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高玉平
主任醫(yī)師

上海市第十人民醫(yī)院

生殖中心

月經(jīng)推遲一個(gè)星期了還沒來是什么原因

2023-11-16 11:06播放 :

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如果之前的月經(jīng)都是非常規(guī)則的，這個(gè)月的月經(jīng)推遲一個(gè)星期還沒有來，需要根據(jù)這個(gè)月有無性生活史進(jìn)行具體的分析：

1、有性生活史：如果這個(gè)月有性生活史，而且沒有避孕的情況下，會考慮是不是妊娠。這時(shí)可以測尿HCG看一下，如果尿HCG呈陽性，可以再測血HCG；

2、無性生活史：月經(jīng)周期規(guī)則但是這個(gè)月沒有性生活史，患者表示根本沒有同房、沒有性生活史，不可能懷孕。那么這種情況下會建議查性激素，看看生殖內(nèi)分泌功能方面是不是有紊亂。另外再問一下病史，最近有沒有壓力特別大、精神過度緊張的情況。有時(shí)候精神過度緊張也會導(dǎo)致月經(jīng)推遲，還有是否過度勞累或者這個(gè)月是不是減肥或者運(yùn)動過度，都有可能會影響下丘腦-垂體-卵巢軸這個(gè)調(diào)節(jié)軸的功能，這個(gè)功能如果是受影響都可能會引起月經(jīng)的推遲和紊亂。

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月經(jīng)推遲一個(gè)星期了還沒來是什么原因

"如果月經(jīng)推遲一個(gè)星期還沒來，有可能是以下原因造成的：1、懷孕以后就不會再來月經(jīng)，建議做早早孕的檢測，排除懷孕的可能性。2、內(nèi)分泌失調(diào)，比如壓力過大、環(huán)境變化、情緒變化或者由于失眠、焦慮都可能會導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)而引起月經(jīng)推遲。3、在臨床上患有某種疾病，比如多囊卵巢綜合征，不但會使月經(jīng)推遲，還會出現(xiàn)多毛的現(xiàn)象、體重增加的情況，在臨床上甚至?xí)?dǎo)致不孕不育。4、出現(xiàn)了卵巢功能衰退的情況，在臨床上會導(dǎo)致月經(jīng)推遲，甚至出現(xiàn)月經(jīng)量減少的情況。所以月經(jīng)一旦推遲，在臨床上是由多種原因造成的，建議給予檢查，根據(jù)結(jié)果才能治療。"

語音時(shí)長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(96086)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期還沒來是不是懷孕了

月經(jīng)規(guī)律的女性，如果月經(jīng)推遲一個(gè)星期還沒有來潮，考慮可能是懷孕了。但是不能單純通過月經(jīng)推遲一個(gè)星期來確定患者一定是懷孕了，因?yàn)槠渌蛩匾部赡軙斐稍陆?jīng)周期偶爾改變，例如生活環(huán)境的改變或者精神因素，如壓力過大或者遭受重大的打擊等。所以一旦出現(xiàn)以上情況，如果要明確患者是否懷孕還需要到醫(yī)院進(jìn)行血HCG、子宮附件超聲檢查。通過子宮附件超聲檢查，如果在宮腔內(nèi)看到了妊娠囊，并且看到卵黃囊、胎芽、胎心才能夠明確為宮腔內(nèi)妊娠。

語音時(shí)長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/31收聽(30630)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期沒來怎么辦

"月經(jīng)推遲一個(gè)星期，如果沒有懷孕，就是外界因素、內(nèi)分泌紊亂引起的月經(jīng)推遲，需要根據(jù)具體的原因，使用激素類藥物調(diào)節(jié)，女性的月經(jīng)受到體內(nèi)激素水平控制。如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律的女性，并且有性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)推遲一周，應(yīng)該首先排除早孕的可能。如果排除了早孕，需要檢查一下女性的性激素水平、子宮內(nèi)膜的厚度等。如果是激素水平紊亂，可以選擇使用口服黃體酮、其他促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物。另外，如果沒有具體的原因，有可能是外界因素引起的，可以暫時(shí)觀察，如果長時(shí)間不恢復(fù)月經(jīng)，再使用藥物調(diào)節(jié)。"

