北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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喝茶不降壓，因?yàn)闊o論是喝綠茶、紅茶、白茶，茶葉里含有抗氧化物、興奮性物質(zhì)對(duì)心臟起到刺激性作用，比如茶葉其實(shí)沒有降壓效果。高血壓患者降血壓主要是依賴常用的西藥降壓藥物，而飲料、食物沒有降壓效果。
常用的降壓藥物比如ACEI、ARB、β受體阻斷劑、利尿劑、鈣拮抗劑的5大類降壓藥物，這是歐洲指南、中國(guó)指南常規(guī)的推薦，可以作為一線降壓藥物使用，具體用哪種藥物降壓，要由醫(yī)生根據(jù)病人的特點(diǎn)選擇。
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"喝茶無法降低血壓，很多患者患有高血壓之后，試圖通過喝什么、吃什么這樣的途徑，通過食療的方法去降低血壓，這并不科學(xué)，這是錯(cuò)誤的方法。真正的要降低血壓，首先還是要進(jìn)行全面的評(píng)估，從而在醫(yī)生的指導(dǎo)下，開始服用降低血壓的藥。很多人覺得西藥服用起來可能會(huì)產(chǎn)生依賴性，可能會(huì)存在潛在藥物不良反應(yīng)，從而拒絕服用藥物，通過喝茶、吃東西這樣的途徑降低血壓，這只是一種美好的愿望，沒有臨床實(shí)踐性，也缺乏科學(xué)依據(jù)。發(fā)現(xiàn)自己患有疾病，首先還是要經(jīng)過藥物的對(duì)癥治療，把血壓控制下來。血壓控制不佳，長(zhǎng)期血壓增高就可能會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥，例如腦出血、急性心力衰竭、急性心肌梗死、腎功能下降、視力下降等，這些并發(fā)癥都是由于長(zhǎng)期血壓控制不佳可能會(huì)導(dǎo)致的情況。所以把血壓控制下來，降壓達(dá)標(biāo)是每一個(gè)高血壓患者的核心目標(biāo)，但降低血壓的藥物種類比較多，到底適合選擇哪個(gè)類型的藥物，不要道聽途說，而是需要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物方案的選擇。除此之外，生活方式的改善對(duì)于高血壓患者而言也是非常重要，但喝茶并不是生活方式的改善內(nèi)容，生活方式的改善主要是管住嘴、邁開腿，要低鹽、低脂飲食，口味不要太重，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，這樣才能夠輔助降低血壓。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(40976)
一般喝茶沒有明確的降壓作用，飲用大量濃茶，甚至有升高血壓的作用。濃茶中含有類似咖啡因的物質(zhì)，會(huì)... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/12/30播放(77222)
一般喝茶沒有明確的降壓作用，飲用大量濃茶，甚至有升高血壓的作用。濃茶中含有類似咖啡因的物質(zhì)，會(huì)...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/12/30播放(77222)
高血壓患者盡量少喝茶，而且不宜喝濃茶。茶葉中茶堿具有興奮心臟神經(jīng)作用，高血壓患者不宜喝濃茶。但... 李國(guó)境│寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院 2023/09/11播放(83218)
高血壓患者盡量少喝茶，而且不宜喝濃茶。茶葉中茶堿具有興奮心臟神經(jīng)作用，高血壓患者不宜喝濃茶。但...
