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    癌癥擴(kuò)散了還能治嗎

    2023-05-12 10:17播放 :

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    癌癥發(fā)生擴(kuò)散了,實(shí)際上還是可以治療的,還是能夠治療的。癌癥如果發(fā)生擴(kuò)散,證明可能是晚期疾病了,或者是廣泛的、轉(zhuǎn)移性的疾病,針對(duì)這種問(wèn)題,要根據(jù)不同器官特異性的腫瘤不同,根據(jù)不同的病理類型要選擇不同的治療方式。

    那么目前的治療方式,包括一些免疫檢查點(diǎn)抑制劑、靶向治療、化療、放療,或者是一些生物制劑,或者通過(guò)多個(gè)治療方式的綜合治療。也可以使晚期病人生存期進(jìn)一步有所延長(zhǎng),生活質(zhì)量進(jìn)一步的有所改善。

    這種全身治療的前提,還是要保證病人的體力狀態(tài),叫做體能評(píng)分,ECOG評(píng)分是在2分以下,相對(duì)可能生活能夠自理,可以正常行走。對(duì)于體力狀態(tài)比較好,以及全身的各項(xiàng)臟器指標(biāo)都相對(duì)比較完好的情況下,能夠耐受得了全身的治療。

    在這種情況下,通過(guò)治療病人的生存期可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng),生活質(zhì)量會(huì)進(jìn)一步地有所改善。所以在這種情況下,病人還是要積極進(jìn)行治療的。但是也有些癌癥晚期的病人發(fā)生擴(kuò)散,尤其是終末期的病人。

    這種情況下,病人體力狀態(tài)是相對(duì)比較差,比如臥床狀態(tài)或者是合并有多個(gè)臟器,肝功、腎功、心肺功能存在明顯異常,病人可能就難以耐受全身的抗腫瘤治療,只能進(jìn)行姑息對(duì)癥治療。

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    "癌癥擴(kuò)散的生存期主要看擴(kuò)散到哪個(gè)地方,如果擴(kuò)散到局部的淋巴結(jié),局部一起切除病灶就能夠根治,可能長(zhǎng)期生存。如果擴(kuò)散到全身都有,所有的淋巴結(jié)區(qū),所有的肝臟、胰腺、胃腸道,還有肺這些地方都有病灶,可能會(huì)影響局部的功能,就是危及生命。如果侵犯到腦多發(fā)轉(zhuǎn)移,而且控制不好,也會(huì)危在旦夕了。如果病人能夠控制的好,所有的全身病灶都能得到控制。藥物有靶向藥物、免疫治療能夠控制病變、消化病變,可能會(huì)轉(zhuǎn)化成可控制的病灶。如果病灶擴(kuò)散到皮下,也是預(yù)后不良因素。但是,這個(gè)病變?nèi)绻寝D(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),就是能夠局部控制的,這個(gè)病人還能再堅(jiān)持活著。如果轉(zhuǎn)移到肝,也要看轉(zhuǎn)移幾個(gè),如果只有肝有轉(zhuǎn)移,而且只有一個(gè)病灶擴(kuò)散,肝臟病灶能控制也是能夠長(zhǎng)期生存的。按照這個(gè)方式來(lái)講,這個(gè)病人身體能夠耐受治療,只能說(shuō)病情擴(kuò)散,但是能不能見(jiàn)效、能不能耐受住治療,這就是決定生存期的重要因素。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    鄧立力哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2021/08/28收聽(tīng)(97532)

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