語音時(shí)長01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/14收聽(66050)

月經(jīng)推遲2個(gè)星期沒來怎么辦

"月經(jīng)推遲兩個(gè)星期沒有來，需要結(jié)合女性的月經(jīng)史、避孕史、孕產(chǎn)史等進(jìn)行具體的分析，患者的年齡也是一個(gè)很重要的因素，具體如下：1、如果是生育年齡的女性有性生活史，月經(jīng)推遲兩個(gè)星期，首先要考慮的就是懷孕的可能，需要做血或者尿HCG了解是否懷孕。2、如果是青春期的少女或者圍絕經(jīng)期的女性，月經(jīng)不調(diào)的可能性更大。當(dāng)然也需要做相應(yīng)的檢查和排查，最為簡單的就是做B超，檢查了解子宮內(nèi)膜厚度，這樣可以有針對性治療。"

語音時(shí)長01:10''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/03收聽(97262)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期沒來也沒有懷孕怎么回事

"月經(jīng)推遲一周沒來也沒有懷孕，與女性精神心理因素相關(guān)，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，常常會有這種情況，要做B超測量子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚，要給予孕激素類藥物促月經(jīng)來潮，要檢查女性性腺激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常，以及卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病，這些疾病有各自的激素表達(dá)特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理。高泌乳素血癥表現(xiàn)為泌乳素升高，要給予溴隱亭治療，如果有垂體瘤，要手術(shù)治療。月經(jīng)推遲一個(gè)星期，尿妊娠試驗(yàn)陰性，有時(shí)還不能完全除外懷孕，有時(shí)需要在2-3周之內(nèi)要反復(fù)多次測量，直到月經(jīng)來潮，才可以真正除外妊娠。"

語音時(shí)長01:31''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(24164)

月經(jīng)推遲一周還沒來是什么原因

"月經(jīng)推遲一周，可能是早孕引起的，也有可能是月經(jīng)紊亂引起的。女性的月經(jīng)是受到體內(nèi)性激素水平影響的，如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，出現(xiàn)月經(jīng)推遲一周，有性生活史，首先要懷疑是否有早孕的可能，可以用早孕試紙或者是到醫(yī)院檢查盆腔彩超等手段判斷。如果能夠排除早孕，很有可能是內(nèi)分泌紊亂引起的，可能是一些外界因素所影響，比如天氣變化，體重變化、過度的節(jié)食減肥以及情緒波動或者是有酗酒史。另外飲食、睡眠、用藥、疾病等因素，也有可能引起月經(jīng)推遲，需要綜合的判斷。如果有明顯的誘因，一般在排除誘因后月經(jīng)是可以恢復(fù)正常的。"

語音時(shí)長01:15''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/25收聽(20590)

月經(jīng)推遲了10天還沒來是什么原因

"如果已婚女性，月經(jīng)推遲10天還沒有來，要排除懷孕的原因，做早早孕的檢測，了解是否懷孕。如果沒有懷孕，在臨床上最常見的原因就是內(nèi)分泌失調(diào)所引起的，可以口服黃體酮催經(jīng)，一天吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服用三天，停藥之后3-7天會來月經(jīng)。月經(jīng)常受情緒影響，受環(huán)境影響。如果近期工作壓力大生活發(fā)生什么變故，或者因?yàn)槭?、焦慮都可能會導(dǎo)致月經(jīng)推遲，常是內(nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致，經(jīng)過用藥以后都會好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/14收聽(59110)

月經(jīng)推遲兩個(gè)月沒來是什么原因

月經(jīng)推遲兩個(gè)月有兩個(gè)原因，一個(gè)是已經(jīng)妊娠，另一個(gè)是沒有排卵。排卵后卵巢黃體形成，分泌孕激素。如果沒有受孕，排卵后14天黃體萎縮，孕激素下降，子宮內(nèi)膜脫落出血。對于有性行為的女性月經(jīng)推遲應(yīng)檢查HCG，確定是否妊娠，除外妊娠后可以給予孕激素口服或肌肉注射，停藥后觀察有無撤退性出血。若停藥超過七天無撤退性出血，需要再檢查HCG排除妊娠，確定沒有妊娠后應(yīng)行超聲波檢查觀察子宮腔內(nèi)情況，必要時(shí)檢查性激素，應(yīng)由婦科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。