李國(guó)境│寧夏回族自治區(qū)第四人民醫(yī)院
2023/09/11播放(83218)
降壓的方法具體如下：一、改善生活方式：1、控制鹽攝入，鹽量每天控制在6g以下。2... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(91726)
降壓的方法具體如下：
一、改善生活方式：1、控制鹽攝入，鹽量每天控制在6g以下。2...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(91726)
降壓藥物的選擇，一般是選擇24小時(shí)降壓比較平穩(wěn)的藥物，進(jìn)行控制血壓，避免選擇短效的藥物，因?yàn)槎绦У乃幬锖苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低，很容易出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥而影響健康。因此在降壓藥物方面的選擇，通?？梢钥紤]選擇緩釋片或者控制片，建議可以考慮選擇硝苯地平緩釋片，或者硝苯地平控釋片控制血壓，飲食方面需要清淡。如果一種降壓藥物還是不理想，可以聯(lián)合使用降壓藥物，比如可以考慮聯(lián)合使用利尿劑，或者也可以聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物，定期檢查血壓，根據(jù)血壓的情況調(diào)整藥物劑量。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(65042)
"硝酸甘油通過擴(kuò)張血管的方式，而有效的緩解心肌缺血。擴(kuò)張血管就會(huì)降低血壓，因此硝酸甘油有明確的降壓作用，通過舌下含服可以起到迅速給藥的效果，擴(kuò)張血管、改善心肌供血、緩解心絞痛，并且可以降低血壓。靜脈輸注的方式，也可以快速起效，達(dá)到上述效果。因此，如果是血壓偏低，并且沒有心肌缺血發(fā)作的患者，頻繁的使用硝酸甘油可能會(huì)造成低血壓的發(fā)生，甚至出現(xiàn)休克。因此，硝酸甘油的使用，需要嚴(yán)格的把控適應(yīng)證。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/29收聽(79288)
丹參滴丸不能降血壓，降血壓應(yīng)該用專門的降壓藥物，比如美托洛爾、卡托普利、硝苯地平等等。丹參滴丸是治療冠心病、心絞痛的藥物，心絞痛的實(shí)質(zhì)就是心臟的血液供應(yīng)減少，而出現(xiàn)的胸悶或胸前區(qū)的疼痛。丹參滴丸的主要成分丹參和三七都有活血化瘀的作用，這種作用可以增加缺血心肌細(xì)胞的血液供應(yīng)，從而改善心絞痛時(shí)的癥狀。丹參滴丸可以口服給藥，也可以舌下含服給藥，對(duì)治療慢性心絞痛有很好的效果。但是在心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，用丹參滴丸并不能起到很好的緩解作用，這時(shí)應(yīng)該舌下含服硝酸甘油來治療。
任叢叢│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/06收聽(53494)
丹參滴丸沒有降血壓作用，丹參滴丸是中成藥，含有丹參、三七、冰片等成分，具有活血化瘀的作用。在冠心病心絞痛急性發(fā)作時(shí)，舌下含服丹參滴丸可以很快使心絞痛得到緩解。丹參滴丸在臨床上主要用來治療冠心病心絞痛，并不用于治療高血壓，高血壓的患者需要服用降血壓的藥物來進(jìn)行降壓治療。目前臨床上使用的降壓藥物，主要包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，要根據(jù)患者的具體情況合理選用，做到個(gè)體化的降壓治療。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/29收聽(22178)
"利尿劑可以降壓，利尿藥是常用的一種降壓藥物，目前常用的降壓藥物主要是以下幾大類，即鈣拮抗劑，ACEI、ARB類的藥，β受體阻滯劑，利尿類的藥物。正常情況之下，對(duì)于高血壓，都會(huì)首選鈣拮抗劑，當(dāng)然也要根據(jù)患者的實(shí)際情況和伴發(fā)疾病選擇用藥。一般來講，有一些患者是高血壓2級(jí)以上，可以考慮聯(lián)合用藥，如果有些患者血壓特別高，兩種藥物聯(lián)合仍然控制不達(dá)標(biāo)，就可能需要三種藥物聯(lián)合。三種藥物聯(lián)合一般就建議要聯(lián)合利尿藥，比如常用的氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等等，都是比較常用的利尿藥物。利尿藥物的選擇要醫(yī)生判斷，根據(jù)患者的情況，因?yàn)槔蛩幬飳?duì)離子內(nèi)環(huán)境，包括脂質(zhì)代謝會(huì)有一定影響，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/05/25收聽(82890)
