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張偉
副主任醫(yī)師

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病嘔吐是什么原因

2023-03-08 18:53播放 :

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糖尿病本身不會(huì)引起嘔吐等消化道癥狀，如果出現(xiàn)嘔吐需鑒別消化道疾病或血糖相關(guān)疾病。如果與血糖相關(guān)需要鑒別以下幾點(diǎn)：

1、長(zhǎng)期血糖控制不佳，導(dǎo)致慢性并發(fā)癥在胃腸道的表現(xiàn)，甚至可出現(xiàn)胃輕癱等導(dǎo)致嘔吐。此時(shí)除控制血糖外，需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療；

2、胰島功能差的患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，也容易出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至腹痛等急腹癥表現(xiàn)。特別是老年患者，更應(yīng)該警惕這此類(lèi)急性并發(fā)癥，需要積極治療，以減少不良事件的發(fā)生。

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糖尿病出現(xiàn)嘔吐的原因是什么

"　　糖尿病患者在治療過(guò)程中如果出現(xiàn)了嘔吐、惡心、納差等癥狀，要注意分析以下原因：　　1、常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒，會(huì)表現(xiàn)為消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲減退癥狀等。要給予完善血糖的監(jiān)測(cè)以及尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)，注意有沒(méi)有尿酮體陽(yáng)性，以及血糖明顯的升高，如果存在著糖尿病酮癥或者糖尿病酮癥酸中毒，要及時(shí)給予胰島素控制血糖，同時(shí)積極補(bǔ)液消酮治療?！　?、有的患者在口服二甲雙胍也會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐等癥狀，停用二甲雙胍后癥狀就可以緩解?！　?、糖尿病病史比較長(zhǎng)的患者，有出現(xiàn)胃輕癱的癥狀，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退，但是需要積極排除有沒(méi)有胃腸道疾病，必要時(shí)完善胃腸鏡的檢查，才能夠進(jìn)一步確定糖尿病胃輕癱的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2019/12/17收聽(tīng)(67310)

糖尿病頭暈嘔吐是什么原因引起的

"糖尿病的患者如果出現(xiàn)了頭暈、嘔吐的情況，一定要高度警惕才行，因?yàn)檫@種情況提示幾種可能，最常見(jiàn)的可能就是急性并發(fā)癥的發(fā)生。這種急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒，以及糖尿病高滲性綜合征。這兩個(gè)疾病都會(huì)有明顯的頭暈、嘔吐的表現(xiàn)，特別是高滲性綜合征，因?yàn)檠峭?0mmol\/L以上，在這種情況下患者整個(gè)腦部的血漿滲透壓會(huì)明顯增高，從而引起患者出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)。除了急性并發(fā)癥之外，另外一個(gè)需要考慮的就是糖尿病合并急性腦血管意外，這也是很常見(jiàn)的情況。腦血管意外主要是急性腦卒中，特別是出血性腦卒中的發(fā)生，這種情況患者因?yàn)槟X出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的情況，顱內(nèi)壓增高就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔吐。所以，一旦糖尿病患者出現(xiàn)這些癥狀，必須及時(shí)治療才行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(58982)

經(jīng)常嘔吐是什么原因

"經(jīng)常嘔吐，首先，最常見(jiàn)的原因是消化系統(tǒng)的疾病，比如飲食不潔引起的急性胃腸炎，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉這些情況。如果大量酗酒以后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有嘔血，是急性胃黏膜病變引起的。一些傳染性的疾病，如肝炎或者藥物性肝損傷，也會(huì)引起納差、惡心這些情況，另外膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎也會(huì)引起這些癥狀。臨床上需要注意的特殊情況是什么？一些年輕女性由于需要減肥，經(jīng)常飲食不規(guī)律或者飲食過(guò)少而出現(xiàn)的飲食障礙，它是屬于精神神經(jīng)性的厭食，會(huì)一吃飯就感覺(jué)惡心、嘔吐。一些懷孕期的女性早孕反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)嘔吐。所以原因很多，可能還需要進(jìn)一步的問(wèn)診、觸診等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/06/19收聽(tīng)(91716)

