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楊沫毅
副主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

結(jié)核病診療中心

肺結(jié)核潛伏期怎么檢查

2023-05-04 00:35播放 :

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視頻內(nèi)容

典型肺結(jié)核病人可能有以下表現(xiàn)，如乏力、納差、咳嗽、咳痰、痰中帶血、大咳血或發(fā)燒等，這類(lèi)病人可能及時(shí)就醫(yī)，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。典型的肺結(jié)核除上述的癥狀外，痰里可能含有分枝桿菌，而且肺部的影像學(xué)會(huì)有典型的改變，能夠幫助我們及早診斷肺結(jié)核，提高診斷率。

肺結(jié)核潛伏期患者往往沒(méi)有任何癥狀，影像學(xué)沒(méi)有典型的肺結(jié)核改變，痰中常不能找到典型的結(jié)核分枝桿菌，診斷較難，但是可以通過(guò)PPT皮試以及T-SPOT.TB檢查，早期診斷潛伏期的結(jié)核感染。如果PPT皮試或T-SPOT.TB檢查陽(yáng)性，可以幫助肺結(jié)核診斷。在結(jié)核的感染期間，如果病人抵抗力比較差，可以給予規(guī)律的早期預(yù)防性治療。

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"肺結(jié)核的潛伏期，患者往往沒(méi)有相關(guān)的結(jié)核中毒癥狀，也就是患者并沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、盜汗等相關(guān)結(jié)核中毒癥狀，這種情況對(duì)于潛伏的結(jié)核感染，需要完善胸部的CT檢查，還有結(jié)核T細(xì)胞和血沉等相關(guān)檢查。當(dāng)患者的肺部CT有相關(guān)的影像學(xué)改變，包括出現(xiàn)右肺上葉和后間葉后段的斑片影或者纖維條索灶，同時(shí)合并有結(jié)核T細(xì)胞陽(yáng)性，血沉正?；蛘呱叩那闆r，都考慮有結(jié)核潛伏感染的可能。對(duì)于潛伏感染沒(méi)有發(fā)病的結(jié)核桿菌感染患者，如果患者近期沒(méi)有使用化療藥物或者免疫抑制劑等高危因素的情況，不建議進(jìn)行抗結(jié)核治療，建議定期隨訪復(fù)查，觀察患者胸部CT的影像變化情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

黃茂輝│上饒市人民醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(93530)

肺結(jié)核的潛伏期

"肺結(jié)核潛伏期的長(zhǎng)短，這個(gè)時(shí)間是不固定的。人體感染結(jié)核分枝桿菌以后發(fā)不發(fā)病，與感染結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量以及自身免疫狀況有一定關(guān)系。少量的結(jié)核分枝桿菌會(huì)被人體的免疫系統(tǒng)殺滅，從而不導(dǎo)致發(fā)病。還有一部分結(jié)核分枝桿菌可能潛伏在體內(nèi)，當(dāng)自身免疫力下降的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)病，所以潛伏期的長(zhǎng)短，個(gè)體有明顯差異性。對(duì)于潛伏期的結(jié)核感染也沒(méi)有特殊的辦法，主要就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，可以適當(dāng)?shù)腻憻捥岣咦陨砻庖吡Α?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2019/03/17收聽(tīng)(93164)

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關(guān)于肺結(jié)核的潛伏期并沒(méi)有確切的數(shù)字，因?yàn)楦腥玖私Y(jié)核分枝桿菌之后不一定會(huì)發(fā)展為結(jié)核病。而能不能發(fā)...

趙云虹│長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院

2023/04/16播放(79020)

肺結(jié)核有潛伏期

"肺結(jié)核屬于傳染性疾病，當(dāng)然是具有一定的潛伏期的。但是潛伏期的時(shí)間長(zhǎng)短不一，與患者自身的免疫力和侵入人體的結(jié)核菌量，及結(jié)核菌的毒力具有密切的相關(guān)性。平均潛伏期大約為感染結(jié)核菌后1個(gè)月左右，部分慢性發(fā)病的患者潛伏期大約是2-3個(gè)月。所謂的潛伏期是指感染結(jié)核分枝桿菌，直到肺結(jié)核發(fā)病的階段，這個(gè)期間一般是沒(méi)有明顯的結(jié)核中毒癥狀。如果有密切接觸肺結(jié)核患者的流行病學(xué)史建議大家檢查肺部的影像、查痰結(jié)核菌涂片及結(jié)核菌DNA及γ干擾素試驗(yàn)等等做到早診斷、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃津│福建省南平市第一醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(55364)