"游泳可以降低血壓，一般通過規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以將血壓降低5-10mmHg，甚至更多。游泳是非常推薦的可以降壓的活動(dòng)，建議患者持之以恒。高血壓指南推薦在血壓可以耐受的情況下，每周至少進(jìn)行3-5次的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘以上，進(jìn)行輔助降壓，游泳便是其中之一。運(yùn)動(dòng)前建議患者測(cè)量血壓，如果血壓高于160\/100mmHg也不建議運(yùn)動(dòng)，血壓降低后才可以。需要從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始，逐漸增加活動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)過程中要注意自身的感覺，心率要低于(170-年齡)\/分。運(yùn)動(dòng)時(shí)如果突然有頭暈、頭痛的情況，要及時(shí)休息，并測(cè)量血壓。"
趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/19收聽(17956)
"三七有一定的降壓功效，但是要辨證屬于瘀血阻滯型。三七主要的功效是散瘀止血、消腫定痛，所以瘀血阻滯型血壓升高的患者更適合服用三七。三七主要的化學(xué)成分是四環(huán)三萜類成分，包括人參皂苷、三七皂苷、七葉膽苷，還含有三七素、槲皮素、多糖?，F(xiàn)在藥理研究證實(shí)，三七能夠降低血壓、減慢心率，對(duì)各種藥物誘發(fā)的心律失常有保護(hù)作用。三七還可以降低心肌耗氧量和氧利用率，擴(kuò)張腦血管，增強(qiáng)腦血管流量。同時(shí)，三七能夠鎮(zhèn)痛、抗炎、抗疲勞、調(diào)節(jié)血脂。三七能夠縮短出血和凝血的時(shí)間，具有抗血小板聚集以及溶栓的作用。"
趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院
2021/07/22收聽(39822)
"丹參滴丸是臨床常用的中成藥，針對(duì)于冠心病引起的心絞痛有很好的臨床療效。丹參滴丸的主要成分有丹參、田七和冰片，其中丹參就可以改善微循環(huán)，同時(shí)擴(kuò)張血管。冰片也有一定的擴(kuò)張血管的作用。丹參滴丸會(huì)導(dǎo)致容量血管的擴(kuò)張，引起血壓輕度下降。但是丹參滴丸不是臨床常用的降壓藥，對(duì)血壓的影響十分有限。如果是冠心病合并有高血壓的患者，既口服丹參滴丸，也口服降壓藥，期間一定要密切監(jiān)測(cè)血壓，防止降壓藥和丹參滴丸引起的雙重降壓作用。"
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/01收聽(44746)
"苦瓜目前對(duì)于較血壓沒有一定的作用，很降血壓患者可能應(yīng)用食療來進(jìn)行降壓，但是目前食療上的降壓主要還是改善不良的生活習(xí)慣，比如限鹽、限油飲食，一般每天食鹽攝入量要小于5g，食用油的攝入量要在25g以下，可以輔助進(jìn)行降壓。平時(shí)生活中可以適當(dāng)多攝入含鉀豐富的水果、蔬菜，比如黃色的水果或者深色蔬菜等，可以改善鈉水潴留從而對(duì)血壓的降低有一定輔助作用。同時(shí)要控制體重，平時(shí)有條件的要堅(jiān)持中等強(qiáng)度的規(guī)律運(yùn)動(dòng)。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/10/17收聽(32644)
"減肥能在一定程度上降低血壓，但是高血壓發(fā)病機(jī)理和過程十分復(fù)雜，特別是原發(fā)性高血壓病，既涉及到可以逆轉(zhuǎn)的因素比如肥胖。也常常涉及到不可逆轉(zhuǎn)的危險(xiǎn)因素，比如交感神經(jīng)過度激活、RASS系統(tǒng)激活、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂等，因此即使控制了體重但還有其它一些危險(xiǎn)因素是無法完全逆轉(zhuǎn)的。故對(duì)于原發(fā)性高血壓病治療方案應(yīng)該是綜合性的，既強(qiáng)調(diào)藥物治療也強(qiáng)調(diào)非藥物治療手段。如果是原發(fā)性高血壓病控制體重、減肥對(duì)于輔助降低血壓肯定是有一定的效果的。相關(guān)研究表明對(duì)于體質(zhì)指數(shù)超標(biāo)的人群，每減低10kg收縮壓大約下降8-10毫米汞柱，舒張壓大約下降3-5毫米汞柱。但單純依靠減肥血壓下降速度慢，而且需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(38644)