經(jīng)常嘔吐是什么原因造成的

"經(jīng)常嘔吐是慢性胃炎、消化不良、肝功能異常、妊娠等因素導(dǎo)致的。首先慢性胃炎疾病會(huì)呈慢性發(fā)展，長(zhǎng)期患病會(huì)對(duì)患者的胃功能造成影響，尤其是在大量攝入難以消化的食物時(shí)，食物會(huì)對(duì)胃壁黏膜造成刺激，導(dǎo)致胃壁痙攣出現(xiàn)嘔吐表現(xiàn)。其次有消化不良現(xiàn)象的人，胃內(nèi)的食物會(huì)在消化系統(tǒng)中長(zhǎng)時(shí)間的滯留，不能夠及時(shí)排除，食物的長(zhǎng)時(shí)間存在會(huì)導(dǎo)致胃壁壓力增加，所以會(huì)出現(xiàn)嘔吐。然后部分人經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐是由于肝功能異常導(dǎo)致的，出現(xiàn)肝功能異常時(shí)肝臟無(wú)法代謝身體中產(chǎn)生的毒素，并且對(duì)于脂肪、蛋白質(zhì)類(lèi)食物的消化也會(huì)受到影響，所以會(huì)導(dǎo)致嘔吐、厭油膩等癥狀。最后對(duì)于女性經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐，有可能是因?yàn)閼言袝r(shí)激素分泌紊亂而引起的消化系統(tǒng)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/02/02收聽(tīng)(64292)

突然嘔吐是什么原因

嘔吐是由于胃強(qiáng)力收縮，迫使胃內(nèi)容物經(jīng)口急速排到體外。很多系統(tǒng)疾病均可引起嘔吐，按其發(fā)生機(jī)制可分...

龔長(zhǎng)志│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/19播放(68936)

一直嘔吐是什么原因引起的

嘔吐是臨床比較常見(jiàn)的癥狀，但是一直嘔吐臨床并不多見(jiàn)，導(dǎo)致一直嘔吐的原因可以分成兩大類(lèi)，具體如下...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/05/24播放(42540)

經(jīng)常嘔吐是什么原因

經(jīng)常嘔吐的原因較多，常見(jiàn)如下所示：

1、胃食道疾?。喝绶戳餍允彻苎?，嚴(yán)重時(shí)患者可能...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/01/11播放(85712)

突然嘔吐是什么原因

"嘔吐是常見(jiàn)的上消化道癥狀，多種疾病可以引起突然嘔吐的發(fā)生。常見(jiàn)的原因如下：第一、急性胃炎。患者在發(fā)病前常有進(jìn)食不潔食物以及不當(dāng)食物的誘因，或者曾經(jīng)有服用阿司匹林、撲熱息痛等非甾體類(lèi)抗炎藥物的病史，其后出現(xiàn)嘔吐，伴有腹痛，部分患者還可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀；第二、膽系及胰腺疾病?；颊叱霈F(xiàn)上腹部疼痛，伴有突然的嘔吐，同時(shí)可以伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。對(duì)于既往有膽囊結(jié)石病史的患者，在出現(xiàn)突發(fā)嘔吐時(shí)，應(yīng)特別注意除外急性膽囊炎以及急性胰腺炎等膽系、胰腺疾病；第三、糖尿病酮癥。糖尿病患者如長(zhǎng)期血糖控制不佳，可造成酮癥，臨床可以出現(xiàn)突發(fā)的嘔吐以及上腹部疼痛等消化道癥狀，此時(shí)可以查尿常規(guī)，關(guān)注尿酮體的情況來(lái)協(xié)助診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/12收聽(tīng)(29204)

經(jīng)常嘔吐是什么原因

惡心、嘔吐可以由多種因素引起，如惡性腫瘤的化療、暈動(dòng)病、胃腸道疾病、懷孕早期以及外科手術(shù)等均可引起。嘔吐是嘔吐中樞的一種極其復(fù)雜的反射過(guò)程，它是由延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，前庭器官、內(nèi)臟等傳入沖動(dòng)，作用于延髓嘔吐中樞，嘔吐中樞發(fā)出沖動(dòng)。通過(guò)消化道平滑肌逆蠕動(dòng)，部分呼吸肌和腹肌痙攣性收縮完成了嘔吐，所以經(jīng)常嘔吐可能由以上原因?qū)е?，包括慢性胃病、腸道疾病、懷孕反應(yīng)、外科手術(shù)、暈動(dòng)病、美尼爾氏綜合征、藥物誘發(fā)、內(nèi)分泌疾病等等。嘔吐的原因非常復(fù)雜，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(29704)

