在臨床上癌癥晚期和終末期不完全相同，對(duì)于一個(gè)癌癥病人，雖然診斷了晚期，但是可能還有一些治療的機(jī)會(huì)。對(duì)于這種病人，如果發(fā)生了2天沒(méi)有排尿的情況，要考慮幾個(gè)因素，包括感染、消化系統(tǒng)問(wèn)題、原發(fā)性腎臟方面的腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)原因、多個(gè)臟器的功能衰竭，具體如下：
1、感染或消化系統(tǒng)問(wèn)題：要考慮病人體內(nèi)是否有一些感染性的因素，如果有感染，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱的情況。隨著大汗的排出，可能導(dǎo)致水排出量會(huì)增加，使得尿液減少。還可能有一些消化系統(tǒng)的問(wèn)題，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉，也可能導(dǎo)致液體量的不足。這種情況下存在體液不足，循環(huán)不足的情況下可能導(dǎo)致排尿障礙、排尿減少。此時(shí)主要是要解決循環(huán)血容量不足，要積極地補(bǔ)充液體，積極地針對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行控制；
2、原發(fā)性腎臟方面的腫瘤：排尿減少可能是原發(fā)性存在腎臟方面的腫瘤，存在一些梗阻的因素。此時(shí)要進(jìn)行CT或者影像學(xué)上的鑒別，看局部有無(wú)阻塞的情況，而且要看局部由于阻塞是否引起上尿路積液或者擴(kuò)張的情況；
3、神經(jīng)系統(tǒng)原因：不排尿還要考慮到一些神經(jīng)系統(tǒng)的原因；
4、多個(gè)臟器功能衰竭：對(duì)于到了終末期的病人出現(xiàn)不排尿的情況，要考慮是否存在多個(gè)臟器的功能衰竭，比如腎臟、肝臟以及心肺功能等，以及病人是否存在意識(shí)障礙的問(wèn)題。
在綜合評(píng)估之后，才能選擇是否要積極的針對(duì)原發(fā)病灶，以及積極針對(duì)病人這種狀況給予相應(yīng)的處理、緩解，從而使病人的生存期進(jìn)一步地延長(zhǎng)。
