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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

他汀類藥物的好處有哪些

2023-09-29 06:24播放 :

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視頻內(nèi)容

他汀類藥物具有以下好處：

1、降脂：通過抑制膽固醇合成過程中關(guān)鍵的酶，從而起到減少膽固醇合成的效果，可以降低膽固醇、降低低密度脂蛋白，也可以降低甘油三酯，并且在一定程度上還能升高高密度脂蛋白。很多心腦血管疾病的患者，都需要長期使用他汀類藥物；

2、抗動(dòng)脈硬化：他汀類藥物具有抗動(dòng)脈硬化的作用，能夠穩(wěn)定斑塊，并且可以防止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。

他汀類藥物在臨床上，可以用于高脂血癥的患者，比如可以用于高膽固醇血癥、混合型的血脂升高，另外也用于心腦血管疾病的患者，降低心腦血管疾病的發(fā)生率，改善患者血管硬化的情況。

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他汀類藥物有哪些

他汀類藥物有很多品種，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

2023/03/11播放(66990)

他汀類藥物哪個(gè)最好

"高脂血癥是指體內(nèi)血脂代謝的異常，往往包括甘油三酯和膽固醇代謝的異常，他汀類的藥物是控制膽固醇類的藥物，主要用于膽固醇以及低密度膽固醇的降低。他汀類藥物包括低效、中效以及高效的他汀，他汀類藥物隨著劑量的增加，往往會(huì)帶來肌肉、肝臟、腎臟的損害，所以，在應(yīng)用的過程中需要注意劑量避免過大。針對不同的疾病往往需要達(dá)到的目標(biāo)值，低密度脂蛋白膽固醇的值是不一樣的。為了達(dá)到降脂的目標(biāo)值，不能一味的增加他汀類的劑量，這時(shí)候高效的他汀是比較好的選擇。那么針對高效他汀可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或者匹伐他汀，都是比較好的選擇。"

語音時(shí)長01:20''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/09/14收聽(54200)

他汀類藥物有哪些

"他汀類藥物主要適用于降血脂、抗動(dòng)脈硬化，可以有效降低低密度，降低膽固醇。另外，也有一定的升高高密度的功效。他汀類藥物包括很多種，比如其可以包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀，這幾種藥物都是屬于強(qiáng)效的他汀。比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，在藥品分類時(shí)候可以把兩者認(rèn)為是一種高強(qiáng)度的他汀，比較適合既往有過心腦血管事件的患者，比如既往患有心肌梗死或者是腦卒中的患者，特別是伴有低密度比較高的患者，都適合使用強(qiáng)效的他汀。還有像普伐他汀，普伐他汀的降脂效果雖然不如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，但是其有一個(gè)優(yōu)勢，就是該藥的藥物相互作用比較少。此外，本藥是一種水溶性的他汀，比較少的引起肌肉方面的不良反應(yīng)。除此之外，還有氟伐他汀、辛伐他汀?？傊?，現(xiàn)在有很多種類的他汀，適合哪一種他汀需要根據(jù)患者的情況和疾病來確定。他汀類藥物的選擇還是要遵照醫(yī)囑的建議，由醫(yī)生來根據(jù)患者情況，選擇最適合的他汀。"

語音時(shí)長01:44''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(96168)

他汀類藥物有什么

"動(dòng)脈粥樣硬化心臟病是人類，特別是中年以后常見的心血管病。血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化最重要的發(fā)病因素，他汀類的藥物，是目前使用比較廣泛的一類調(diào)脂的藥物。目前國內(nèi)現(xiàn)有的他汀類的藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀，還有匹伐他汀等。他汀類藥物的共同特點(diǎn)是通過抑制體內(nèi)的膽固醇合成中的羥甲戊二酰輔酶a還原酶，促進(jìn)低密度脂蛋白代謝和增加高密度脂蛋白的濃度。除此之外，還有抗炎、穩(wěn)定斑塊、改善內(nèi)皮細(xì)胞的功能，能改善左心室的功能以及抑制免疫反應(yīng)等效應(yīng)。"

