長沙市第三醫(yī)院
皮膚科
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腳氣專業(yè)術語為足癬，屬于淺部真菌性皮膚病。一般真菌在濕熱環(huán)境下容易滋生繁衍，所以夏季高發(fā)。冬季復發(fā)可能為冬天穿鞋較厚不透氣，出汗后真菌容易生長繁殖，還需考慮是否與足癬治療徹底相關。真菌治療需持續(xù)一段時間才能徹底殺滅真菌，不規(guī)律間斷使用抗真菌藥物容易導致足癬復發(fā)和耐藥。
甲真菌病患者因侵犯指甲的真菌為足癬另一來源，可以傳播到皮膚，因此積極治療甲真菌病為避免足癬復發(fā)的重要方法。此外，治療腳氣同時未清洗鞋襪容易導致交叉感染，患者還需避免與他人共用鞋襪。
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腳氣是由于真菌感染引起的，對于冬天復發(fā)的腳氣需要注意，避免每天穿同一雙鞋子，選擇透氣性好的鞋子，不要選擇透氣性差、捂腳的鞋子，同時可以選擇外用抗真菌的藥物進行治療。如果是角化過度型的，有時還需要配合口服抗真菌的藥物進行治療，比如好發(fā)生在足跟部皸裂的腳氣，最好是使用外用藥后使用保鮮膜，促進藥物的吸收。如果使用保鮮膜后仍不見緩解，可以嘗試口服抗真菌的伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑進行治療，同時一定要注意足部皮膚的保濕，可以外用溫和、保濕霜劑。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/02/25收聽(57012)
"臨床當中確實有很多患者一到了冬天的時候，就會出現腳氣復發(fā)的情況。在冬天的時候患者需要長時間地穿著一些比較厚的鞋襪，所以足部長時間處在一個比較潮濕，而且悶熱的環(huán)境當中，這個環(huán)境就非常適合真菌的生長，所以就容易出現腳氣的復發(fā)。而且這樣的患者往往在之前治療的時候，治療都不是非常的充分。一般來說腳氣在治療的癥狀消失了以后，還需要再堅持一段時間的治療，才能把局部的真菌徹底去除干凈，而這樣的患者往往沒有堅持到療程就停止了治療。而還有的患者在冬天反復出現腳氣，其實是由于鞋子的關系。雖然患者可以每天洗腳、每天換襪子，但鞋子沒有進行及時的消毒，沒有進行好好的陽光暴曬，所以鞋子當中，可能一直都有真菌的存在。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/18收聽(15576)
"冬天腳氣可以是人之間傳染所引起，也可以是冬天穿的棉鞋過厚，足部溫度適合真菌生長而引起。需要在治療之前化驗真菌，如果真菌是陽性，就可以判斷為腳氣。通過抗真菌的方法治療，可以采用口服藥物治療，比如鹽酸特比萘芬片或者伊曲康唑膠囊。配合外用藥物，如果腳氣是有浸漬、糜爛、滲出，需要外敷2%的硼酸溶液，一天2次，一次20分鐘，待干涸、結痂之后可以外用鹽酸特比萘芬軟膏、鹽酸特比萘芬噴霧劑、萘替芬酮康唑乳膏、盧立康唑軟膏或者硝酸咪康唑軟膏，并且注意足部鞋子要寬松、透氣。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/14收聽(23244)
由于冬天空氣干燥、寒冷，并且常常伴有霧霾，所以會對鼻腔黏膜造成刺激。尤其是有慢性鼻炎或者萎縮性鼻炎、過敏性鼻炎的患者，在冬天由于受到空氣刺激會引起慢性鼻炎或者過敏性鼻炎的發(fā)作出現迎風流鼻涕。如果在冬天建議出門戴口罩，在有霧霾的環(huán)境一定要戴口罩并且遠離霧霾。房間內保持濕潤，不要養(yǎng)寵物，也不要養(yǎng)鮮花，保持房間溫度的清潔，可以用空氣清新劑、加濕器等等使房間的溫度保持適度平衡。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(16540)
濕疹確實有季節(jié)性，一種季節(jié)就是暑濕季節(jié)，還有一種就到了冬天濕疹厲害。到冬天厲害的人，一般特點是由于皮膚干，然后表現為慢性和亞急性的比較多。因為到冬天以后，外界的風、冷、燥加重了皮膚的干燥，皮膚干燥以后屏障功能就不好，進而使皮膚比較敏感、容易過敏。再加上冬天洗浴也比較多，熱水燙、溫泉、桑拿、汗蒸、吃火鍋等等原因，又促進了冬天的濕疹加重。所以，特別是在冬天要注意飲食、生活習慣的問題，不是說汗蒸就是對所有的皮膚都有好處，對關節(jié)好，可能對皮膚就有些傷害，所以一定不能養(yǎng)成不好的習慣。
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/04/15收聽(15314)
