鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腫瘤科
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食道良性腫瘤和惡性腫瘤癥狀在早期無特異性癥狀，良性腫瘤癥狀具體如下：
1、相關(guān)癥狀：如吞咽不適感、疼痛感及燒灼感；
2、堵塞癥狀：食管為管狀器官，出現(xiàn)腫瘤的情況下，可引起食物咽下不暢或吞咽困難。
良性腫瘤通常不會侵犯其他組織，多數(shù)患者不會合并胸疼及出血癥狀，主要表現(xiàn)為吞咽困難，且吞咽困難短期內(nèi)無明顯進(jìn)展。惡性腫瘤可在短期內(nèi)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重的吞咽困難，此為惡性腫瘤與良性腫瘤癥狀的主要區(qū)別。
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"食道良性腫瘤的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：1、腫瘤部位產(chǎn)生的癥狀：臨床常見的食道腫瘤，按發(fā)生部位分為腔內(nèi)型、黏膜下型和壁間型。腔內(nèi)型包括良性息肉和乳頭狀瘤，黏膜下型包括血管瘤、顆粒細(xì)胞沉積細(xì)胞瘤，壁內(nèi)型最常見為食道平滑肌瘤。食道良性腫瘤較大時，可不同程度的堵塞食管腔，出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐、消瘦、胸骨后壓迫感或疼痛感。2、體積癥狀：食道良性腫瘤體積癥狀主要取決于腫瘤部位和體積大小，較大的腫瘤可以不同程度的堵塞食管腔，出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐和消瘦等癥狀，很多病人會出現(xiàn)吸入性肺炎，有胸骨后壓迫感或疼痛，血管瘤的病人會發(fā)生出血。3、治療上的癥狀：瘤體很小的食管平滑肌瘤可以定期隨訪觀察，不必急于進(jìn)行手術(shù)切除。瘤體較大出現(xiàn)的癥狀，或者無癥狀，但發(fā)現(xiàn)腫瘤后導(dǎo)致病人出現(xiàn)情緒不安、焦思憂慮，均實(shí)行食管平滑肌瘤摘除術(shù)。食管良性腫瘤相對比較少見，在食管腫瘤中占1%左右，發(fā)病年齡較食管癌小，癥狀進(jìn)展比較緩慢。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/16收聽(38898)
通常食道良性腫瘤并不會明顯影響到病人生存期，病人可以獲得10-20年，甚至長期生存。在食道良性腫瘤當(dāng)中，最常見的是食道平滑肌瘤患者，大概占食道良性腫瘤3/4。不論哪一種類型食道良性腫瘤，都需要進(jìn)行外科手術(shù)切除。對一些腔內(nèi)型小而帶有長蒂的腫瘤，可以經(jīng)過內(nèi)鏡進(jìn)行摘除。大多數(shù)食道良性腫瘤在手術(shù)之后，能夠取得滿意的治療效果，預(yù)后比較良好，發(fā)生惡性改變的幾率相對比較罕見。所以對于確診了食道良性腫瘤的患者，并不需要過分擔(dān)心，可以根據(jù)身體情況接受積極的治療方式。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/05收聽(78480)
食道良性腫瘤不是非常多見，常見食道良性腫瘤，主要有平滑肌瘤、食道腺瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、血管瘤... 賴霄晶│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/05播放(57926)
食道良性腫瘤不是非常多見，常見食道良性腫瘤，主要有平滑肌瘤、食道腺瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、血管瘤...