肺結(jié)核潛伏期

"疾病的潛伏期，是指機(jī)體被病原體感染以后到發(fā)病的這段時(shí)間。肺結(jié)核的潛伏期可以是數(shù)周、數(shù)月或者數(shù)年以至終身，也就是說(shuō)潛伏期的時(shí)間可以很長(zhǎng)到終身不發(fā)病。初次感染結(jié)核為原發(fā)結(jié)核，感染以后半年到兩年內(nèi)發(fā)病率高，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)發(fā)病率下降。感染的結(jié)核菌可以局部接種形成隱匿的病灶，或者隨血液播散到其他臟器。大部分患者不發(fā)病也沒(méi)有癥狀，而且可以是終身不發(fā)病。其中有部分患者在免疫力低下的時(shí)候，或者患有糖尿病用免疫抑制藥物的時(shí)候，潛伏在體內(nèi)的結(jié)核菌復(fù)燃而發(fā)病，因此結(jié)核的潛伏期是沒(méi)有一定的時(shí)間的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(81850)

肺結(jié)核潛伏期有多久

肺結(jié)核潛伏期為從感染結(jié)核分枝桿菌到發(fā)病的時(shí)期，潛伏期無(wú)固定時(shí)間。因?yàn)椴≡w進(jìn)入機(jī)體以后，可能潛...

傅愛(ài)│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2023/01/03播放(66976)

肺結(jié)核潛伏期有多久

"肺結(jié)核是一種傳染性肺部疾病，但是潛伏期是因人而異。當(dāng)人體感染結(jié)核桿菌以后，一般3個(gè)月左右就可能會(huì)有結(jié)核病感染的癥狀出現(xiàn)。肺結(jié)核早期或者輕度的肺結(jié)核，可以沒(méi)有任何的癥狀或者癥狀相對(duì)比較輕微而被忽視，人體抵抗力相對(duì)較強(qiáng)，這時(shí)可能癥狀非常不明顯，潛伏期還是比較長(zhǎng)，人體不發(fā)生臨床表現(xiàn)，對(duì)于身體比較弱，甚至有基礎(chǔ)性疾病的患者，潛伏期就會(huì)縮短，很快會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，甚至比較嚴(yán)重。一般癥狀有咳嗽、咳痰超過(guò)3周以上，有咯血、發(fā)熱或者胸痛超過(guò)三周以上等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(67880)

肺結(jié)核的潛伏期是多久

肺結(jié)核是一種傳染病，但是它的潛伏期是因人而異的。感染結(jié)核菌以后，一般3個(gè)月時(shí)間會(huì)出現(xiàn)結(jié)核癥狀，肺結(jié)核早期或者輕度肺結(jié)核，可無(wú)任何癥狀，或者癥狀輕微而容易被人忽視。肺結(jié)核的主要癥狀有咳嗽、咳痰超過(guò)3周，咯血、發(fā)熱或者胸痛超過(guò)3周。發(fā)熱主要表現(xiàn)為午后低熱，多在下午3-8點(diǎn)體溫升高，一般在37℃-38℃之間。病人常常伴有全身乏力或者消瘦，夜間盜汗，女性可有月經(jīng)不調(diào)或者停經(jīng)。如果有上述癥狀的出現(xiàn)，一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃少卿│安陽(yáng)市殷都區(qū)人民醫(yī)院

2018/03/30收聽(tīng)(16042)

肺結(jié)核的潛伏期多長(zhǎng)

"肺結(jié)核的潛伏期一般為2-3個(gè)月，但是具體潛伏時(shí)長(zhǎng)與患者體質(zhì)狀況、感染程度、結(jié)核分枝桿菌類(lèi)型、毒力強(qiáng)弱的不同而有所差異，部分患者潛伏期可達(dá)半年。肺結(jié)核是一種肺部感染結(jié)核分歧桿菌而引起的一種慢性呼吸道傳染病，對(duì)于早期肺結(jié)核患者其主要表現(xiàn)癥狀有持續(xù)性低熱乏力、食欲不振、夜間盜汗，并且還伴隨有持續(xù)性的咳嗽咳痰、胸疼咳血，部分患者還可能出現(xiàn)有胸悶以及呼吸不暢等不良癥狀。具體的病情確診可以到正規(guī)醫(yī)院接受更為詳細(xì)的專(zhuān)項(xiàng)檢查，如痰液結(jié)核菌培養(yǎng)檢測(cè)、X光胸片檢查、血液特異性抗體測(cè)定等，根據(jù)患者實(shí)際病情以及肺結(jié)核病癥的分型以及分期，再制定合適的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/18收聽(tīng)(49764)

