雙側(cè)血壓差大的常見原因,包括大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化,以及血栓閉塞性的脈管炎,是常見的引起雙側(cè)上肢血壓不對(duì)稱的原因。雙側(cè)血壓不對(duì)稱,>20mmHg的時(shí)候,就要想到有沒有以上疾病的可能。
這時(shí)可以通過查免疫學(xué)的指標(biāo),也可以通過查CTA,來明確是否存在突發(fā)性的大動(dòng)脈炎,或者是否存在嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化。另外對(duì)于雙側(cè)血壓不一致的情況下,在監(jiān)測(cè)血壓的時(shí)候,要注意要以血壓高的那一側(cè)作為監(jiān)測(cè)側(cè)。
因?yàn)椴荒芤缘偷哪莻?cè)來側(cè),低的那側(cè)通常動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重或者動(dòng)脈炎比較嚴(yán)重,導(dǎo)致血管阻塞,所以引起血流量減少,導(dǎo)致血壓下降。如果不好好控制血壓的情況下,更容易導(dǎo)致血管損傷的加重。所以要以高的那側(cè)來作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)給予積極的治療。