賴霄晶│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/05播放(57926)
"目前臨床上最常見的食道良性腫瘤一般是乳頭狀瘤、食道囊腫、食道腺瘤和食道息肉，還有平滑肌瘤。既往認(rèn)為最常見的食管良性腫瘤平滑肌瘤，目前把它歸入為胃腸道的間質(zhì)瘤。如果食管的良性腫瘤直徑＜5cm，很少會引起相關(guān)癥狀，也就是在臨床上沒有明顯特異性的表現(xiàn)。它的診斷主要靠體檢的時候，做食管的鋇餐或者超聲內(nèi)鏡、電子內(nèi)鏡來明確診斷，而且總體發(fā)病率比較低，占到食管腫瘤的10%以下，一般發(fā)病年齡也比較小，發(fā)病的進(jìn)程也比較緩慢。對于良性的食管腫瘤，建議如果沒有癥狀，比如直徑小于3-5cm，可以定期復(fù)查內(nèi)鏡隨訪。如果大于3-5cm，同時引發(fā)了患者的相關(guān)臨床癥狀，建議內(nèi)鏡下摘除，主要的摘除手術(shù)方式有EMR和ESD等。"
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018/12/01收聽(47538)
"臨床上良性腫瘤的癥狀主要根據(jù)腫瘤生長的部位來判斷，當(dāng)腫瘤生長在身體的要害部位，所在部位的空間相對有限，容易造成致命的后果。如生長在頭顱內(nèi)，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛。發(fā)生在胃腸壁或者是腸腔內(nèi)的良性腫瘤，也會因?yàn)榱鲶w增大，導(dǎo)致腸道梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥，從而延誤治療，最終導(dǎo)致死亡。有一些良性腫瘤在一定的時機(jī)下會發(fā)生惡變，一旦變成惡性腫瘤，其后果與惡性腫瘤相同，比較容易惡變的良性腫瘤主要有甲狀腺腺瘤、子宮肌瘤、胃腸道平滑肌瘤、滑膜瘤、韌帶纖維瘤，所以一旦發(fā)現(xiàn)上述的良性腫瘤，要及時行手術(shù)切除，術(shù)后定期隨訪，防止復(fù)發(fā)，綜合來看，良性腫瘤的主要癥狀有以下幾種：1、疼痛：良性腫瘤一般不疼痛，當(dāng)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)會導(dǎo)致疼痛。2、出血和潰瘍：腫瘤因潰瘍或瘤體破潰而引起出血，尤其是比較大的良性腫瘤。3、梗阻：管腔內(nèi)腫瘤的堵塞、管腔外腫瘤壓迫均可引起梗阻。4、其他癥狀：也可能有腫塊，在腫瘤中最常見。所以上述四大條是良性腫瘤的綜合特征。"
2023/03/22收聽(37627)
"良性腫瘤的癥狀主要是根據(jù)腫瘤生長的部位。當(dāng)良性腫瘤生長在身體要害部位，部位的空間又相對有限，同樣可以造成致命的后果。如生長在頭顱內(nèi)，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛，發(fā)生在胃腸壁或者是腸腔內(nèi)的良性腫瘤，也會因?yàn)榱鲶w增大，導(dǎo)致腸道梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥，延誤治療，也會導(dǎo)致死亡。有些良性腫瘤還會發(fā)生惡變，一旦變成惡性，其后果與惡性腫瘤相同。比較容易惡變的良性腫瘤主要有甲狀腺的腺瘤、子宮肌瘤、胃腸道的平滑肌瘤、滑膜瘤、韌帶的纖維瘤等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)也要及時進(jìn)行治療。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(86404)
"鼻咽良性腫瘤主要有鼻咽纖維血管瘤，或者是鼻咽部的腺樣體增生。鼻咽纖維血管瘤常見于青少年，出血比較兇猛，不容易治。在鼻內(nèi)窺鏡下可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部有暗紅色的團(tuán)塊，像血管瘤樣的東西。所以在進(jìn)行鼻咽血管瘤的治療方面，需要先打硬化劑，使血管瘤進(jìn)行一個硬化，硬化以后可以分期進(jìn)行手術(shù)切除。另外還有一種情況是成人的腺樣體，一般腺樣體在兒童10歲以上就萎縮了，但是有個別成人腺樣體不萎縮也呈現(xiàn)增生。在這種情況下可以先取病理，如果病理只是個普通的炎癥，可以做腺樣體的消融手術(shù)。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(91560)
"肺部腫瘤有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。如果是很早期的良性腫瘤，可以沒有任何癥狀，隨著良性腫瘤體積增大，會出現(xiàn)對氣管刺激的癥狀，比如咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣促等癥狀。腫瘤大小和癥狀有直接的關(guān)系，腫瘤比較小的時候，對肺和氣管的壓迫不明顯，癥狀比較輕。但是隨著肺腫瘤體積的增大，雖然是良性腫瘤，也會對肺和氣管產(chǎn)生嚴(yán)重的壓迫，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、氣促、皮膚紫紺等很嚴(yán)重的癥狀。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(68554)
"乳房良性腫瘤在早期沒有什么癥狀，不會有乳房的疼痛，乳房的腫瘤由于很小，經(jīng)常也不可以觸及到。當(dāng)乳房的良性腫瘤越長越大，至少要長到1cm以上或者腫瘤位于腺體的淺層，有的時候就可以觸及得到，可以摸到在乳房的內(nèi)部有局限性、邊界相對比較規(guī)則的類圓形腫物，當(dāng)固定乳房腺體的時候推動良性腫物，可能與腺體之間的關(guān)系并不是很緊密，可以推的動。而當(dāng)良性腫瘤大到一定程度，偶爾會有一些輕度的疼痛癥狀，包括有自發(fā)性疼痛以及觸摸的時候會有按壓痛。還有一些特殊的乳腺良性腫瘤，比如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，還可以引起乳頭溢液和乳頭溢血的癥狀。"
唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/07/17收聽(40804)
胃部良性腫瘤的癥狀較輕，且無明顯特異性，常見癥狀包括上腹不適、腹脹、上腹痛、反酸，容易與胃部慢... 季鑫│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/11/02播放(62264)
胃部良性腫瘤的癥狀較輕，且無明顯特異性，常見癥狀包括上腹不適、腹脹、上腹痛、反酸，容易與胃部慢...
