子的哮喘可以達到治愈狀態(tài)。嬰幼兒哮喘是指三歲以下孩子出現(xiàn)的氣道慢性炎癥,是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。由于這種慢性炎癥反應(yīng)可持續(xù)存在,如果哮喘沒有及時治療,導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,氣道炎癥不斷加重,最終導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變。所以嬰幼兒一旦發(fā)生哮喘,要及時到醫(yī)院進行評估治療,以免影響孩子生活質(zhì)量。
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/09/02收聽(57812)
兒童深呼吸不一定是哮喘,哮喘的典型癥狀包括突然發(fā)作的呼氣性呼吸困難,發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的干啰音。上述癥狀有可能是由于接觸過敏原、致病微生物的感染而引起,疾病發(fā)作時肺功能會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,血常規(guī)可以出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞百分比升高,過敏原可以檢測到過敏物質(zhì),支氣管舒張試驗為陽性時,可確診為支氣管哮喘。確診為哮喘后,首先應(yīng)該避免接觸過敏的物質(zhì),口服孟魯司特鈉,吸入布地奈、德福莫特羅、沙美特羅、替卡松等等。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/28收聽(14872)
"變異性哮喘臨床還是很常見的,可能很多家長一聽帶哮喘兩個字就很緊張,其實在臨床上如果明確診斷以后,采用規(guī)律的治療是完全可以達到良好臨床治愈的。變異性哮喘,首先要明確地診斷,雖然帶著哮喘兩個字其實是慢性咳嗽的概念,它主要臨床的診斷一個是反復(fù)的咳嗽,>1個月以上。另外,咳嗽沒有痰或者咳少量的白痰,沒有發(fā)燒的,經(jīng)常在夜間或者清晨發(fā)作,有活動以后加重的特點。變異性哮喘也是有季節(jié)性的,一般是換季的時候或者接觸了刺激性的氣味或者冷空氣明顯會誘發(fā)它出現(xiàn)咳嗽。變異性哮喘跟其它感染性咳嗽是不一樣的,使用抗生素治療是無效的,臨床采用支氣管擴張劑能夠很快的緩解。另外,它也有家族的過敏史,查過敏原是陽性的,還有變異性哮喘是排查性的診斷,要排除其他原因引起的,包括支氣管異物,或者支氣管本身的結(jié)構(gòu)問題引起的咳嗽。"
萬軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2019/01/16收聽(232)
"運動性哮喘往往不會自愈,但是運動性哮喘如果出現(xiàn)了急性發(fā)作,有時可能會自行緩解。運動性哮喘是哮喘的一種特殊類型,運動是誘發(fā)哮喘主要的因素,在運動的情況下可能會出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作,從而引起氣道的痙攣,導(dǎo)致胸悶、喘息等相關(guān)的表現(xiàn),這些癥狀通過吸入支氣管擴張劑以及糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療,可能會逐漸得到緩解。有的時候運動性哮喘的病人發(fā)作較輕,甚至不用藥,僅僅是休息,這些癥狀也可能會自行緩解。需要指出,運動性哮喘如果不給予治療,氣道炎癥持續(xù)存在,可能會反復(fù)出現(xiàn)。所以運動性哮喘一般不會自愈,而是需要長期、規(guī)范的治療,可能需要吸入沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅等藥物進行治療。"
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2021/07/05收聽(61536)
運動性哮喘不會自愈,而且也不能被治愈。運動性哮喘是哮喘的一個特殊類型,是由于運動誘發(fā)的哮喘,在... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/17播放(40939)
運動性哮喘不會自愈,而且也不能被治愈。運動性哮喘是哮喘的一個特殊類型,是由于運動誘發(fā)的哮喘,在...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/17播放(40939)
哮喘兒童往往大多都有過敏體質(zhì),過敏原往往分為食入性過敏原和吸入性過敏原。年齡越小的孩子,對食入... 王峻│濟南市中心醫(yī)院 2023/03/29播放(87798)
哮喘兒童往往大多都有過敏體質(zhì),過敏原往往分為食入性過敏原和吸入性過敏原。年齡越小的孩子,對食入...
王峻│濟南市中心醫(yī)院
2023/03/29播放(87798)
哮喘兒童沒有急性發(fā)作的時候可以做運動,而且臨床提倡做鍛煉肺活量的運動,比如游泳、打網(wǎng)球等運動。... 陳靜│成都市第六人民醫(yī)院 2023/11/02播放(83908)
哮喘兒童沒有急性發(fā)作的時候可以做運動,而且臨床提倡做鍛煉肺活量的運動,比如游泳、打網(wǎng)球等運動。...
陳靜│成都市第六人民醫(yī)院
2023/11/02播放(83908)
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