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周湘
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

寶寶總是突然一哆嗦是怎么回事

2023-04-19 23:12播放 :

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若寶寶突然哆嗦呈一過性，可能是被刺激所導(dǎo)致，此時(shí)家長(zhǎng)無需過于擔(dān)心。醫(yī)生需根據(jù)刺激的大小、嚴(yán)重程度以及是否反復(fù)發(fā)作綜合判斷，明確哆嗦屬于異?，F(xiàn)象還是正?，F(xiàn)象。正常情況下寶寶存在莫羅反射，即3個(gè)月內(nèi)的寶寶在受到刺激后會(huì)出現(xiàn)哆嗦，表現(xiàn)為四肢彎曲、內(nèi)收，通常到3個(gè)月后自動(dòng)消失。

此外神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定的寶寶，易在刺激后出現(xiàn)哆嗦。若周圍環(huán)境過度安靜，在無亮光及聲音的環(huán)境中，任何光線與聲音均會(huì)刺激寶寶產(chǎn)生哆嗦。因此要讓寶寶在正常環(huán)境下生活，否則在過度安靜、無光線的情況下，寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)無法適應(yīng)環(huán)境，也會(huì)出現(xiàn)哆嗦現(xiàn)象。

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"寶寶總是突然哆嗦，常見以下幾種情況：1、屬于正?，F(xiàn)象。因?yàn)閷殞毮挲g小，大腦皮層發(fā)育尚不完善，對(duì)肢體活動(dòng)或外界聲音、光線等刺激容易出現(xiàn)不能控制的身體抖動(dòng)。隨著年齡增長(zhǎng)，大腦皮層發(fā)育完善后會(huì)逐漸消失。寶寶除哆嗦外，一般狀況良好。2、肌陣攣。屬于小兒癲癇的一種表現(xiàn)，并不是很典型，僅僅表現(xiàn)為肌肉的局部抽動(dòng)，類似于哆嗦，有時(shí)會(huì)伴有意識(shí)喪失。必要時(shí)可以帶寶寶到醫(yī)院行腦電圖等相關(guān)檢查，要注意是否存在癲癇等家族史。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院

2019/06/19收聽(19862)

寶寶總是突然一哆嗦怎么回事

"寶寶總是突然一哆嗦怎么回事？這要看年齡，如果是3-4個(gè)月以下的小嬰兒，睡覺時(shí)突然這么一哆嗦是很正常的現(xiàn)象，比如睡覺時(shí)可以哭，也可以笑，也可以做鬼臉，也可以身體一抽動(dòng)一抽動(dòng)的，老想說是不是給嚇著了，其實(shí)這種表現(xiàn)屬于正常的生理現(xiàn)象。如果孩子在玩耍時(shí)突然的這么一哆嗦，要看他的精神狀態(tài)，如果孩子玩耍沒有什么變化，這也屬于正常的情況。如果孩子精神瞬間有點(diǎn)不振或者是愣神、不吱聲、出汗、雙眼凝視，要考慮是否有癲癇的存在，這個(gè)時(shí)候首選做腦電圖。還有局部的肌肉抽動(dòng)，只是局部抽動(dòng)，瞬間就恢復(fù)，身體狀態(tài)良好，也不是大事。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/08/19收聽(93800)

寶寶總是突然一哆嗦是怎么回事

"寶寶總是突然一哆嗦，屬于以下幾種情況：第一、正?，F(xiàn)象，因?yàn)閷殞毮挲g小，大腦皮層發(fā)育尚沒有完善，對(duì)肢體活動(dòng)或者外界的聲音、光線等強(qiáng)烈的刺激，容易出現(xiàn)不能控制的自行顫動(dòng)。隨著年齡增長(zhǎng)，大腦皮層發(fā)育完善以后，這些哆嗦的癥狀就會(huì)消失。除了有偶然的哆嗦，發(fā)育、生長(zhǎng)正常，吃奶好，且睡眠也好，這就不用擔(dān)心。第二、常見于肌陣攣，肌陣攣屬于小兒一種癲癇的表現(xiàn)，有的時(shí)候會(huì)不典型，僅僅是肌肉局部的抽動(dòng)，類似哆嗦一樣，有時(shí)伴有意識(shí)喪失、眼睛凝視，或者有時(shí)還會(huì)有其他肢體一抽一抽的情況，要及時(shí)到醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科，要注意有沒有癲癇疾病的診斷，給予早期診斷，進(jìn)行早期治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2021/03/17收聽(79710)