肺結(jié)核潛伏期多久

感染肺結(jié)核桿菌到發(fā)病稱(chēng)為肺結(jié)核的潛伏期，肺結(jié)核潛伏期的時(shí)間長(zhǎng)短不一，肺結(jié)核感染具有一定的隱匿性...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/07/21播放(32891)

肺結(jié)核被傳染的潛伏期

正常人感染結(jié)核桿菌后，多久會(huì)發(fā)病是不確定的，從人體最初感染結(jié)核桿菌，一直到出現(xiàn)臨床發(fā)病癥狀，此階段叫做肺結(jié)核的潛伏期。但潛伏期的長(zhǎng)短是無(wú)法統(tǒng)計(jì)和計(jì)算的，因?yàn)闀r(shí)間跨度很大，中國(guó)90%以上的成年人都感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但結(jié)核桿菌感染人體后，不一定會(huì)發(fā)病。部分人感染后，可能沒(méi)有任何異常癥狀體征，僅依靠機(jī)體免疫力作用就可殺滅結(jié)核桿菌而自愈，還有患者在感染后，數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)發(fā)病癥狀。感染結(jié)核桿菌后是否發(fā)病主要取決于入侵細(xì)菌的數(shù)量、細(xì)菌的毒力和被感染者機(jī)體的抵抗力。有人在感染早期并沒(méi)有發(fā)病，但當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或患了基礎(chǔ)性疾病，可以誘發(fā)肺結(jié)核癥狀出現(xiàn)，所以肺結(jié)核雖然有潛伏期，但潛伏期時(shí)間是不固定的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/01收聽(tīng)(15838)

肺結(jié)核有潛伏期嗎

肺結(jié)核具有一定的潛伏期，結(jié)核感染首先是接觸致病原引起，比如是接觸結(jié)核患者，或者是到醫(yī)院的環(huán)境被...

張文江│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/11/08播放(54644)

肺結(jié)核潛伏期多久

　　肺結(jié)核感染無(wú)潛伏期概念，出現(xiàn)癥狀的快慢即嚴(yán)重程度與患者自身的免疫力有關(guān)。肺結(jié)核屬于慢性疾病，無(wú)潛伏期，初次感染肺結(jié)核的患者，如果患者免疫力較強(qiáng)或自身有結(jié)核...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/17閱讀(3541)

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"肺結(jié)核潛伏期時(shí)，沒(méi)有肺結(jié)核的臨床癥狀和體征，如肺結(jié)核時(shí)會(huì)有咳嗽、咳痰、咳中帶血、發(fā)熱、盜汗等癥狀，這些癥狀在潛伏期時(shí)都沒(méi)有。在影像學(xué)上，如胸片和肺CT等也沒(méi)有結(jié)核病灶，實(shí)驗(yàn)室檢查當(dāng)中只有結(jié)核菌試驗(yàn)是陽(yáng)性，而且痰菌檢查也都是陰性，如痰培養(yǎng)沒(méi)有結(jié)核分枝桿菌，痰涂片中抗酸桿菌是陰性。肺結(jié)核潛伏期時(shí)也沒(méi)有傳染性，肺結(jié)核潛伏期的長(zhǎng)短與機(jī)體免疫力，以及感染結(jié)核菌的數(shù)量及毒力有一定關(guān)系。大部分免疫功能良好的人感染結(jié)核分枝桿菌以后，免疫系統(tǒng)可以將結(jié)核分枝桿菌消滅，但是仍有少量剩余的結(jié)核分枝桿菌未被消滅，而長(zhǎng)期處于休眠期。此時(shí)不發(fā)病，處于結(jié)核分枝桿菌的潛伏感染狀態(tài)，無(wú)傳染性，少數(shù)免疫功能低下的人因?yàn)楦腥玖私Y(jié)核分枝桿菌以后，免疫功能不能將結(jié)核分枝桿菌有效的消滅，之后細(xì)菌在體內(nèi)大量增殖，引起炎癥而發(fā)病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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"肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染肺部引起的一種慢性傳染性疾病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。肺結(jié)核的潛伏期幾個(gè)月、幾年或者幾十年不等，由于個(gè)人的體質(zhì)不同，潛伏期的長(zhǎng)短也不相同。如果被感染人員的自身抵抗力較差，可能很快發(fā)病。如果被感染人員自身抵抗力較強(qiáng)，有可能終身攜帶結(jié)核桿菌，不一定發(fā)病。結(jié)核感染后在4-8周內(nèi)查結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽(yáng)性，早期癥狀有午后低熱、夜間盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶等。感染結(jié)核后需要及早配合治療，避免出現(xiàn)其他癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李臻│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染的慢性傳染病，主要侵犯肺結(jié)核，但別的部位也可以發(fā)生，包括淋巴、腦、胸膜、腸、肝、皮膚等。結(jié)核病是成年人比較容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)傳染病，有潛伏期，潛伏期大約在4-8周。潛伏期的長(zhǎng)短，依據(jù)感染結(jié)核菌的數(shù)量有關(guān)系。人與人之間的傳播主要是通過(guò)呼吸道傳播，傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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"肺結(jié)核的潛伏期，具體長(zhǎng)短取決于患者的體質(zhì)情況。當(dāng)感染結(jié)核桿菌以后，若機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)，則通過(guò)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，能夠較好控制結(jié)核感染。但是當(dāng)機(jī)體抵抗力較弱時(shí)，感染結(jié)核可以導(dǎo)致結(jié)核的播散性發(fā)展，如肺內(nèi)的廣泛播散，可引起非常嚴(yán)重的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咳血等臨床表現(xiàn)。因此，肺結(jié)核的潛伏期不一定，取決于患者的整體狀態(tài)以及結(jié)核桿菌的毒力。因此，對(duì)于其潛伏期的長(zhǎng)短，需要結(jié)合患者的病情變化進(jìn)行綜合的分析"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(95646)

