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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

做無創(chuàng)DNA最佳時(shí)期

2023-05-25 17:10播放 :

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做無創(chuàng)DNA的最佳時(shí)機(jī)在16-20周。無創(chuàng)DNA是一種從母親的外周血里分離胎兒的DNA，做胎兒的21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征這種染色體異常的檢測。

在最早期時(shí)，胎兒的成分到母血里比較少，所以在12周以前不主張做。12-14周有的可能分離到，但是最好是到16周以后。也有人過度肥胖，進(jìn)入母血的胎兒成分難以分離，或者含量特別少，也不好做。所以當(dāng)無法通過無創(chuàng)DNA做染色體篩查時(shí)，可以考慮做有創(chuàng)產(chǎn)前診斷羊水穿刺。

所以無創(chuàng)DNA的最佳時(shí)期再次強(qiáng)調(diào)是16-20周。但是20周以后也可以做，16周以前也可以做。

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語音時(shí)長01:12''

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"目前DNA的檢測，需要根據(jù)醫(yī)院級別而定，不同醫(yī)院、所在的城市不同，醫(yī)院采取的優(yōu)惠政策不同，具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不完全一樣，最低的費(fèi)用大約是1000元左右，而一些大城市的高級別醫(yī)院，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可以達(dá)到3500元左右。患者可以選擇在懷孕12-22周左右進(jìn)行這項(xiàng)檢查，最佳的檢查時(shí)間是在14-18周左右。通過這項(xiàng)檢查，對于大多數(shù)患有畸形的胎兒，都可以做出明確的診斷，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，及時(shí)進(jìn)行診治。建議選擇去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院進(jìn)行這項(xiàng)檢查，可以盡量減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:09''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/11收聽(74902)

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"抽血檢測無創(chuàng)產(chǎn)前DNA的最佳時(shí)間是懷孕12周到22加6周。無創(chuàng)DNA篩查是通過抽取孕婦靜脈血，提取母親外周血漿中游離DNA片段，利用新一代DNA測序技術(shù)進(jìn)行測序，將測序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析，從而檢測胎兒患有唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)的高低。對于年齡>35周歲不能做普通唐篩的孕婦，或經(jīng)濟(jì)條件相對較好且想要增加唐氏通過率的孕婦，可以選擇無創(chuàng)產(chǎn)前DNA篩查。無創(chuàng)DNA篩查能夠發(fā)現(xiàn)21三體、18三體和13三體風(fēng)險(xiǎn)的高低，篩查率在99%以上。"

語音時(shí)長01:15''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"無創(chuàng)DNA最好是在懷孕三個(gè)半月到四個(gè)半月左右進(jìn)行，這個(gè)時(shí)間段做無創(chuàng)DNA是最佳時(shí)間。無創(chuàng)DNA的作用是用來測風(fēng)險(xiǎn)，測試胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率是比較高的，但也不是100%的結(jié)果。一旦出現(xiàn)無創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)，需要羊水穿刺進(jìn)行確診胎兒是否是唐氏綜合征。唐氏綜合征一旦確診，則需要終止妊娠。孕婦平日要多注意飲食方面的問題，忌食辛辣、寒涼的食物，多吃高營養(yǎng)、高蛋白的食物，及時(shí)補(bǔ)充所需要的營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，才能保證健康。"

語音時(shí)長01:18''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/07收聽(38172)

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"如果女性在懷孕后有生育要求，但是年齡大于35歲，而且又是懷了雙胞胎或者是三胞胎，這種情況下就建議要做無創(chuàng)DNA或者是羊水穿刺，而不能直接做唐氏篩查。如果女性懷孕懷著單胞胎，同時(shí)年齡小于35歲，但是做唐氏篩查以后，卻出現(xiàn)糖篩異常，比如唐篩高風(fēng)險(xiǎn)或者是唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)，這種情況下也需要做無創(chuàng)DNA。因?yàn)樘坪Y的準(zhǔn)確率只有80%左右，而無創(chuàng)的準(zhǔn)確率可以高達(dá)99%以上。同時(shí)，由于無創(chuàng)DNA沒有任何的創(chuàng)傷，對胎兒也沒有不良影響，所以才首選無創(chuàng)而不是羊水穿刺。"

