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    腰椎間盤突出胯骨疼怎么回事

    2023-08-28 17:01播放 :

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    腰椎間盤突出出現(xiàn)胯骨痛,椎間盤突出是腰痛伴有下肢的放射麻木痛,不會出現(xiàn)胯骨痛,但是有下列兩種情況有可能會出現(xiàn)胯骨痛:

    1、代償?shù)目韫峭矗河捎谘甸g盤突出出現(xiàn)幾處側(cè)彎,然后代償?shù)某霈F(xiàn)胯骨痛,此類患者通常走路時有偏斜癥狀,由于腰椎間盤一側(cè)的突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致患者代償性的彎腰,即脊柱出現(xiàn)側(cè)彎,然后用胯骨代償進(jìn)行行走,時候時間久了就會出現(xiàn)胯骨的局部肌肉的疼痛;

    2、肌肉和神經(jīng)痛:由于腰椎間盤突出時,可能壓迫臀外側(cè)皮神經(jīng),此時臀外側(cè)皮神經(jīng)剛好路過胯骨,所以可能會出現(xiàn)胯骨局部的肌肉疼痛和神經(jīng)痛,患者會覺得是胯骨痛,實際和胯骨沒有關(guān)系,因為不是關(guān)節(jié)痛,而是局部的肌肉和神經(jīng)痛,只不過是位置相重疊而已。

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    "胯骨疼主要是指髖關(guān)節(jié)的位置,這個地方又稱大胯,髖關(guān)節(jié)疼痛是臨床上常見的一類癥狀。引起此類癥狀的常見原因主要包括以下幾個方面:第一個,髖關(guān)節(jié)的外傷引起的髖關(guān)節(jié)骨折,如股骨徑骨折、粗隆間骨折、粗隆下骨折等等,這種一般多見于中老年人有骨質(zhì)疏松的,由于走路不慎摔傷或者扭傷,可以直接暴力或者扭轉(zhuǎn)暴力造成的髖關(guān)節(jié)股骨徑的骨折,以及粗隆下骨折、粗隆間骨折等等,這對老年人的危害還是比較大的。診斷也很明確,有明確的外傷、疼痛,以及畸形短縮等等??纱_診。第二個,一些退變性的骨關(guān)節(jié)炎,如髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這種在中老年人也是比較常見的,一般見于寒冷或者走路過多,誘發(fā)無菌性的炎癥導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,也就是胯骨的疼痛。一般來說,走路過多可以引起癥狀,一般經(jīng)過充分休息,理療熱敷、口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,以及氨糖類的藥物,大多數(shù)可以緩解。第三個,鑒于髖關(guān)節(jié)局部的病變,如髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)周圍的骨盆腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤等等,這些多由于一些病變侵蝕骨質(zhì),或者對骨盆的胯骨、髖骨位置產(chǎn)生破壞而引起的疼痛,除疼痛可以有明顯的原發(fā)病癥狀,如腫瘤的耗竭癥狀,有消瘦、無力、食欲差等等,同時局部可以有包塊,如果出現(xiàn)這些情況則應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。"

    語音時長02:10''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(35652)

    胯骨附近疼是怎么回事

    "胯骨附近也就是平常所說的髖關(guān)節(jié),引起髖關(guān)節(jié)疼痛的病因在臨床當(dāng)中比較常見的像是股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)炎癥,也會見于彈響髖的患者。一般股骨頭壞死常常會表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部有明顯的疼痛,患者還常常會出現(xiàn)在腹股溝處有明顯的壓痛,同時患者常常還會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸活動受限,在做盤腿動作的時候會伴有明顯的疼痛加重的情況。嚴(yán)重的還有可能會表現(xiàn)為肢體的短縮畸形、股骨頭壞死,一般多數(shù)與自身不良的生活習(xí)慣以及外傷都有直接的關(guān)系,這類患者經(jīng)常性飲酒,抽煙、應(yīng)用激素的藥物均會引發(fā)股骨頭缺血壞死病變。另外,也可見于髖關(guān)節(jié)的炎癥,髖關(guān)節(jié)炎癥與慢性勞損、局部骨質(zhì)退變、增生都有直接的關(guān)系,這類患者也會引起髖關(guān)節(jié)有明顯的疼痛,在做X線平片檢查的時候明確確診。也可見于彈響髖的患者,彈響髖的患者臨床癥狀比較明顯,一般患者常常會在做內(nèi)收、內(nèi)旋動作的時候會伴有明顯的髖關(guān)節(jié)彈響。這些患者常常會伴有髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛,這多數(shù)是因為與臀大肌以及闊筋膜張肌局部的增生鈣化,與股骨大轉(zhuǎn)子之間相互摩擦而引起的無菌性的反應(yīng)有直接關(guān)系。"

    語音時長01:38''

    李磊泰安市中醫(yī)院

    2019/09/23收聽(99250)

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