語音時(shí)長01:13''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/09/26收聽(22812)

他汀類藥物有哪些

他汀類藥物包括以下類型：

1、天然化合類：如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/08/28播放(31366)

他汀類藥物有哪些

他汀類藥物為大類降脂藥物，包括多種他汀類藥物。如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/05/22播放(98796)

他汀類藥物有哪些

他汀類藥物是一類降脂藥物，主要通過抑制膽固醇合成的酶，從而起到降脂的作用。它是目前應(yīng)用比較廣泛的降脂藥物，它不僅能夠比較強(qiáng)效的降低總膽固醇和低密度脂蛋白，還在一定程度上能夠降低甘油三酯，并且也能夠升高高密度脂蛋白，而且對穩(wěn)定斑塊、抗動(dòng)脈硬化都有比較明顯的作用。他汀類降脂藥物，現(xiàn)在在臨床上應(yīng)用比較多的主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀等這些他汀類藥物。這些他汀類藥物，每種藥物它們各自的降脂效果和代謝途徑、藥物相互作用和不良反應(yīng)也是有所差別的。因此在使用的時(shí)候要根據(jù)自身的情況，遵照醫(yī)囑的建議，合理的選擇他汀類藥物，可以更好的起到降低血脂的作用，并且還能夠在一定程度上降低不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

語音時(shí)長01:30''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(52594)

他汀類藥物主要治什么

他汀類藥物是臨床上應(yīng)用很廣泛的一大類降脂藥物的總稱，主要包括有以下幾種：如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。許多大型的臨床研究已經(jīng)證實(shí)，他汀類藥物可以明顯降低冠心病的發(fā)病率和死亡率，減慢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，對于預(yù)防或減緩心腦血管不良事件，如腦卒中，冠心病、心絞痛、心肌梗死等的發(fā)生，具有重大的臨床意義。主要應(yīng)用于高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的人群。在日常的使用中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：一、飲食避免攝入過多含飽和脂肪酸的食物。二、運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重，尤其是肥胖或體重超重的人群。三、戒煙限酒。四、服用他汀藥物可能有不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、肌肉疼痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭。但總體而言，耐受性很好。

語音時(shí)長01:37''

杜海平│煙臺(tái)山醫(yī)院

2018/11/07收聽(97088)

汀類藥物是什么

他汀類藥物是指他汀類的降脂藥，是屬于臨床常用的降血脂，治療高脂血癥藥物的一種，臨床中可以應(yīng)用降血脂藥物有很多種，其中主要有他汀類和貝特類，他汀類有辛伐他汀、普伐他丁、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，這些藥物的共同點(diǎn)是能夠有效的降低膽固醇水平以及低密度脂蛋白水平。但是他汀類藥物在使用的過程中也有一定的副作用，例如長期服用會(huì)造成肝臟的慢性功能不全。另外，長期服用還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘、腹痛等消化不良的癥狀。因此對于他汀類藥物，服用時(shí)要定期監(jiān)測患者的肝臟功能。尤其是在慢性肝功能不全的患者，應(yīng)該盡量不用或慎用。

語音時(shí)長01:10''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/14收聽(89748)

他汀類藥物的作用

"他汀類藥物是目前臨床中最常用的調(diào)脂類藥物之一，他汀類藥物的代表藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、普伐他汀片以及氟伐他汀片。他汀類藥物目前是降低總膽固醇作用最強(qiáng)的藥物之一，它不但可以降低總膽固醇的水平，還可以有效地降低低密度脂蛋白膽固醇，還可以升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。除了在降脂方面適合高膽固醇血癥的患者，還可以有效地用于治療動(dòng)脈粥樣硬化，防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。尤其是冠心病患者需要長期口服他汀類藥物，不但可以有效地降低血脂，還可以起到穩(wěn)定斑塊、抗炎、抗氧化的作用，可以有效地降低冠心病患者急性心血管事件的發(fā)生率。"

語音時(shí)長01:20''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/22收聽(47754)