嘔吐是什么原因

嘔吐是臨床消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種癥狀，引起嘔吐的原因很多。大多是由胃炎、胃腸道炎癥感染、消化不良、洶酒，肝、膽、胰疾病，腸梗阻、腎結(jié)石、上呼吸道感染引起的胃腸道反應(yīng)。呼吸系統(tǒng)疾病或心臟系統(tǒng)疾病、腦血管疾病引起的腦供血不足或腦水腫，腎臟疾病、發(fā)燒等多種原因?qū)е?。病因相?dāng)復(fù)雜，在治療時(shí)不能一味的止吐。只有到醫(yī)院相關(guān)科室就診檢查，明確診斷，查明原因。積極治療原發(fā)病，同時(shí)使用止吐的藥物治療才能夠保證治療效果。在嘔吐時(shí)一定要注意把頭部偏向一側(cè)，避免嘔吐物嗆入氣管引起窒息，發(fā)生危險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(tīng)(97710)

一直嘔吐是什么原因

引起一直嘔吐的原因可能有以下幾種：

1、胃相關(guān)疾病：較常見(jiàn)的有急性胃炎、胃潴留，還...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/26播放(62164)

一直嘔吐是什么原因

嘔吐是一種將胃內(nèi)容物從口腔強(qiáng)力驅(qū)除的反射動(dòng)作，常與惡心同時(shí)出現(xiàn)。引起嘔吐的原因有很多，最常見(jiàn)的是消化系統(tǒng)疾病，某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病也會(huì)出現(xiàn)頻繁的嘔吐，同時(shí)要注意育齡期婦女也要排除是否由于懷孕引起的早孕反應(yīng)。嘔吐有一定的防御、保護(hù)作用，但頻繁劇烈的嘔吐可以引起脫水、電解質(zhì)紊亂、賁門(mén)黏膜撕裂癥等并發(fā)癥。一直嘔吐不好轉(zhuǎn)，一定要到醫(yī)院就診，建議做胃鏡檢查、血常規(guī)、B超、X線、CT、腦脊液等檢查，同時(shí)還要做心電圖、心肌酶檢測(cè)、妊娠試驗(yàn)等明確診斷，及時(shí)治療，以免延誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(51362)

突然嘔吐是什么原因

"突然嘔吐的原因有以下幾種：最常見(jiàn)的是胃腸道疾病，另外，突然嘔吐也有可能是中樞神經(jīng)性的嘔吐，包括頭腦損傷引起顱內(nèi)高壓、腦膜炎或者由其他中毒引起頭部的中樞神經(jīng)的改變以后，會(huì)反射性地刺激，出現(xiàn)突然嘔吐，而且呈噴射狀劇烈嘔吐。胃腸道疾病多見(jiàn)于胃炎、胃痙攣、腸梗阻、腸炎等疾病，也可以見(jiàn)食物中毒引起的突然嘔吐現(xiàn)象。可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人的病史和局部的檢查，就能夠做出明確的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/06/13收聽(tīng)(56622)

咳到嘔吐是什么原因

"一般來(lái)說(shuō)劇烈咳嗽的時(shí)候，常常會(huì)見(jiàn)到咳嗽的同時(shí)伴有嘔吐的癥狀，由于咳嗽劇烈時(shí)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓會(huì)升高，繼而會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力也升高，對(duì)胃部形成擠壓，所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽的同時(shí)伴有嘔吐，這種嘔吐一般不需要治療，只要咳嗽好轉(zhuǎn)，嘔吐自然就會(huì)停止。如果隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)，嘔吐沒(méi)有任何的變化，就要警惕可能會(huì)伴有消化系統(tǒng)的疾病，要進(jìn)一步做腹部增強(qiáng)CT、腹部B超等一系列檢查來(lái)排查腹部疾病。劇烈咳嗽常見(jiàn)的原因有感冒，急性氣管、支氣管炎，肺部感染或者是慢性咳嗽，比方說(shuō)咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽等等，針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌、病毒或者是支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起來(lái)的咳嗽，可以用相應(yīng)的抗病毒、抗細(xì)菌或者是抗非典型病原菌的藥物進(jìn)行治療，如果是慢性咳嗽，針對(duì)不同的原因進(jìn)行治療。隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)，嘔吐的癥狀也會(huì)逐漸的減輕，如果隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)，嘔吐的癥狀并沒(méi)有逐漸的減輕，要進(jìn)一步追查是否存在腹部的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2020/06/11收聽(tīng)(73356)