"羅布麻能夠降低血壓，因?yàn)榱_布麻中含有一些成分，可以增加血管的彈性，降低膽固醇，抑制血壓的升高，起到降壓的效果。但是臨床中，羅布麻降壓是輔助的治療方式，不是常規(guī)的應(yīng)用羅布麻進(jìn)行降血壓。正規(guī)的降血壓還得是通過相關(guān)的降壓藥，比如卡托普利、厄貝沙坦等，這些降壓藥具有一定的穩(wěn)定性，可以使人體的血壓在24小時(shí)之內(nèi)維持一定值，防止血壓過高、過低而出現(xiàn)問題。羅布麻降壓有個(gè)缺點(diǎn)，就是降壓不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)的血管彈性改變，血壓變化比較大，會(huì)產(chǎn)生對(duì)于血管內(nèi)皮的沖擊。所以，羅布麻泡茶可以每天少量飲用，輔助降壓。除了降壓之外，羅布麻可以增強(qiáng)人體的免疫力，可以利尿消腫等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/06/16收聽(44766)
"中藥具有降壓的作用等，很多中藥本身就具有降壓的作用，例如羅布麻、決明子、天麻、葛根、絞股藍(lán)、川芎、菊花、益母草、鉤藤、石決明、牛黃等。中醫(yī)治療高血壓經(jīng)常結(jié)合患者的血壓狀態(tài)、臨床癥狀和體征，選擇辨證論治，口服中藥湯劑，常用的湯劑有天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯、半夏白術(shù)天麻湯、知柏地黃丸、血府逐瘀湯等。還有很多降壓的中成藥，例如珍菊降壓片、牛黃降壓丸、腦立清丸等。"
張晶│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/09收聽(31752)
羅布麻葉有一定降血壓作用，可以在平時(shí)使用羅布麻葉泡茶喝作為高血壓的輔助治療。但是不能依靠吃羅布麻葉或者喝羅布麻茶，作為治療高血壓的主要治療措施。高血壓的患者需要采取規(guī)范的降壓治療的方法，要采用非藥物治療和藥物治療相結(jié)合的治療策略。非藥物治療是要積極的進(jìn)行治療性生活方式的調(diào)控，藥物治療是選擇臨床上的一線降壓藥物，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效藥物，必要時(shí)使用不同降壓機(jī)制的降壓藥物聯(lián)合降壓治療，降壓治療要做到個(gè)體化。在積極降壓的同時(shí)還要控制其它心血管危險(xiǎn)因素，使血壓長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)。
2020/03/18收聽(45794)
"咖啡沒有降壓的作用，所以通過咖啡降壓沒有科學(xué)道理?？Х仁且环N富有營(yíng)養(yǎng)的飲料，里面含有多種微量元素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，因此也是有利于人體的，可以在自身的習(xí)慣的基礎(chǔ)上飲用適當(dāng)?shù)目Х?，可以起到一定的幫助作用，并且有提神的效果。但是作為高血壓以及心臟病的患者，要盡可能的少喝咖啡，一般情況下每天一杯即可。許多喝咖啡的人會(huì)加入糖和輔助的成分，而這些成分含有的脂肪可能相對(duì)比較高，對(duì)于高血壓的患者是不利的。所以喝咖啡要盡可能避免這一類情況，否則可能會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(55152)
對(duì)于高血壓病人，游泳是很好的健身方式，確實(shí)能夠降壓，有助于讓血壓得到很好的控制。其實(shí)不僅僅是游... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/18播放(28652)
對(duì)于高血壓病人，游泳是很好的健身方式，確實(shí)能夠降壓，有助于讓血壓得到很好的控制。其實(shí)不僅僅是游...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/18播放(28652)
利尿劑是臨床上五大一線降壓藥物之一，有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑三種類型，其中臨床上使用最多的是噻嗪類利尿劑，代表藥物有氫氯噻嗪。利尿劑的降壓作用主要是通過排鈉，減少細(xì)胞外血容量，降低外周血管阻力。利尿劑的降壓作用起效比較平穩(wěn)而緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。利尿劑還可以增強(qiáng)其它降壓藥物的療效，所以利尿劑常常和其它降壓藥物聯(lián)合使用，在臨床上用于輕中度高血壓的降壓治療。利尿劑的不良反應(yīng)是會(huì)引起低鉀血癥，影響血脂、血糖和血尿酸的代謝，主要發(fā)生在使用大劑量利尿劑的時(shí)候，所以在臨床上使用利尿劑時(shí)要小劑量使用。
2020/03/24收聽(64580)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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