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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

頭暈、心悸、出虛汗、想拉屎會(huì)猝死嗎

2023-09-06 16:02播放 :

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心悸是會(huì)導(dǎo)致猝死發(fā)生的，心悸就說(shuō)明存在心律失常，而且最危險(xiǎn)的心律失常就是致命性的心律失常。致命性的心律失常包括快速心律失常和緩慢心律失常。

快速心律失常包括心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，緩慢心律失常包括嚴(yán)重的二度二型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯、竇房功能衰竭，甚至是竇性停搏等。

猝死雖然是出乎意料的突然死亡，但是猝死一般都會(huì)有前兆。猝死的前兆表現(xiàn)為近期出現(xiàn)或者是有加重的胸悶情況，有心慌、心動(dòng)過(guò)緩、暈厥、不明原因的疲乏、眼前發(fā)黑和肢體麻木、疼痛，以及反復(fù)的胃腸道癥狀和出冷汗，所以要關(guān)注這些問(wèn)題。

心臟病患者，特別是有基礎(chǔ)心臟病的患者，出現(xiàn)呼吸困難、短促，伴有頭暈、心悸、出虛汗、想大便。這些現(xiàn)象值得關(guān)注，必要時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。

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心悸會(huì)猝死嗎

"心悸是會(huì)導(dǎo)致猝死發(fā)生，心悸就說(shuō)明存在心律失常，最危險(xiǎn)的心律失常就是致命性的心律失常。致命性心律失常包括快速心律失常和緩慢心律失常，快速心律失常包括心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速。緩慢心律失常包括嚴(yán)重的二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯、竇房功能衰竭，甚至竇性停搏等等。致命性心律失常開(kāi)始發(fā)作時(shí)患者就會(huì)有明顯的心悸、眩暈，甚至?xí)l(fā)生暈厥以及抽搐。這說(shuō)明危險(xiǎn)的致命的心律失常影響了血流動(dòng)力學(xué)，造成血流動(dòng)力學(xué)障礙，如果這時(shí)不及時(shí)處理就會(huì)發(fā)生猝死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(88506)

心悸出虛汗是怎么回事

心悸是一種感覺(jué)，也被稱為心慌，患者出現(xiàn)心悸的感覺(jué)伴隨心跳過(guò)快，但是也有部分患者心跳不快卻感覺(jué)到心慌，此類人群應(yīng)該進(jìn)行心電圖的檢查，以判斷是否為正常的竇性心律，如果不是要判斷是何種心律失常。患者若在心悸的同時(shí)頻繁的出虛汗，要結(jié)合患者的年齡來(lái)判斷，若患者為接近更年期的人群，出虛汗也可能是更年期綜合征表現(xiàn)。若患者并非更年期的人群，在每次心慌發(fā)作時(shí)有出虛汗的表現(xiàn)，應(yīng)該繼續(xù)詢問(wèn)患者是否有胸悶、胸痛等感覺(jué)。如果有還要再追溯患者是否有高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病病史，是否有抽煙等不良習(xí)慣。如果患者具備多個(gè)危險(xiǎn)因素，考慮此類人群不僅僅是心跳過(guò)快、心慌這么簡(jiǎn)單，而是要排除是否有冠心病、心絞痛引起的心慌、出汗等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(80818)

長(zhǎng)期心悸會(huì)猝死嗎

長(zhǎng)期心悸不一定會(huì)猝死，不同的病人需要進(jìn)行危險(xiǎn)分層，有的病人是高風(fēng)險(xiǎn)猝死人群，有的病人可能不是。...

張妮│北京醫(yī)院

2023/12/14播放(98808)

長(zhǎng)期心悸會(huì)猝死嗎

長(zhǎng)期心悸很少會(huì)發(fā)生猝死，但部分嚴(yán)重心臟疾病導(dǎo)致的長(zhǎng)期心悸可能會(huì)猝死，具體如下：

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/08播放(28299)

頭暈出虛汗想吐什么原因引起的

"導(dǎo)致頭暈、出虛汗、想吐可能原因如下：1、如果是老年人，有高血壓、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化，考慮是后循環(huán)缺血引起，因?yàn)殡p側(cè)椎動(dòng)脈還有基底動(dòng)脈血流速度減慢，刺激前庭神經(jīng)核，患者就會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈、出虛汗，還有想吐的癥狀，這種時(shí)候一定要及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行治療；2、患者如果存在低血壓的情況，當(dāng)血壓降低明顯的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)頭暈、出虛汗、想吐癥狀，是血壓低導(dǎo)致；3、患者進(jìn)食過(guò)宿的食物、不新鮮的食物以后，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)胃腸道感冒，表現(xiàn)為頭暈、出虛汗、想吐癥狀，同時(shí)可能伴有上腹部飽脹不適或者腹瀉、發(fā)熱等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/10收聽(tīng)(12710)