寶寶哆嗦怎么回事

"寶寶出現(xiàn)哆嗦，需要看寶寶有沒有其他的合并癥狀。如果合并發(fā)熱，說明孩子處于發(fā)熱的上升期，這個(gè)期間通過肌肉的震顫來散熱，所以就會(huì)出現(xiàn)哆嗦。在體溫上升期，需要給孩子使用退熱藥物，不管孩子的體溫多高，都需要給孩子使用退熱藥物。不然孩子體溫過一會(huì)比要現(xiàn)在要高得多，手腳發(fā)熱以后，才處于體溫的恒定狀態(tài)。如果孩子沒有出現(xiàn)發(fā)熱，就是單純地哆嗦，還需要關(guān)注有沒有出現(xiàn)口周發(fā)青，有沒有出現(xiàn)意識(shí)障礙。如果合并有這些癥狀，需要考慮有沒有出現(xiàn)抽搐，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行腦電圖、頭顱ct或者是核磁的檢查，需要排除顱內(nèi)的損傷引起。特別是孩子有沒有出現(xiàn)癲癇，有些失神發(fā)作或者小發(fā)作，主要的表現(xiàn)癥狀就是出現(xiàn)哆嗦。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(30282)

寶寶總是突然一哆嗦是怎么回事

有一些寶寶有這種老百姓說的打尿顫的情況。也就是說他想要排尿的時(shí)候或者剛排尿的時(shí)候，會(huì)有這種一激靈、一哆嗦的這種表現(xiàn)。如果說他一哆嗦，你看他有排尿可能就是這個(gè)問題。我們還是建議每天要給寶寶清洗外陰，清洗外陰的時(shí)候，女寶寶要特別的注意干凈，因?yàn)榕畬毜哪虻蓝?，如果不干凈容易引起泌尿道的感染。要是沒有打尿顫的問題，還是有的時(shí)候一哆嗦，還要注意一下就是有沒有癲癇的這個(gè)問題?？纯醇依镉袥]有家族史，親戚有沒有癲癇的病人，因?yàn)榘d癇它是有遺傳的。在媽媽分娩的時(shí)候孩子有沒有缺氧，如果有也要注意，因?yàn)檫@些都可以對(duì)大腦造成損傷，可能會(huì)是癲癇的原因。要想診斷或除外癲癇，只有去做腦電圖才能夠確診。此外，有一些缺鈣的寶寶偶爾也有這種情況，也可以試著先給寶寶補(bǔ)一點(diǎn)鈣，還有維生素D。春天到了多讓寶寶出去曬曬太陽，看看有沒有效果，如果沒有效果，還是去做腦電圖比較踏實(shí)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:56''

劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2020/03/31收聽(17098)

一直哆嗦是怎么回事

一直哆嗦可能有以下幾點(diǎn)原因：第一、是因?yàn)闄C(jī)體可能受到了寒冷的狀態(tài)，通過打顫、哆嗦行為使我們的肌肉產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，能夠產(chǎn)生熱量，保持身體的溫度，生產(chǎn)一些熱量。第二、可能是因?yàn)槲覀兲幵谝环N壓力的環(huán)境，使自己感到不是非常舒適，是緊張和焦慮狀態(tài)導(dǎo)致一直哆嗦。針對(duì)以上兩種情況給出這樣的建議：第一、遇到寒冷的時(shí)候應(yīng)該去保持自己的體溫，多添衣物。第二、就是調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)，面對(duì)陌生的環(huán)境或者是壓力較大的時(shí)候，能夠給自己一些積極的心理疏導(dǎo)和積極的心理暗示，這樣能夠去克服哆嗦以及心理壓力過大的現(xiàn)象。平時(shí)的時(shí)候可以多做一些體育活動(dòng)，能夠增強(qiáng)我們的體質(zhì)，并且保持充沛的精力，這樣能夠有效地去克服哆嗦。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李芊綿│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)

2018/03/20收聽(81716)

心里哆嗦是怎么回事

心里哆嗦可能是心慌、心悸的一種表述，根據(jù)患者發(fā)生心悸的不同情況分別進(jìn)行檢查，主要如下：

李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/12/24播放(63564)

