睪丸扭轉(zhuǎn)極易發(fā)生睪丸壞死，目前國際上公認(rèn)6小時后，睪丸便會出現(xiàn)不可逆的缺血損害，超過12小時，睪丸幾乎均會發(fā)生壞死。通常青少年較為常見，占陰囊急診的25%-50%，患者常突發(fā)一側(cè)陰囊劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐癥狀。到醫(yī)院觸診時，睪丸成橫位且位置上縮，抬舉試驗陽性，用彩超診斷可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸明顯缺血。可以先在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功再通過彩超進(jìn)行復(fù)查，可以發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)恢復(fù)。
如果復(fù)位失敗，應(yīng)該及時進(jìn)行急診手術(shù)，通常急診手術(shù)應(yīng)該盡量爭取在扭轉(zhuǎn)后6小時內(nèi)進(jìn)行，效果較好。因為超過12小時，睪丸已經(jīng)發(fā)生缺血、壞死，幾乎只能進(jìn)行睪丸切除術(shù)。聊城市打開睪丸觀察血運情況，用溫鹽水進(jìn)行濕敷，如果睪丸血供良好，或者血供逐漸恢復(fù)，可以予以保留。如果睪丸缺血、壞死，應(yīng)該進(jìn)行切除，否則保留壞死睪丸，可能會對對側(cè)睪丸也產(chǎn)生不利影響。