語音時(shí)長01:19''

王冬娜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/20收聽(45094)

月經(jīng)推遲了十幾天沒來是什么原因

"月經(jīng)推遲了十幾天沒來，一般情況下考慮懷孕引起，或者月經(jīng)失調(diào)引起，或者卵巢功能衰退引起。對于患者出現(xiàn)了月經(jīng)推遲這種情況，首先需要抽血查血HCG值排除懷孕引起的月經(jīng)推遲。如果查血HCG值沒有上升，排除了懷孕引起的月經(jīng)推遲，對于這種情況需要進(jìn)一步檢查性激素六項(xiàng)化驗(yàn)檢查。性激素六項(xiàng)化驗(yàn)檢查，如果提示是絕經(jīng)后的水平，對于這種情況，必要時(shí)可以考慮激素替代治療。如果性激素六項(xiàng)檢查在正常范圍之內(nèi)，對于這種情況，考慮孕激素治療。"

語音時(shí)長01:11''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/10/26收聽(82090)

月經(jīng)推遲一周還沒來是什么原因造成的

"如果是生育年齡的女性，這種情況首先要排除懷孕的可能性。如果不是懷孕，生育年齡的女性月經(jīng)推遲1周不來，可能是月經(jīng)不調(diào)，需要去做B超看子宮內(nèi)膜的厚度。子宮內(nèi)膜如果超過8mm，可以吃黃體酮讓月經(jīng)來，黃體酮一天2次，一次100mg，吃5天后停藥，正常情況下停藥5-7天就會來月經(jīng)。如果是50歲左右女性月經(jīng)推遲1周不來，這種情況考慮是不是圍絕經(jīng)期要到了，也可以到醫(yī)院做B超檢查子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜太薄，就可能是圍絕經(jīng)期的到來。"

語音時(shí)長01:17''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/02/23收聽(42106)

月經(jīng)推遲四天還沒來是什么原因

如果平時(shí)月經(jīng)都是規(guī)律的情況下，那么月經(jīng)推遲了四天還沒有來的原因有以下幾點(diǎn)，第一個(gè)原因就是懷孕所引起的，懷孕以后不會再來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜不會再出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象，所以就會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。建議可以在月經(jīng)推遲五天之后做早早孕的檢測或者目前也可以抽血化驗(yàn)了解血HCG是否增高，就能了解到是否懷孕。第二個(gè)原因就是因?yàn)槟撤N疾病所引起的，比如內(nèi)分泌失調(diào)，比如臨床上患多囊卵巢綜合征，都可能會導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)推遲的情況。所以建議在臨床上，如果是排除了懷孕的情況下，可以口服黃體酮催經(jīng)一天吃一次，一次吃兩粒，連續(xù)服用三天。停藥以后3-7天會來月經(jīng)。

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/26收聽(19326)

月經(jīng)推遲十天還沒來是什么原因

"對于成年的女性，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)推遲10天還沒有來，需要考慮妊娠的可能，在這個(gè)時(shí)候可以自行到藥店去買尿妊娠的試紙，也可以直接上醫(yī)院去進(jìn)行血液、尿液以及超生的檢查。對于平常月經(jīng)周期非常規(guī)律，大約是28天左右的女性來講，如果月經(jīng)推遲了10天還沒有來潮，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行一些尿妊娠試驗(yàn)，有可能就能夠提示出陽性，但是具體是否為宮內(nèi)孕則還是需要經(jīng)過超生的檢查才能夠明確。正常妊娠月經(jīng)推遲10天就可以B超檢查出來宮內(nèi)的妊娠了，但是如果上述檢查提示著并沒有發(fā)生妊娠，考慮停經(jīng)的原因還需要進(jìn)一步的檢查，比如突然間情緒的變化、生活壓力、周圍環(huán)境的改變，都有可能會導(dǎo)致延期的排卵，甚至有可能會導(dǎo)致短時(shí)間之內(nèi)不會排卵，這時(shí)候就會導(dǎo)致月經(jīng)的延遲，因此需要進(jìn)行一些女性激素水平的測定才能夠明確是否有排卵的異常。同時(shí)還需要結(jié)合超生下子宮內(nèi)膜的厚度，才能夠給予綜合性的治療，所以當(dāng)月經(jīng)推遲10天的時(shí)候，還是需要到醫(yī)院去進(jìn)行檢測并且給予治療。"