"一到冬天頭痛可能是由于冬天時天氣寒冷，容易刺激頭皮神經血管，患者可以出現頭痛。一般情況下主要見于動脈粥樣硬化引起的腦供血不足的患者，也可見于體質虛弱的患者，所以冬天時上述人群一定要注意保暖，出門時盡量戴帽子，避免著涼。另外，冬天頭痛也可能是由于血壓升高所引起，由于天氣變冷容易引起血管痙攣，可引起患者的血壓升高，對高血壓的患者，冬天血壓偏高時應及時調整降血壓的藥物用量，可以適當增加用藥也可以適當增加藥量。夏天時可能患者的血壓相對偏低，所以夏天高血壓的患者藥物用量可以適當減量。對高血壓患者的治療，可以因人、因季節(jié)而異。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/02/19收聽(17402)
"一到冬天就起蕁麻疹，考慮寒冷性蕁麻疹可能性比較大。皮疹主要是表現為顏色淡白的風團或者水腫性的紅斑，伴有瘙癢，而且有一些伴隨癥狀，比如怕冷、手腳涼、月經延遲以及舌質淡、苔白、脈滑等。對于寒冷性蕁麻疹，可以選擇麻黃方治療。麻黃方的組成是根據蕁麻疹寒冷型的特點辨證調治，方藥組成主要是麻黃、白鮮皮、陳皮、丹皮、丹參、杏仁、浮萍、干姜皮等進行加減。還可以外用爐甘石洗劑治療，并且囑避免辛辣刺激性飲食，要注意保暖。"
2019/04/14收聽(61672)
一到冬天就咳嗽通常有兩大原因，具體如下：1、慢性疾病急性加重：一大原因是由于冬季... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/01播放(69094)
一到冬天就咳嗽通常有兩大原因，具體如下：
1、慢性疾病急性加重：一大原因是由于冬季...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/01播放(69094)
"一到冬天就尿頻，最有可能的原因是生理性的原因。冬天的溫度相比一年四季其他季節(jié)會低一些，人體的新陳代謝緩慢，人體通過體表蒸發(fā)的水分會大大的減少，在冬天就有可能尿量增多，會出現尿頻的現象。液體通過不同的途徑攝入人體之后，需要通過小便、汗液、大便、眼淚等方式排出體外，正常情況下，最主要的方式是通過小便和體表蒸發(fā)流汗。夏天出汗多形成的小便量就少，小便次數也會減少。冬天基本上不出汗，體表蒸發(fā)的水分也比較少，有可能會出現尿頻、小便量增加的情況。注意觀察是否合并有尿急、尿痛、尿液發(fā)紅等現象，如果出現這些，需要考慮可能是因為尿路感染導致的，需要上醫(yī)院做小便常規(guī)明確。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/25收聽(95530)
濕疹是臨床上非常常見的一種疾病，原因不明，可反復發(fā)作，瘙癢劇烈，皮損呈多形性。部分患者的濕疹有... 李美洲│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/09/20播放(98462)
濕疹是臨床上非常常見的一種疾病，原因不明，可反復發(fā)作，瘙癢劇烈，皮損呈多形性。部分患者的濕疹有...
李美洲│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/09/20播放(98462)
一到冬天就流鼻涕，可能是患有過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎或單純感冒。過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎在... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(64284)
一到冬天就流鼻涕，可能是患有過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎或單純感冒。過敏性鼻炎與血管運動性鼻炎在...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/10播放(64284)
"患者一到冬天就出現頭暈的癥狀，考慮有以下幾個原因：1、在冬天時，因為天氣寒冷會引起血管收縮、舒張功能障礙，容易使患者的血壓升高，所以容易導致患者出現頭暈、惡心、走路發(fā)飄的癥狀，可以通過測血壓來明確。2、患者一到冬天就出現頭暈的癥狀，也有可能是因為天冷引起腦部血管痙攣，導致患者的大腦供血不足而引起頭暈、惡心的癥狀。如果癥狀嚴重，會導致患者出現平衡障礙或者共濟失調的表現。3、患者一到冬天就出現頭暈的癥狀，考慮可能與患者的精神、心理因素有一定關系。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/20收聽(38418)
吃不下、睡不好、情緒低落、易疲勞，沒精力、效率低、緊張焦慮、變抑郁，冬天一到，整個人的情緒仿佛坐上了跳樓機，一down到底。忍不住仰天長問，我到底怎么了？是得抑...