寶寶手抖哆嗦怎么回事

"寶寶出現(xiàn)手抖哆嗦的癥狀，家長(zhǎng)首先可能擔(dān)心的是孩子是否在抽筋，也就是醫(yī)學(xué)上說的驚厥。如何初步判斷孩子是不是在驚厥？最簡(jiǎn)單、可行的辦法是將抖動(dòng)的肢體溫和地制動(dòng)，也就是輕輕地扶住他，如果他的肢體很快就不抖動(dòng)了，一般不考慮是驚厥。至于相關(guān)的原因，可能是因?yàn)楹?、外界的聲光刺激、缺鈣等引起孩子肌肉反射比較亢進(jìn)。反之，如果肢體抖動(dòng)還是不能停止，明顯感覺到他的肢體在有規(guī)律地抽動(dòng)，特別是同時(shí)還合并有雙眼凝視等面部的癥狀，那就要考慮可能是驚厥性的運(yùn)動(dòng)。小兒驚厥的原因有很多，需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，比如頭部核磁共振、腦電圖等。建議家長(zhǎng)，可以選擇您覺得孩子出現(xiàn)癥狀比較明顯的時(shí)候，去做腦電圖的檢查，看一看是否有異常的腦電改變，這樣有助于比較有效地快速做出診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

劉欣│武漢兒童醫(yī)院

2021/08/12收聽(73386)

寶寶發(fā)燒哆嗦怎么回事

"孩子發(fā)燒時(shí)哆嗦稱為寒戰(zhàn)，說明病情發(fā)生了變化，病情較前加重，應(yīng)引起重視。如果孩子的精神狀態(tài)比較好，飲食正常，大小便正常，可以多喝水，注意休息，補(bǔ)充維生素C，口服小兒感冒靈顆粒。能夠治療和緩解感冒引起的各種癥狀，如發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等。如果體溫大于38.5度，可以口服布洛芬混懸滴劑，主要適用于嬰幼兒退燒，能夠起到快速最高的作用。亦可以口服中成藥，如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液、連花清瘟顆粒等清熱解毒的藥物。如果是流行性病毒引起感冒發(fā)燒，孩子在一周歲以上，可以口服磷酸奧司他韋顆粒，能夠預(yù)防和控制流感病毒的發(fā)作。如果孩子精神比較萎靡，發(fā)燒持續(xù)性不退，伴有咳喘癥狀，建議到小兒科診治，一般給予靜脈輸液對(duì)癥治療，病情比較嚴(yán)重者，建議住院治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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右手哆嗦是怎么回事

右手哆嗦就是手的不自主的抖動(dòng)。一定要明確原發(fā)疾病。如果是年輕人的哆嗦，一般考慮是偶爾、局部的神...

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2023/09/02播放(68544)

發(fā)燒哆嗦怎么回事

"發(fā)熱哆嗦是寒戰(zhàn)高熱的表現(xiàn)，患者發(fā)熱前會(huì)感覺發(fā)冷、周身肌肉抽搐，這是寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，證明細(xì)菌毒素入血。如果沒有明確發(fā)熱的原因，可在寒戰(zhàn)期間抽血培養(yǎng)明確診斷。有時(shí)在血中培養(yǎng)出細(xì)菌，對(duì)下一步的治療很有幫助。寒戰(zhàn)表示全身肌肉收縮，這時(shí)體溫會(huì)很快升高，在半小時(shí)內(nèi)體溫會(huì)迅速升高到頂點(diǎn)。如果體溫超過38.5℃建議給予退熱治療，可以用溫水擦頸部、腋窩以及大腿根大血管走行部位。如果體溫沒有下降，可應(yīng)用退熱藥布洛芬或美林退熱，多喝溫水。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/22收聽(92148)

心臟一直哆嗦怎么回事

心臟有一直哆嗦的感覺，需要除外心律失常，因?yàn)橛锌赡苁切穆墒СＫ鶎?dǎo)致，也是比較常見的因素。

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/04播放(25733)

睡覺哆嗦怎么回事

"睡覺時(shí)哆嗦有幾種可能：1、緊張過度、睡眠不好、入睡困難，在睡眠過程中肌肉比較興奮。2、疲勞、運(yùn)動(dòng)過度時(shí)肌肉也會(huì)哆嗦，在應(yīng)當(dāng)放松的情況下還處于興奮狀態(tài)。3、癲癇發(fā)作的可能性。出現(xiàn)睡覺打哆嗦原因很多，有生理、病理的，一定要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行很好的檢查。如進(jìn)行影像學(xué)、腦電圖、查血鈣、甲狀腺等檢查，找出具體病因后進(jìn)行有針對(duì)性的對(duì)因治療，才能取得良好的臨床效果。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/11/14收聽(78320)