頭暈、出虛汗、想吐怎么回事

"如果是出現(xiàn)了頭暈、出虛汗、想吐的癥狀，見(jiàn)于多種原因。這種情況可以是由于植物神經(jīng)功能紊亂引起的，主要是平時(shí)工作壓力過(guò)大，或者是精神過(guò)于緊張引起，這種情況一般可以給予谷維素進(jìn)行治療。同時(shí)還要注意放松心情，緩解心理壓力，保證充足的睡眠，多參加一些戶外運(yùn)動(dòng)。也有可能是低血糖引起，可以及時(shí)喝一點(diǎn)糖水或者是吃一塊糖。如果是低血糖的原因，會(huì)迅速的緩解，平時(shí)要注意避免饑餓疲勞的情況。特別是一些糖尿病的患者，一定要注意嚴(yán)格控制好血糖，不要出現(xiàn)只吃藥，不吃飯的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(38454)

頭暈出虛汗想吐怎么回事

"頭暈、出虛汗、想吐，一般是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)功能障礙造成的繼發(fā)迷走神經(jīng)反射，引起前庭神經(jīng)元炎、美尼爾氏綜合征、前庭陣發(fā)癥、耳石癥，都會(huì)出現(xiàn)頭暈、出虛汗、想吐的癥狀，針對(duì)病因治療可以改善。還有因?yàn)榇竽X病變所造成，常見(jiàn)的有血管硬化，造成血管狹窄、斑塊而出現(xiàn)大腦缺血，引起內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致頭暈、出虛汗、想吐的癥狀。還有小腦和腦干的病變，各種原因造成的炎癥、腫瘤，以及腦子的血管病變，都會(huì)引起頭暈、出汗、想吐的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(tīng)(99518)

頭暈出虛汗是如何引起的

"頭暈、出虛汗有以下幾種原因：1、可以見(jiàn)于一些非系統(tǒng)性的眩暈，比如說(shuō)貧血，貧血的病人就可以出現(xiàn)頭暈，在活動(dòng)之后就可以出虛汗，還可以伴有心慌的癥狀。2、心源性疾病，比如說(shuō)心臟的供血不好或者心臟的早搏等，病人活動(dòng)之后也可以出現(xiàn)頭暈、出虛汗，還可以伴有心慌、心悸的表現(xiàn)。3、一些糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，也可以出現(xiàn)頭暈、出虛汗的表現(xiàn)，一般吃食物之后癥狀可以得到明顯的改善。4、頭暈、出虛汗臨床上還可以見(jiàn)于系統(tǒng)性的眩暈，主要是由于前庭系統(tǒng)病變導(dǎo)致，比如美尼爾氏綜合征、前庭神經(jīng)元炎，還有是后循環(huán)缺血，腦干、小腦的梗塞、占位出血等，病人可以出現(xiàn)頭暈、出虛汗，嚴(yán)重的時(shí)候病人還可以伴有一些神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2021/05/22收聽(tīng)(92158)

頭暈出虛汗是如何引起的

"患者出現(xiàn)頭暈出虛汗的原因有低血壓、糖尿病等，具體如下：1、低血壓，常發(fā)生于空腹未進(jìn)食且身體比較瘦弱的人群，過(guò)久站立后會(huì)發(fā)生頭暈出虛汗，常?？梢园橛袝灥埂⒁庾R(shí)不清；2、患有糖尿病的人群，需要警惕發(fā)生了低血糖反應(yīng)。當(dāng)口服降糖藥或注射胰島素過(guò)量或使用降糖藥物后，沒(méi)有進(jìn)食會(huì)造成低血糖的發(fā)生，病人可以表現(xiàn)為頭暈、出虛汗、心慌以及四肢無(wú)力；3、當(dāng)發(fā)生了各種原因所導(dǎo)致的眩暈癥時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)頭暈或眩暈，可伴有明顯的出汗癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2018/10/05收聽(tīng)(85728)

為什么會(huì)突然頭暈出虛汗

突然頭暈、出虛汗，常見(jiàn)于以下情況：

1、耳石癥：突然天旋地轉(zhuǎn)、劇烈眩暈，通常是內(nèi)耳...

劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/21播放(40587)

頭暈出虛汗是如何引起的

患者出現(xiàn)頭暈、出虛汗考慮以下疾病的可能：

1、低血壓的患者，常會(huì)出現(xiàn)在空腹未進(jìn)食或...

邱芳暉│杭州市第一人民醫(yī)院

2023/04/02播放(83020)

心悸心慌氣短會(huì)猝死嗎

心悸、心慌和氣短是一種臨床癥狀，這三種癥狀并不代表會(huì)發(fā)生猝死。因?yàn)殁赖陌l(fā)生與一些臨床基礎(chǔ)疾病有關(guān)，特別是像心肌梗死、惡性心律失常容易發(fā)生猝死。心悸、心慌、氣短其實(shí)很常見(jiàn)，這三種癥狀發(fā)生以后，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，來(lái)明確是什么樣的原因所導(dǎo)致。它既可見(jiàn)于神經(jīng)官能癥，也可以見(jiàn)于器質(zhì)性疾病。器質(zhì)性疾病中，既可以是心臟疾病所導(dǎo)致，也可以是全身其它疾病所引起，甚至還與情緒、心理等因素有關(guān)。因此，有心悸、心慌和氣短，常規(guī)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查，發(fā)現(xiàn)異常后，還需要進(jìn)一步針對(duì)異常的病因進(jìn)行分析。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/08收聽(tīng)(75254)

心悸心慌氣短會(huì)猝死嗎

"是否會(huì)導(dǎo)致猝死，還要看病因。如果是惡性心律失常引起的心悸、心慌、氣短，那么隨時(shí)可能發(fā)生猝死。另外如果是心功能不全、心衰引起的心悸、心慌、氣短，那么同樣也會(huì)引起猝死。如果是年輕人，心臟沒(méi)有器質(zhì)性病變，僅限于輕微的竇性心動(dòng)過(guò)速或者是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，那么一般不會(huì)發(fā)生猝死，通過(guò)一些抗心律失常藥物或者采取瓦氏動(dòng)作都可以緩解。如果是心臟發(fā)生了器質(zhì)性病變，比如爆發(fā)性病毒性心肌炎、心肌梗死等，那么就會(huì)發(fā)生猝死。如果是慢性貧血引起的心悸、心慌、氣短，那么短時(shí)間內(nèi)也不會(huì)發(fā)生猝死，屬于慢性疾病，但是同樣都需要引起重視。如果是大量的失血引起貧血，這種情況下有可能發(fā)生猝死，所以具體情況還需要具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/04收聽(tīng)(28306)

頭暈惡心出虛汗想吐是怎么回事

"頭暈、惡心、出虛汗、想吐的原因有很多方面，要結(jié)合患者發(fā)病的誘因以及相關(guān)的伴隨癥狀來(lái)分析：1、患者如果是乘坐交通工具，乘交通汽車或者是船的時(shí)候出現(xiàn)頭暈、惡心、出虛汗、想吐，要考慮可能是發(fā)生了暈車、暈船的反應(yīng)；2、如果是老年人突然間出現(xiàn)的頭暈、惡心、出虛汗、想吐，要考慮可能是因?yàn)槟X血管痙攣、腦供血不足引起的，嚴(yán)重一點(diǎn)的可能是急性腦梗死導(dǎo)致的病變部位，一般在小腦的位置容易出現(xiàn)；3、也要考慮是周圍性眩暈的可能，比如說(shuō)耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病這一類的疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈的程度比較劇烈，容易引起患者的迷走神經(jīng)興奮，有惡心、出虛汗、想吐的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/31收聽(tīng)(80428)

突然耳鳴頭暈心悸想吐是怎么回事

"患者突然間出現(xiàn)頭暈、耳鳴、心悸、想吐的癥狀，要考慮可能是周圍性眩暈疾病引起的，一般是前庭器官病變比較多見(jiàn)，比如迷路炎、中耳炎、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病引起。在臨床上通常表現(xiàn)為突然發(fā)生的眩暈，持續(xù)而短暫，癥狀是比較明顯的，患者會(huì)伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳悶、耳聾等一些癥狀，可能會(huì)有特征性的水平性或者是旋轉(zhuǎn)性眼球震顫，當(dāng)改變體位的時(shí)候，可以導(dǎo)致頭暈的癥狀加重，患者不敢睜眼。還有就是要考慮是中樞性眩暈引起的，這多見(jiàn)于中老年患者有腦動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，比如是因?yàn)樽祷讋?dòng)脈供血不足，導(dǎo)致患者突然出現(xiàn)頭暈、耳鳴、想吐、心悸癥狀，持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，與頭的位置變化沒(méi)有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/22收聽(tīng)(39888)