常衛(wèi)利│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2022/01/04閱讀(3362)
"腳氣是足癬的俗稱，是足部感染了淺部的真菌，表現在足底可能會有紅色的斑片或丘疹，也有可能會出現小膿皰，伴有比較明顯的瘙癢癥狀，當然也有可能會長在足趾間。還有可能會出現浸漬糜爛的情況，由于是一種真菌感染性的疾病，在條件合適的時候，真菌就會感染足部。當治療好了之后，如果條件再次合適，它是有可能再次在這個地方定植，并且造成疾病的。如果不能夠解決環(huán)境的問題，腳氣就是可能會有一個反復的發(fā)作。首先有一些人比較愛出腳汗，溫暖又潮濕的局部環(huán)境真菌非常的喜歡，就會在這種環(huán)境下的繁殖下去。還有一些患者有糖尿病的問題，局部的皮膚里面含糖量比較高，也是真菌非常喜歡的條件，也會在這個地方的定植下來。還有一些患者可能足部有皮炎、濕疹類的疾病，就是本身皮膚屏障功能就不好，在這種時候就給真菌一可乘之機，真菌在這個地方定植下來了，所以這些都有可能會是造成腳氣反復發(fā)作的外部環(huán)境因素。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/03收聽(80260)
"鼻炎一到冬天就會嚴重，因為冬天寒冷的空氣對于鼻腔的刺激比較嚴重，鼻炎本身就是容易受到環(huán)境、氣候、飲食等很多因素的影響，所以等天氣特別寒冷的時候，冷空氣刺激就會比較多，鼻腔炎癥會逐漸的加重。在冬天的時候也容易導致受寒感冒，感冒、病毒感染都有可能會引起急性鼻炎，或者引起鼻炎復發(fā)。如果已經有了鼻炎，也就更容易引起鼻炎加重，會導致分泌物增多、鼻塞加重、嗅覺減退，甚至會引起鼻竇引流不暢而導致鼻竇炎。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/06/04收聽(29580)
"一到冬天就起濕疹是因為冬天的時候氣候干燥，加上冷風的刺激，使得皮膚失水更加嚴重，皮膚更加容易干燥、脫屑，皮膚一旦脫屑，脫下的皮屑就會刺激皮膚引起炎癥和瘙癢。同時，干燥的皮膚缺乏一層油脂膜作為保護膜，外界的各種刺激源和變異源就更容易進入皮膚，引起過敏和炎癥。冬天的時候，有人洗澡時喜歡用堿性物品，如香皂、肥皂等洗滌用品來清洗身體，也會使皮膚的水分更容易丟失。所以，到了冬天以后要注意保濕，避免使用堿性物質洗澡，這樣就不容易得濕疹。"
劉文祺│衡陽市第一人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(21626)
"冬天的濕疹一般多指為干性濕疹，干性濕疹以四肢皮膚更為常見，尤以雙小腿脛前皮膚為重。因為此時皮膚的皮脂膜較薄，對皮膚的滋養(yǎng)較少，同時，冬天空氣中濕度相對較低，對皮膚滋養(yǎng)更加減少，所以冬天干性濕疹發(fā)病率較高。表現為雙小腿脛前皮膚干燥、脫屑，甚至干裂、出血。治療方法有以下幾點：1、口服脫敏藥物，常用的如氯雷他定；2、外用軟膏，如復方蛇脂軟膏；3、避免洗過度洗浴、刺激，冬季皮脂膜相對較薄，過度洗浴、刺激會使人的皮脂更加薄，對皮膚的滋養(yǎng)更少，會加重癥狀；4、飲食忌口，避免吃腥、膻、辣、刺激的食物，因為這類食物會加重干性濕疹的瘙癢癥狀。"
馬天明│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2019/07/22收聽(87180)
腳氣在冬天并不是真正的好了，而是有可能進入潛伏狀態(tài)。腳氣是由皮膚癬菌感染所引起的一種真菌性皮膚... 吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/05播放(82184)
腳氣在冬天并不是真正的好了，而是有可能進入潛伏狀態(tài)。腳氣是由皮膚癬菌感染所引起的一種真菌性皮膚...
吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/05播放(82184)
手部濕疹是發(fā)生于手部的炎癥性皮膚病，部分患者冬天手部起濕疹主要是因為皮膚屏障受損導致，是手部濕... 李捷│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/30播放(65280)
手部濕疹是發(fā)生于手部的炎癥性皮膚病，部分患者冬天手部起濕疹主要是因為皮膚屏障受損導致，是手部濕...
李捷│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/30播放(65280)
一到冬天鼻子容易出血，是由于冬天氣候干燥、寒冷，常常有霧霾，會對鼻腔黏膜造成刺激和損傷。尤其是伴有慢性鼻炎的患者，本身鼻腔黏膜有炎癥，毛細血管脆性增加，如果在冬天慢性鼻炎發(fā)作，出現流清涕或者膿涕的情況，會常常擤鼻子，這樣會把毛細血管擤破，出現涕中帶血，常常會流鼻血。出現這種情況，建議給予溫生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔黏膜濕潤，同時用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，每天早晚各一次，保持鼻腔黏膜的濕潤，并且建議佩戴口罩，避免接觸霧霾天氣。
2020/04/24收聽(97292)
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