語音時(shí)長01:44''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/27收聽(39356)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期是什么情況

"月經(jīng)推遲一周，具體原因如下：第一、要檢查血HCG、尿HCG，除外妊娠可能，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。第二、除外妊娠之后要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，有時(shí)多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異性內(nèi)分泌疾病會有這種表現(xiàn)。各種疾病有相應(yīng)的臨床特點(diǎn)和激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理，比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為血泌乳素升高，常常給予溴隱亭治療。如果有垂體瘤，要行手術(shù)治療。第三、除外這些嚴(yán)重情況，偶爾的月經(jīng)推遲有時(shí)與女性精神心理因素相關(guān)，比如考試緊張、心情不好、工作壓力大有時(shí)會有這種表現(xiàn)，不用特殊處理，會逐漸好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長01:21''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(32406)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期小腹隱隱作痛是什么原因

"月經(jīng)推遲一個(gè)星期，小腹隱隱作痛的原因可能有以下幾種情況：1、月經(jīng)推遲一個(gè)星期，伴有小腹隱痛，首先確定是否懷孕。如果有正常的性生活而沒有采取避孕措施，既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)推遲一周，要做一下血的HCG測定，來判定是否懷孕。如果血HCG升高，伴有小腹隱隱作痛，證明可能是懷孕，要進(jìn)行一下超聲檢查來判斷妊娠囊是在宮內(nèi)，還是宮外。如果血HCG升高，同時(shí)宮內(nèi)沒有明顯妊娠囊，以及小腹隱痛，要考慮是否是宮外孕的可能。2、月經(jīng)推遲一周、小腹隱痛，臨床沒有性生活或者血HCG檢查是在正常范圍之內(nèi)，排除妊娠的可能。這可能是在月經(jīng)推遲以后盆腔充血引起的小腹隱痛，臨床上需要進(jìn)行觀察。如果疼痛逐漸緩解可以觀察，如果疼痛逐漸加重，建議到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。3、月經(jīng)推遲、小腹隱痛還有可能是月經(jīng)前宮口閉死，宮腔血不能順利流出也可以出現(xiàn)小腹的隱痛。"

語音時(shí)長02:26''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(11506)

月經(jīng)推遲三天沒來的原因

"　　月經(jīng)推遲三天沒有來潮，這在正常的范圍內(nèi)，不必過度擔(dān)心，月經(jīng)推遲或者提前一周都屬于正常的生理現(xiàn)象。月經(jīng)沒有按時(shí)來潮的原因很復(fù)雜，可能是因?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，比如學(xué)習(xí)、工作或者生活壓力比較大，長期處于精神過度緊張的狀態(tài)，或者情緒比較低落、精神壓抑，這些不良因素會引起內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)不正常?！　∵€因?yàn)榻?jīng)常生氣的人，會出現(xiàn)氣滯血瘀的問題，導(dǎo)致月經(jīng)推遲、經(jīng)血不暢或者發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)的問題。生活上不注意，經(jīng)常吃生冷、寒涼食物，也不注意保暖，也會發(fā)生月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:09''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/10收聽(47886)

月經(jīng)推遲7天還沒來有哪些原因

"月經(jīng)推遲7天還沒有來，有性生活的女性沒有采取避孕措施，首先要做檢查排除懷孕的可能。如果沒有懷孕，月經(jīng)推遲7天不來可能與近期勞累、生病、環(huán)境變化以及情緒低落等有一點(diǎn)關(guān)系，一般偶爾一次月經(jīng)推遲一周左右屬于正常情況，也不需要治療。再就是口服過避孕藥、做過宮腔手術(shù)等也會引起月經(jīng)推遲，進(jìn)行人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查等引起內(nèi)膜損傷，還沒有恢復(fù)，都是導(dǎo)致月經(jīng)推遲的原因。持續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)推遲不排除是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，必要時(shí)需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，確定病因后進(jìn)行治療。平時(shí)也要注意不要受涼、合理飲食、規(guī)律作息、不要熬夜，以免影響月經(jīng)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。"