語音時(shí)長01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/03/20收聽(19480)

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2023/05/12播放(53066)

無創(chuàng)DNA幾周做最好

"所謂的無創(chuàng)DNA，通常就是指女性在懷孕后通過抽取母親的血液，利用母親的血漿中游離胎兒DNA ，從而檢測出胎兒DNA的具體情況。目前常常可以用檢測21三體、18三體，而無創(chuàng)DNA適合的孕周，一般是在12-24周左右。如果做唐氏提示高風(fēng)險(xiǎn)，也應(yīng)該抽血查無創(chuàng)DNA，以明確診斷。但是，無創(chuàng)DNA做之前是可以進(jìn)食的，唐氏篩查做之前是不允許進(jìn)食，需要空腹的。無創(chuàng)DNA因?yàn)槔媚赣H的血漿，提取了游離胎兒的DNA，所以準(zhǔn)確率是比較高的。有些疾病的診斷成功率可以達(dá)到95%-99%，而且不受孕婦體重、年齡，還有孕周的影響。所以孕期查無創(chuàng)DNA，對除外胎兒染色體異常比較有幫助。"

語音時(shí)長01:33''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/26收聽(93552)

無創(chuàng)dna什么時(shí)候做最好

"正常情況下，在孕12-22周之間都可以進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢查，通常在孕14-16周之間進(jìn)行檢查比較合適。無創(chuàng)DNA是篩查胎兒染色體異常的一種方法，通過抽血，所以對寶寶無創(chuàng)。無創(chuàng)DNA一般建議在孕14-16周之間做，因?yàn)?2周的時(shí)候胎兒還比較小，媽媽血中胎盤的游離DNA片段有可能會比較少，所以抽血之后測不出結(jié)果的可能性稍微大些。如果16周之后再做，考慮到無創(chuàng)DNA大概2-3周出結(jié)果，出結(jié)果的時(shí)間已經(jīng)到孕19周，相對比較晚，不利于處理異常情況。如果無創(chuàng)DNA高風(fēng)險(xiǎn)需要做羊水穿刺確診，而做羊穿進(jìn)行染色體核型分析，大概需要5周左右才能出結(jié)果，出結(jié)果的時(shí)間就更晚。建議孕婦注意放松心情，不要壓力過大，做無創(chuàng)DNA不需要空腹，穿寬松、舒適的衣物即可，最好由家屬陪同前往檢查。"

語音時(shí)長01:26''

郭翠梅│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/06/19收聽(52290)

無創(chuàng)dna幾周做最好

　　做無創(chuàng)是指無創(chuàng)DNA檢查，最佳檢測時(shí)間是孕12-24周。無創(chuàng)DNA檢查是通過抽取孕婦靜脈血，從血液中提取胎兒的游離DNA，從而篩查胎兒染色體方面的疾病，主...

王琪│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/26閱讀(4584)

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夏松云│中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

2023/04/12播放(70804)

多少周做無創(chuàng)dna最好

"在懷孕的第12-24周做無創(chuàng)DNA最好，在孕婦的外周血清中，約有1%-5%的低DNA片段來自于胎兒。通過抽取孕婦的外周血，游離出來源于胎兒的DNA片段，通過高通量DNA測序技術(shù)，檢測胎兒染色體疾病。因?yàn)樘旱腄NA片段的濃度，是隨著孕周的增加而增加的，如果檢測的月份太小，可能會檢測不出來。如果孕婦的體重太大，相對孕婦血中的胎兒DNA濃度也會下降，也會導(dǎo)致檢驗(yàn)的誤差。因此，合適的檢測月份在懷孕12-24周，如果無創(chuàng)DNA出現(xiàn)陽性結(jié)果，還需要行羊水穿刺或者是臍帶血穿刺，進(jìn)一步明確診斷。"

語音時(shí)長01:16''