肺結(jié)核的潛伏期有多長(zhǎng)

"肺結(jié)核的潛伏期至少在兩周以上，只要有可疑癥狀包括咳嗽持續(xù)兩周以上、咯血、午后低熱、乏力、盜汗、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等癥狀的患者有肺結(jié)核接觸史或者肺外結(jié)核病史，應(yīng)考慮肺結(jié)核疾病的可能?？梢赃M(jìn)行痰抗酸桿菌和胸部X線(xiàn)檢查，凡X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肺部有異常陰影者，必須通過(guò)系統(tǒng)檢查確定病變性質(zhì)是結(jié)核性質(zhì)或其他性質(zhì)，難以確定可經(jīng)過(guò)兩周短期觀察后復(fù)查，大部分炎癥病變會(huì)有所變化，肺結(jié)核則變化不太明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

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"所謂潛伏期，就是指人感染的病原微生物后，到出現(xiàn)臨床癥狀的這一段時(shí)間。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起來(lái)的呼吸道傳染性疾病。嚴(yán)格來(lái)講，肺結(jié)核并沒(méi)有明顯的潛伏期。因?yàn)楦腥玖私Y(jié)核分枝桿菌之后是否出現(xiàn)癥狀、多久出現(xiàn)臨床癥狀，與個(gè)體的免疫狀況有關(guān)。結(jié)核桿菌進(jìn)入人體之后，90%的免疫系統(tǒng)正常者可以控制結(jié)核桿菌的進(jìn)一步復(fù)制，這些結(jié)核桿菌隨后可能進(jìn)入潛伏期。剩余10%的感染者，則會(huì)發(fā)生進(jìn)行性的原發(fā)性病變或者出現(xiàn)繼發(fā)性肺結(jié)核。另外有一部分病人潛伏的結(jié)核桿菌可在2-3年后在體內(nèi)迅速繁殖，引起臨床癥狀。因此感染了結(jié)核桿菌之后，有可能在數(shù)周之內(nèi)發(fā)病，也有可能在數(shù)月內(nèi)發(fā)病，還有可能在幾年之后才發(fā)病，潛伏期并不確定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2019/08/21收聽(tīng)(42446)

肺結(jié)核是有潛伏期嗎

"結(jié)核病有潛伏期，結(jié)核病的潛伏期是指感染了結(jié)核后多久會(huì)發(fā)病，產(chǎn)生肺結(jié)核。肺結(jié)核的潛伏期主要有兩種情況來(lái)決定：一、感染結(jié)核菌的數(shù)量和毒力。二、感染者的抵抗力或免疫力。有的人受到感染后可以在幾個(gè)月發(fā)病，有的可能在若干年后抵抗力下降時(shí)才發(fā)病。對(duì)于大多數(shù)抵抗力較好的人約90%，可能一生都不會(huì)發(fā)病。但結(jié)核病是一種傳染性疾病，大部分情況下，如果免疫力較低，三個(gè)月左右就會(huì)出現(xiàn)明顯的結(jié)核的癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、發(fā)熱、胸痛等。如果出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，建議至指定醫(yī)院的傳染科進(jìn)一步診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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