孩子發(fā)燒哆嗦怎么回事

"孩子發(fā)燒出現(xiàn)哆嗦說明孩子體溫是處于上升期，體溫上升期的時(shí)候，產(chǎn)熱增多，散熱減少，體溫上升，臨床會(huì)出現(xiàn)畏寒、皮膚蒼白、循環(huán)差、寒戰(zhàn)等癥狀，孩子表現(xiàn)為哆嗦，所以在這一時(shí)期要注意孩子給予適當(dāng)?shù)谋?，防止哆嗦加重，造成散熱進(jìn)一步減少。另外要給寶寶測(cè)體溫，如果出現(xiàn)發(fā)燒，要及時(shí)的給寶寶口服退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，能夠有效的降低體溫，緩解寶寶哆嗦的癥狀。當(dāng)體溫調(diào)節(jié)到與新的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)的高度的時(shí)候，就波動(dòng)于較高的水平。就在高峰期這個(gè)時(shí)候體溫處于高熱狀態(tài)，這個(gè)時(shí)期，產(chǎn)熱和散熱在較高水平上相對(duì)平衡，這個(gè)時(shí)候病人覺得酷熱，皮膚發(fā)紅、干燥，要及時(shí)補(bǔ)充水分，防止孩子出汗過多造成脫水的情況，孩子如果出現(xiàn)反復(fù)高燒、精神差、嘔吐等需要及時(shí)就診。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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如果患者出現(xiàn)心臟哆嗦的癥狀，通常考慮患者出現(xiàn)心律失常。因?yàn)樾奶^快或者心跳節(jié)奏不勻齊，都可以導(dǎo)...

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心哆嗦是一種心慌的感覺，可以由于劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒以及情緒激動(dòng)導(dǎo)致，心慌有生理性和病理性兩種情況，上述幾個(gè)原因是生理性不需要治療的。如果是病理性情況導(dǎo)致，是心臟器質(zhì)性疾病引起如心肌缺血、主動(dòng)脈瓣狹窄，有原發(fā)性或繼發(fā)性兩種情況，伴隨癥狀有可以有貧血、缺氧、心前區(qū)疼痛或心衰等癥狀，在治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)可以應(yīng)用對(duì)癥的藥物，如穩(wěn)心顆粒、丹參滴丸等，治療可以通過中醫(yī)的方法調(diào)理或者平時(shí)吃八珍丸氣血雙補(bǔ)，適合于伴隨乏力癥狀明顯的。治療期間清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)可以提高療效，平時(shí)可以做散步、快走等有氧運(yùn)動(dòng)。

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周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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身上哆嗦是怎么回事

身上哆嗦要看體溫高不高，因?yàn)橛行┗颊咴诎l(fā)燒時(shí)會(huì)出現(xiàn)身上哆嗦，尤其是體溫大于39℃，急性膽囊炎、急性腎盂腎炎等疾病時(shí)會(huì)更明顯，腹部超聲檢查以及尿常規(guī)檢查明確診斷。如果是發(fā)作性的身上哆嗦就需要排除癲癇發(fā)作，可以根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)以及視頻腦電圖、頭顱CT等檢查結(jié)果確診。在老年人如果出現(xiàn)身上哆嗦，需要排除帕金森病的可能，帕金森病是一種慢性疾病，可以引起不自主的運(yùn)動(dòng)，比如手抖動(dòng)、頭抖動(dòng)、舌頭以及下頜部抖動(dòng)等，診斷主要是依靠病史以及必要的輔助檢查明確。兒童出現(xiàn)全身哆嗦要排除先天性腦部發(fā)育異常性疾病，比如小腦供濟(jì)失調(diào)。

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"哆嗦是日常俗語，很難有定義，多認(rèn)為它是肌肉抖動(dòng)，也可能是震顫；原因如下：1、常見的是發(fā)燒前發(fā)冷的表現(xiàn)，發(fā)燒前兆為渾身肌肉抖動(dòng)，這時(shí)要測(cè)體溫、查周緣血象，判斷患者是不是有發(fā)燒、感染等；2、考慮是精神因素導(dǎo)致渾身肌肉抖動(dòng)，受驚嚇、緊張過度、恐懼都可引起所謂的哆嗦；3、考慮是不是有特發(fā)性震顫，與遺傳有關(guān)系，為特發(fā)性，尤其是在做精細(xì)動(dòng)作時(shí)肌肉抖動(dòng)且不好控制；4、考慮是帕金森氏癥或者帕金森綜合征的前期表現(xiàn)。所以一旦出現(xiàn)哆嗦應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)師進(jìn)行診治，做必要檢查并找出病因，進(jìn)行對(duì)因處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:03''

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2019/11/04收聽(94992)

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