他汀類藥物如何服用

"如果是短效他汀類藥物，比如辛伐他汀，在晚上吃效果最好。因?yàn)橥砩铣钥梢杂行б种仆砩媳容^活躍的一種還原酶，這種還原酶會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇的合成。如果晚上吃短效的他汀，就能有效抑制晚上最活躍的還原酶，從而控制體內(nèi)膽固醇的水平，因此短效的他汀盡量在睡前口服。而瑞舒伐他汀、阿托伐他汀是長效的他汀，可以在白天任意時(shí)間口服，可以使藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)，到了晚上也會(huì)起到抑制還原酶的作用。如果是長效他汀就可以在白天方便的任意時(shí)間進(jìn)行服用，效果和晚上吃短效他汀是一致的。"

語音時(shí)長01:15''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(17574)

他汀類藥物有哪幾種

"他汀類藥物有類效應(yīng)，即降脂的效應(yīng)，并有各自獨(dú)特的異質(zhì)性也即個(gè)性，根據(jù)不同情況可以進(jìn)行不同的分類。首先他汀類藥物可以分為天然化合物和完全人工的化合物的種類，另外他汀類藥物可分為水溶性他汀或者脂溶性他汀。他汀類的藥物根據(jù)其降脂的幅度可分為低效、中效以及強(qiáng)效的他汀，他汀評價(jià)其效果的強(qiáng)弱，不單單根據(jù)單藥標(biāo)準(zhǔn)劑量下降脂的幅度，還需要根據(jù)單藥在不同劑量下降脂的幅度，其中對于降脂幅度在50%以上的，屬于高強(qiáng)度的他汀。"

語音時(shí)長01:12''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2020/11/06收聽(20410)

副作用小的他汀類藥物有哪些

"以下幾種他汀類的藥物在臨床上的安全性是比較好的：第一，普伐他?。坏诙?，氟伐他汀；第三是血脂康。這三種藥物臨床對肝酶和肌肉的損傷以及肌酶，都是影響比較小的。如果在應(yīng)用其他的他汀，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀和匹伐他汀出現(xiàn)了肝酶升高或者肌肉酸痛無力，可以試著改為普伐他汀，先從20mg服用，觀察一個(gè)月，如果這些指標(biāo)沒有明顯升高，而且癥狀有所緩解，那是可以繼續(xù)服用的。如果病人換成了普伐他汀或者氟伐他汀仍然有上述癥狀，可以應(yīng)用血脂康，血脂康是一個(gè)中成藥，但是它的有形成分是他汀類的藥物成分。目前來看，西藥他汀不能用的，很多病人可以應(yīng)用血脂康，血脂康服用起來略微麻煩一些。"

語音時(shí)長01:17''

張妮│北京醫(yī)院

2023/03/22收聽(21699)

他汀類藥物哪種好

他汀類藥物，是心血管非常常用的一類降脂類藥物。除了降脂之外，還有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，種類有很...

寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/20播放(36153)

他汀類藥物的價(jià)格

他汀類藥物，由于這類藥物種類比較多，所以每種藥物的價(jià)格是不一樣的。比較便宜的辛伐他汀，目前每盒只需幾元，而瑞舒伐他汀等藥物可能每盒需要五十多元。由于這類藥物還在開發(fā)之中，越新的藥物副作用越小、降脂效果越好、價(jià)格也相對越高。他汀類藥物是目前治療心腦血管動(dòng)脈硬化的常用藥物，可以降低膽固醇、促進(jìn)斑塊消退，是目前效果比較好的一類藥物。只要有動(dòng)脈硬化方面的疾病，都需要長期使用。具體的價(jià)格須要看是哪種類型來確定，不能一概而論。

語音時(shí)長01:26''

劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/15收聽(83250)