周世瓊│九江市婦幼保健院

2019/04/03收聽(31636)

無創(chuàng)dna哪些人必須做

無創(chuàng)DNA用來篩查三種最常見的染色體非整倍體異常，準(zhǔn)確率達(dá)99%以上。建議以下人群行無創(chuàng)DNA檢查：1、年齡>35歲的孕婦。2、唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。3、圍產(chǎn)保健中彩超檢查提示胎兒有結(jié)構(gòu)異常的孕婦。4、年齡>40歲的孕婦，建議羊水穿刺而拒絕羊穿的孕婦。5、既往生育過染色體異常胎兒的孕婦。6、夫妻雙方家族中有染色體異常胎兒的孕婦。7、夫妻雙方有致畸物質(zhì)接觸史者。

語音時(shí)長01:11''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

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無創(chuàng)DNA什么時(shí)候做最好

"目前我國的產(chǎn)檢無創(chuàng)DNA檢測，通常是在孕16周之后進(jìn)行，孕22周之前進(jìn)行完畢。無創(chuàng)DNA檢測是通過抽取母體的外周血，檢測其中的胎兒游離DNA片段，從而可以對染色體疾病進(jìn)行診斷，無創(chuàng)DNA檢測在孕12周以后就可以進(jìn)行。通常建議高齡產(chǎn)婦，或者有生育過染色體異常的患兒，或者有家族史，以及在早孕期和中孕期唐氏篩查呈陽性的患者，都要進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA檢測。無創(chuàng)DNA檢測如果有問題，可能需要進(jìn)一步做羊水穿刺的檢查，從而決定妊娠什么時(shí)候終止，所以目前無創(chuàng)DNA檢測在孕16-22周之間進(jìn)行。"

語音時(shí)長01:14''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/26收聽(46584)

什么是無創(chuàng)DNA？

"因?yàn)槟阁w血漿中含有胎兒的游離DNA，胎兒染色的異?？赡芫蜁砟阁w中DNA含量的微量變化。無創(chuàng)DNA是一個(gè)產(chǎn)前診斷技術(shù)，是一種新的DNA測序技術(shù)。采用這種新的DNA測序技術(shù)，對母體外周血中的游離DNA片段進(jìn)行測序，并且把測試結(jié)果進(jìn)行生物學(xué)信息分析，可以從中得到胎兒的遺傳信息，從而篩查胎兒的染色體異常，篩查的多為21-三體、18-三體、13-三體這三大染色體疾病。"

語音時(shí)長00:46''

馬玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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什么是無創(chuàng)DNA

無創(chuàng)DNA指抽母親外周血液檢測胎兒染色體是否異常，比如21三體綜合征、18三體綜合征、13三體...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/02播放(96370)

什么是無創(chuàng)DNA

"無創(chuàng)DNA是目前重要的產(chǎn)前檢查手段，是指通過抽取孕婦的外周血提取胎兒DNA，采用新一代高通量測序技術(shù)結(jié)合生物信息分析，即可準(zhǔn)確得出胎兒發(fā)生染色體非整倍體，也就是21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)率，對于胎兒是否患有先天性遺傳性疾病進(jìn)行判斷。無創(chuàng)DNA雖然準(zhǔn)確率高于唐氏篩查，但是仍然屬于篩查性質(zhì)的檢查，所以給出的結(jié)論是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)值，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)值的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，可以得出低風(fēng)險(xiǎn)或者是高風(fēng)險(xiǎn)。如果無創(chuàng)結(jié)果提示高風(fēng)險(xiǎn)，那么說明胎兒患有先天性遺傳性疾病的概率比較高，但是不能作為確診性的依據(jù)，也不能根據(jù)無創(chuàng)的結(jié)果決定是不是保留胎兒。對于無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步做羊水穿刺進(jìn)行確診，羊水穿刺是確診的手段，如果羊水穿刺確定胎兒沒有問題，就可以保留。如果羊水穿刺確定胎兒存在染色體疾病，就只能放棄妊娠。"

語音時(shí)長01:41''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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