季鑫│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/11/02播放(62264)
"臨床上胃竇的良性腫瘤，一般體積比較小，發(fā)展比較慢，有的患者是以胃竇部和胃體部為多發(fā)部位，主要癥狀有上腹部不適，患者會出現(xiàn)腹部的飽脹感或者腹部疼痛，有的患者還會出現(xiàn)消化道出血，一部分有腹部包塊，甚至較大的良性腫瘤可以在上腹部摸到。如果腫瘤位于賁門或者幽門，還引起不完全性腸梗阻，胃鏡、超聲以及CT檢查可以有助于診斷，尤其是胃鏡檢查大大提高了胃良性腫瘤的發(fā)現(xiàn)率，對于黏膜起源的活體腫瘤有助于確診，黏膜下的葉間組織腫瘤，超聲和胃鏡更具有診斷意義。常見的胃竇良性腫瘤有胃平滑肌瘤，是最常見的胃良性腫瘤，占整個良性腫瘤的40%以上。胃腺肌瘤一般認(rèn)為是良性平滑肌瘤的變異，胃纖維瘤主要由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，可發(fā)于胃的任何部位，多在黏膜下為球形或卵圓形，可帶蒂，質(zhì)地比較硬，內(nèi)部可有鈣化。胃神經(jīng)纖維瘤表面容易形成淺表的潰瘍，海綿狀血管瘤或毛細(xì)血管瘤主要見胃體及胃竇部，胃經(jīng)檢查時可以明確。"
2021/08/19收聽(40972)
胰腺良性腫瘤的癥狀并不多見，而且多數(shù)腫瘤... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/30播放(33693)
胰腺良性腫瘤的癥狀并不多見，而且多數(shù)腫瘤...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/30播放(33693)
"發(fā)生在髂骨的良性腫瘤，一般不會引起明顯的臨床癥狀。病人往往是在做髂骨其他檢查的時候，偶然的發(fā)現(xiàn)有良性腫瘤的存在。有的病人僅僅會表現(xiàn)為髂骨部位的局限性隆起，有少數(shù)的髂骨良性腫瘤病人會出現(xiàn)疼痛的癥狀，有的病人甚至因?yàn)樘弁从绊懙叫菹⒑退?。?dāng)髂骨良性腫瘤沒有任何臨床癥狀的時候，可以不進(jìn)行治療，只需要定期復(fù)查。如果髂骨的良性腫瘤引起明顯的臨床癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)的治療。在手術(shù)切除良性腫瘤之后，一般預(yù)后比較好，很少會復(fù)發(fā)，也不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。"
2021/01/13收聽(90288)
咽喉良性腫瘤，要看咽喉部良性腫瘤的大小情況。咽部的良性腫瘤如果很小，可能沒有什么癥狀，也感覺不到，等良性腫瘤逐漸增大的時候，會感覺到咽喉部的異物感。如果伴發(fā)感染，有局部的疼痛感或表明有潰瘍，疼痛就非常明顯。特別的腫瘤，比如血管瘤，破潰之后可能會有出血，而且出血相對多一點(diǎn)。對于喉部的良性腫瘤，主要是聲帶的良性腫瘤，首先表現(xiàn)出來的是聲音的嘶啞。聲帶是精細(xì)的器官，即使是聲帶小結(jié)，可能聲音就出現(xiàn)嘶啞。更不要說聲帶息肉和其他的良性腫瘤，比如聲帶囊腫，嚴(yán)重的有聲帶上的良性腫瘤，可以導(dǎo)致說話時的漏氣感，還有說話非常費(fèi)力的感覺。
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/29收聽(28720)
"女性如果出現(xiàn)宮頸部位的良性腫瘤，臨床癥狀主要有以下幾個方面。第一、月經(jīng)的改變，可出現(xiàn)月經(jīng)量的增多、顏色加深等異常，有的還可出現(xiàn)月經(jīng)有惡臭、經(jīng)期延長或淋漓不盡等癥狀。而對于絕經(jīng)期女性可出現(xiàn)陰道血性分泌物，需引起重視。第二、小便的改變，由于子宮位于膀胱后，如果宮頸腫瘤體積較大可壓迫到膀胱或尿道而出現(xiàn)尿頻、小便時疼痛等癥狀。第三、陰道分泌物的改變，由于宮頸腫瘤刺激出現(xiàn)陰道分泌物增多、顏色、氣味發(fā)生異常，考慮合并感染。第四、隨著腫瘤的不斷增大會出現(xiàn)腰部酸痛、骨盆疼痛或小腹墜痛等疼痛癥狀，因此即使是宮頸良性腫瘤，仍需積極治療并定期復(fù)查。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/14收聽(34418)