他汀類藥物副作用

他汀類藥物主要治療作用是治高膽固醇血癥的藥，它的不良反應(yīng)有以下幾方面：一、最主要的不良反應(yīng)對肝臟的影響，因?yàn)樯贁?shù)患者服用本品之后可以觀察到轉(zhuǎn)氨酶的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高一般在停藥之后，轉(zhuǎn)氨酶都能恢復(fù)到正常。二、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，常見的可能會(huì)有頭暈、頭疼。三、胃腸道的癥狀，比如惡心、嘔吐、反酸、腹痛。四、皮膚的癥狀，少數(shù)患者可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹和蕁麻疹。五、對骨骼肌的影響，有研究表明，吃他汀類藥物可以產(chǎn)生肌痛、肌病以及罕見的橫紋肌溶解，主要是發(fā)生于用藥劑量特別大的患者，一般常規(guī)的劑量很少能出現(xiàn)橫紋肌溶解。六、對于其他的影響，比如糖耐量異?；蛘呤翘腔t蛋白升高，最好是控制一下他汀類藥物的使用。

語音時(shí)長01:33''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/09/09收聽(30976)

他汀類藥物的副作用有什么

他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑。這類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶還原酶，阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面低密度脂蛋白受體數(shù)量和活性增加，使血清膽固醇清除增加、水平降低，是治療心血管疾病的常用藥物，因?yàn)橛薪的懝檀嫉墓π?，為很多人廣泛應(yīng)用。但是有可能會(huì)損傷肝臟、腎臟，并造成肌肉疼痛等副作用。在臨床上應(yīng)用的時(shí)候，要注意監(jiān)測其肝功、腎功和激酶。

語音時(shí)長01:17''

郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/05/22收聽(23806)

副作用小的他汀類藥物

"他汀類藥物是臨床上經(jīng)常用來降低血脂濃度的藥物，他汀類藥物降低甘油三酯和總膽固醇的藥效是非常強(qiáng)的，但是有一定的副作用。但是這一類藥物副作用具有一定相似性，像瑞舒伐他汀鈣片和阿托伐他汀這樣的藥物，在發(fā)揮降血脂藥效的同時(shí)，副作用是相對比較小的，雖然可能會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛的問題，但是通過調(diào)整用量或者減少服用次數(shù)，可以讓副作用得到及時(shí)的控制。但是，有很多他汀類藥物副作用效果就比較大，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛的問題發(fā)生，甚至?xí)斐傻外浹Y。所以服用他汀類藥物之后，一定要及時(shí)的復(fù)查肝功能，保證身體機(jī)能代謝在正常水平，沒有受到藥物影響。"

語音時(shí)長01:10''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/28收聽(22778)

他汀類藥物的副作用

"他汀類藥物的副作用主要與藥物劑量密切相關(guān)，最主要的副作用就是肌病和肝臟損傷，其他還可以有胃腸道反應(yīng)、皮膚潮紅、頭痛等。他汀相關(guān)的疾病表現(xiàn)為肌痛、肌炎、橫紋肌溶解，出現(xiàn)肌炎和橫紋肌溶解是非常嚴(yán)重的情況，同時(shí)臨床也比較少見，可以表現(xiàn)為肌酸激酶顯著升高，超過正常值的10倍以上，嚴(yán)重的可以引起急性腎衰竭。肝功能損害方面，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高，不過肝酶升高多為一過性，一般停藥后可逐漸下降至正常水平。"

語音時(shí)長01:19''

靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院

2018/09/21收聽(45596)

他汀類藥物哪種最好

"目前來講，在臨床中，他汀類的藥物種類繁多。相對而言，如果是按照強(qiáng)效的指標(biāo)來衡量他汀類藥物好不好，在臨床中阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀是最為強(qiáng)效的他汀類藥物。尤其對于存在比較嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化的患者，低密度脂蛋白比較高，服用普通他汀類藥物降不到理想范圍內(nèi)的，可以啟動(dòng)強(qiáng)效他汀類藥物治療。最為強(qiáng)效的就是瑞舒伐他汀，除此之外是阿托伐他汀。但是，他汀類藥物的不良反應(yīng)其實(shí)都是一樣的，在服用過程中，都有可能會(huì)出現(xiàn)下肢無力、肝功能異常、肌溶解、肌損害這樣的不良反應(yīng)。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)下肢沒勁、乏力的時(shí)候，可以進(jìn)一步檢查肝功能、心肌酶、腎功能。"

語音時(shí)長01:12''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/15收聽(28128)

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