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    腰間盤突出、腰椎管狹窄怎么治療好

    2023-04-18 10:57播放 :

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    腰椎間盤突出和腰椎管狹窄的治療方案,需要依據(jù)患者的癥狀的嚴(yán)重程度,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果來判定,具體分析如下:

    1、保守治療:如果椎間盤突出比較輕,患者的癥狀也比較輕,影像學(xué)上椎間盤突出的體積也比較小,適合保守治療的情況下,可以選擇保守治療。保守治療主要是臥床休息,適度的進(jìn)行物理療法,比如理療,還有一些輕度的按摩等,以及對癥藥物治療;

    2、手術(shù)治療:如果椎間盤突出比較嚴(yán)重,患者癥狀比較重,同時進(jìn)行影像學(xué)檢查,比如腰椎核磁和CT發(fā)現(xiàn)椎間盤突出,椎管狹窄都比較嚴(yán)重,有手術(shù)指征,經(jīng)過??漆t(yī)生的診查以后,可以進(jìn)行手術(shù)治療。此時手術(shù)治療是根本解決腰間盤突出以及腰椎管狹窄的對因治療,在進(jìn)行椎間盤的摘除和椎管的減壓,以及神經(jīng)根松解以后,患者的癥狀往往可以得到明顯的緩解。

    因此,針對不同程度、不同類型的椎間盤突出以及椎管狹窄,有保守治療和手術(shù)治療不同的治療方法。具體治療方法的選擇,要到??频尼t(yī)院就診,然后聽從專科醫(yī)生的建議。

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    "腰椎管狹窄癥的治療首先要結(jié)合影像學(xué)資料明確診斷,包括CT或磁共振,同時要排除腫瘤、結(jié)核的影響。在治療上,可以選擇非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方式,非手術(shù)治療包括手法推拿、休息固定、牽引、功能鍛煉、藥物治療、物理治療和封閉療法等。而手術(shù)治療是在非手術(shù)治療無效的情況下,才選擇當(dāng)前的方式,可以選擇微創(chuàng)的椎間孔鏡或者手術(shù)進(jìn)行椎間盤切除釘棒螺釘內(nèi)固定方式治療。手法推拿要以減輕腰部肌肉緊張、松解神經(jīng)根粘連、擴(kuò)大椎管容積的操作為主,可以做拔伸、牽抖、腰椎的大手法治療??梢越Y(jié)合腰椎牽引,包括機(jī)械性和床邊仰臥位牽引兩種方式,使椎間盤的間隙拉開,突出的髓核組織得以回納,消除神經(jīng)根的水腫,松解神經(jīng)根的粘連,擴(kuò)大椎管的容積。可以配合中藥或中成藥進(jìn)行口服治療,例如仙靈骨葆、痹祺膠囊等,中藥可以選擇身痛逐瘀湯進(jìn)行加減。物理療法中包括針灸、微波、拔罐、中頻脈沖電治療、紅外線透熱治療、中藥外用熏洗等方式進(jìn)行治療,封閉治療可以選擇腰椎間盤突出癥大手法松解治療,或者骶管注射或硬膜外灌注等方式,將糖皮質(zhì)激素打入硬膜外,能夠迅速的改善癥狀。"

    語音時長02:12''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2019/06/05收聽(62522)

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