總是想拉屎怎么回事

"這種表現(xiàn)叫里急后重，形成里急后重的原因有以下兩點(diǎn)：第一、是直腸肛門的病變，通常如果有直腸炎癥、直腸潰瘍或者肛周病變，比如內(nèi)痔、肛瘺等會(huì)出現(xiàn)這種里急后重的表現(xiàn)。第二、還有一種情況，經(jīng)常感覺(jué)里急后重，其實(shí)是功能性便秘的一種表現(xiàn)。功能性便秘有一種類型叫出口梗阻型便秘，在肛腸科，這個(gè)病叫做直腸前突。它形成的原因是肛門括約肌和直腸平滑肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的出口梗阻型便秘，老想排便，但是排不干凈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

辛艷│山西省中醫(yī)院

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頭暈出虛汗渾身無(wú)力想大便是怎么回事

"頭暈、出虛汗、渾身無(wú)力、想排便，通常是以下幾種疾病所導(dǎo)致的：1、前庭神經(jīng)功能紊亂，患者可以出現(xiàn)一過(guò)性的與體位改變有關(guān)的視物旋轉(zhuǎn)，頭位、體位改變停止時(shí)頭暈繼而緩解，并且會(huì)伴有惡心、嘔吐、心悸、出虛汗、想大便的情況。出現(xiàn)這種情況時(shí)，患者應(yīng)該平臥休息或者睡眠，癥狀可以很快緩解。2、有可能是腦血管病，由于動(dòng)脈粥樣硬化等情況引起的大腦的缺血、缺氧，出現(xiàn)一系列的癥狀，如果這組癥狀持續(xù)得不到緩解，應(yīng)當(dāng)立刻到醫(yī)院就診，明確顱內(nèi)血管的情況。3、有可能是低血糖引起的，當(dāng)這種癥狀出現(xiàn)時(shí)，有條件的患者應(yīng)快速監(jiān)測(cè)血糖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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一直想拉屎是怎么回事

一直想拉屎主要與直腸感覺(jué)有關(guān)，較多人會(huì)有便意頻繁，排完大便后還有便意，較常見(jiàn)的原因有以下幾種：...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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老是想拉屎是怎么回事

"老是想拉屎是怎么回事？老是想拉屎就是在直腸肛門這個(gè)部位總是有刺激的感覺(jué)、有便意，有的時(shí)候還有有便意但是總是解不干凈的感覺(jué)。尤其是對(duì)于老年人，出現(xiàn)總是想拉屎的情況的話，還是要首先注意除外是不是長(zhǎng)東西了、有沒(méi)有占位性的病變。除此之外，像腸道的一些炎癥，尤其是在直腸部位的炎癥，可以刺激肛門出現(xiàn)老是想拉屎的感覺(jué)，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肛門部位有墜脹感，想拉拉不干凈，就是我們常說(shuō)的里急后重，甚至大便性狀會(huì)有一些改變，比如說(shuō)可能會(huì)不成形，或者是伴有一些黏液或者膿血。再一個(gè)，如肛門部位的病變，像痔瘡如果有感染，也可能會(huì)出現(xiàn)老想拉屎、排便不暢，或者是排便的時(shí)候里急后重的感覺(jué)。所以對(duì)于老是想拉屎，又尤其是老年人伴隨著大便性狀的一些改變，還是要積極的做檢查，必要的時(shí)候做腸鏡來(lái)除外器質(zhì)性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉曉│北京醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(80568)

頭暈出虛汗怎么回事

"頭暈、出虛汗，這種情況考慮是由于血壓不正常影響的，需要監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓低，可以口服生脈飲口服液，如果血壓高，可以口服硝苯地平緩釋片。另外也有可能是梅尼埃病造成的，一般由于前庭功能障礙，造成內(nèi)耳淋巴水腫引發(fā)。誘發(fā)因素多是由于精神過(guò)度緊張、壓力特別大、焦慮、失眠、熬夜、感冒等因素，出現(xiàn)頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、出虛汗，可以到醫(yī)院做頭部CT或腦多普勒明確診斷，可以口服藥物鹽酸氟桂利嗪膠囊和鹽酸地芬尼多片。平時(shí)應(yīng)該多飲水，注意休息，低鹽、低脂飲食，戒煙限酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

支娜│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/11收聽(tīng)(27224)

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