嘔吐是什么原因引起的

"嘔吐的原因有很多，常見(jiàn)于消化系統(tǒng)的疾病。如胃內(nèi)器質(zhì)性病變，胃癌、胃炎、幽門(mén)痙攣與梗阻最容易發(fā)生惡心與嘔吐。其他消化系統(tǒng)的器官，包括肝臟、膽囊、膽管、胰腺、腹膜的急性炎癥也會(huì)引起惡心與嘔吐，如果炎癥并發(fā)梗阻的管腔疾病，如膽總管炎、腸梗阻都會(huì)發(fā)生嘔吐。在其他系統(tǒng)疾病像心源性嘔吐、顱內(nèi)壓增高、迷路炎、尿毒癥、酮癥酸中毒、心力衰竭、早期妊娠等也會(huì)容易導(dǎo)致嘔吐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉紅│大慶市人民醫(yī)院

2018/07/14收聽(tīng)(49870)

突然嘔吐是什么原因

突然嘔吐的常見(jiàn)原因主要包括以下幾種：

1、消化系統(tǒng)疾病：突然嘔吐常見(jiàn)于急性胃炎，當(dāng)...

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/14播放(96744)

嘔吐是什么原因引起的

嘔吐是很多原因都能引起的癥狀，比如進(jìn)食不當(dāng)、大量飲酒以后對(duì)胃黏膜有刺激可以引起劇烈嘔吐，嚴(yán)重的時(shí)候甚至到最后吐出鮮血，這是嘔吐引起食管-賁門(mén)黏膜撕裂綜合征。嘔吐常見(jiàn)的原因還有急性胃炎，比如吃了不潔的飲食導(dǎo)致細(xì)菌感染也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，其實(shí)這是機(jī)體的保護(hù)措施。嚴(yán)重的時(shí)候甚至還可以出現(xiàn)發(fā)燒，這時(shí)候需要及時(shí)就診，有可能經(jīng)過(guò)抗生素的治療才能有效緩解癥狀。嘔吐還可以是慢性病的并發(fā)癥，比如十二指腸球潰瘍導(dǎo)致幽門(mén)梗阻也可能會(huì)導(dǎo)致嘔吐，甚至胃癌導(dǎo)致胃梗阻同樣也可能出現(xiàn)嘔吐。如果嘔吐持續(xù)不緩解一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(75214)

糖尿病是什么原因引起的？

"糖尿病的最終病因是遺傳和環(huán)境因素，在遺傳缺陷的基礎(chǔ)上，環(huán)境因素的作用可以導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病，但是至今對(duì)多數(shù)糖尿病患者的遺傳基礎(chǔ)仍然知之甚少。糖尿病的基本病理生理基礎(chǔ)是胰島素抵抗和胰島素缺乏，事實(shí)上不論兩者誰(shuí)發(fā)生在先，在相互作用的動(dòng)態(tài)發(fā)病過(guò)程中，往往最終都合并發(fā)生。慢性的發(fā)病過(guò)程越常，兩者合并發(fā)生的概率越高。在胰島素β細(xì)胞迅速損壞，急性起病的兒童或青少年糖尿病中，一般出現(xiàn)胰島素抵抗的比較少見(jiàn)，多數(shù)只是胰島素缺乏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2017/11/22收聽(tīng)(51248)

糖尿病的原因是什么

"糖尿病的主要原因包括以下因素：第一、遺傳因素，遺傳因素已經(jīng)被證實(shí)是糖尿病的主要原因，有家族遺傳史的家庭，發(fā)生糖尿病的幾率是高的。第二、跟平時(shí)的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣不好有關(guān)系，長(zhǎng)期攝入高熱量、高蛋白類(lèi)的食物，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)糖原不能夠正常的代謝，就會(huì)導(dǎo)致血糖升高，或者長(zhǎng)期熬夜、情緒不穩(wěn)定、焦慮、抑郁等不良因素。第三、跟年齡因素有關(guān)系，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體代謝能力的減退，發(fā)生2型糖尿病的幾率就高，大部分的發(fā)病年齡在35歲以上。第四、其他因素，比如外傷、精神刺激、妊娠或者分娩，還有一些長(zhǎng)期菌群失調(diào)的人群。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄧浩華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/29收聽(tīng)(31082)

糖尿病是什么原因引起的

糖尿病是以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，高血糖則由胰島功能缺陷、生物作用受損或者二者同時(shí)存在而引...

徐立均│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/03播放(93760)

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