"乙狀結(jié)腸良性腫瘤的癥狀，主要包括以下幾個方面：第一、乙狀結(jié)腸良性腫瘤，在臨床中主要表現(xiàn)為腫瘤性息肉或腺瘤病變。當(dāng)腫物體積比較小時，患者沒有癥狀或癥狀比較輕微，往往容易被忽略，可能在體檢做腸鏡檢查而被發(fā)現(xiàn)。第二、乙狀結(jié)腸良性腫瘤，患者會有排便習(xí)慣的改變，例如腹瀉或便秘交替，有的會表現(xiàn)大便變形變細(xì)，會有黏液附著等癥狀。有的患者會表現(xiàn)為壓痛、腹脹、腹部包塊，引起腸腔狹窄。建議患者若有乙狀結(jié)腸良性腫瘤一定要及時就醫(yī)，盡早切除腫物，防止出現(xiàn)惡變的可能。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/12/28收聽(26056)
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/01播放(46377)
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/01播放(46377)
"升結(jié)腸的良性腫瘤很少有特別明顯的癥狀，特別是在腫瘤特別小的時候，最有可能出現(xiàn)的是大便帶血或者黏液，因?yàn)槟[瘤可能會刺激腸道黏膜分泌液體，通過電子腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)。大的良性腫瘤可以引起梗阻、出血甚至疼痛，這時的治療也是選擇先行電子腸鏡檢查看看是否能行鏡下的切除。如果無法完成鏡下切除則需要開腹或者微創(chuàng)行右半結(jié)腸腺瘤處局部切除，創(chuàng)傷相對較小。良性腫瘤都需要做病理進(jìn)一步明確，如果是惡性的則需要擴(kuò)大手術(shù)治療。"
朱信強(qiáng)│宿遷市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(32168)
"鼻咽良性腫瘤主要的癥狀是鼻塞、耳鳴、頭疼、頭暈、鼻子出血等，鼻子良性腫瘤通過影像學(xué)檢查可以初步判斷，良性腫瘤的特點(diǎn)是生長速度比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，一般不會出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。良性腫瘤的病人通過手術(shù)切除一般可以治愈，少部分的病人手術(shù)切除后會出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)。對于復(fù)發(fā)的腫瘤的病人，可以再次的進(jìn)行手術(shù)切除，一般可以治愈。"
2020/05/25收聽(14150)
肺部的良性腫瘤在早期沒有明顯的癥狀，當(dāng)肺的良性腫瘤生長比較大，壓迫、阻塞支氣管的時候，患者可以出現(xiàn)咳嗽，呈現(xiàn)刺激性的干咳，往往沒有痰或僅有少量的白痰。當(dāng)支氣管受到壓迫、阻塞比較嚴(yán)重的時候，患者可以伴有呼吸困難、胸悶、氣短、喘憋、喘鳴等表現(xiàn)，有的患者還會繼發(fā)感染，出現(xiàn)咳黃痰、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、畏寒等阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果肺的良性腫瘤生長在胸膜的附近，同樣可以對胸膜造成刺激，引起刺激性的胸痛感覺。
2020/10/04收聽(19380)
浙江省腫瘤醫(yī)院 賴霄晶
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北京中醫(yī)醫(yī)院 胡鳳山
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山西大醫(yī)院 馮慧晶
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