語音時(shí)長01:13''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/11/19收聽(65108)

月經(jīng)推遲兩個(gè)星期沒來測了沒有懷孕怎么辦

"可以到醫(yī)院查血HCG或者做B超了解子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，也還可以做黃體酮的診斷試驗(yàn)。如果用了黃體酮月經(jīng)來潮了，那可能就是月經(jīng)失調(diào)所導(dǎo)致的月經(jīng)期延長。如果用了黃體酮月經(jīng)沒來潮，懷孕的可能性就很大，需要查血液HCG和B超，了解妊娠的狀態(tài)，也稱為黃體酮的診斷試驗(yàn)。有些女性如果伴有明顯的腹痛，或者近期有手術(shù)操作史，也有可能是因?yàn)閷m頸宮腔的粘連，而導(dǎo)致宮腔積液或者宮腔的粘連，月經(jīng)不來潮，閉經(jīng)的情況。"

語音時(shí)長01:13''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/07收聽(32844)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期正常嗎

"平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律的女性，出現(xiàn)月經(jīng)推遲一個(gè)星期是不正常的現(xiàn)象。生育期的女性，如果近期有無保護(hù)的性生活史，出現(xiàn)這種情況，首先要考慮是否有早孕的可能，最簡便的方式就是做早孕試紙，也可以直接檢查血HCG或者盆腔彩超，可以明確的判斷是否有早孕。如果能夠排除早孕，需要考慮近期是否有口服避孕藥的病史、口服過其他有止血作用的藥物，這些情況都有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。還有可能是外界因素導(dǎo)致的，比如情緒波動、體重變化、生活習(xí)慣和生活環(huán)境發(fā)生改變，天氣的變化或者是飲食、用藥、疾病等情況。如果近期有大量的酗酒史，也是有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲的。"

語音時(shí)長01:17''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/08/29收聽(64346)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期了怎么回事

"月經(jīng)推遲了一個(gè)星期，如果是偶爾發(fā)生月經(jīng)推遲，考慮與過度勞累、熬夜或者服用了影響內(nèi)分泌的藥物等因素有關(guān)，建議要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要經(jīng)常性熬夜或者過度勞累。如果是經(jīng)常性的月經(jīng)推遲，考慮與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，建議在來月經(jīng)的第二天去醫(yī)院抽血化驗(yàn)女性激素六項(xiàng)，查找病因?qū)ΠY治療。月經(jīng)不調(diào)可以服用中藥調(diào)理，也可以服用達(dá)英-35等短效避孕藥調(diào)理。如果有正常性生活，而沒有采取避孕措施的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，不排除有懷孕的可能，建議最好去醫(yī)院檢查。"

語音時(shí)長01:08''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(73908)

月經(jīng)推遲一個(gè)星期正常嗎

"如果月經(jīng)在原來的基礎(chǔ)上推遲5天之內(nèi)或者提前5天，都屬于正?，F(xiàn)象。如果月經(jīng)推遲一個(gè)星期，就屬于異?，F(xiàn)象，可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起，也可能是患某種疾病引起，或者是因?yàn)榉昧四撤N藥物而導(dǎo)致的月經(jīng)推遲，或者是由于生化妊娠而出現(xiàn)的月經(jīng)推遲，或者是環(huán)境的變化導(dǎo)致月經(jīng)推遲，還有突然遭受寒涼的刺激，也會引起月經(jīng)推遲。建議結(jié)合臨床病史做相應(yīng)的檢查，再給予相應(yīng)的處理。女性在日常生活中一定要注意生活規(guī)律，如果出現(xiàn)異常問題，及時(shí)到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，再給予處理。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/09收聽(36502)

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