首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內科
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骨關節(jié)炎是一種退行性改變，特別是手指的骨關節(jié)炎，治療時可以控制癥狀，但完全治愈目前無法做到，而控制骨關節(jié)炎癥狀的主要方法如下：
1、應用止疼藥：如非甾體抗炎藥，可以達到止疼、消腫的目的，如扶他林、芬必得、洛索洛芬鈉、西樂葆、依托考昔等；
2、應用軟骨保護劑：如鹽酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖，患者可以服用3個月，甚至服用0.5年，對于軟骨保護有一定作用；
3、抗骨質疏松治療：患者可以應用鈣劑、維生素及抗骨質疏松的中藥制劑，緩解骨關節(jié)炎的癥狀及造成的關節(jié)畸形，避免在用力的情況下發(fā)生變形；
4、微創(chuàng)手術：可以在一定程度上改善患者骨關節(jié)炎的臨床癥狀。
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手指關節(jié)炎治療方法有多種，首先要找到引起手指關節(jié)炎的病因。它可引起關節(jié)僵硬、疼痛、變形，手指關... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(95318)
手指關節(jié)炎治療方法有多種，首先要找到引起手指關節(jié)炎的病因。它可引起關節(jié)僵硬、疼痛、變形，手指關...
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/28播放(95318)
手指骨關節(jié)炎治療方法，主要包括以下幾類：1、一般療法，應注意關節(jié)休息并保護指間關節(jié)，避免過度活動和發(fā)生損傷，嚴重時還應局部固定，防止指間關節(jié)出現(xiàn)畸形。此外，物理療法，如微波治療、超短波治療等，也可以緩解指間關節(jié)疼痛，并減輕關節(jié)炎癥。2、藥物治療，臨床上常采用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物消除炎癥、緩解疼痛，也可以口服中成藥，如草烏甲素片、盤龍七片等減輕腫脹、緩解疼痛。3、局部注射治療，可以使用封閉藥物注射到關節(jié)內，消除關節(jié)炎癥，短期緩解關節(jié)疼痛，對于老年患者效果較好。此外，患者還應加強功能鍛煉，減少關節(jié)炎癥，同時增強關節(jié)滑液分泌，有利于保護關節(jié)。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/10收聽(89104)
手指骨關節(jié)炎同其他關節(jié)炎一樣，也是一種退行性疾病，因為日常生活中手指的應用頻率較高，且常暴露于... 谷慧敏│河南省中醫(yī)院 2023/11/28播放(65174)
手指骨關節(jié)炎同其他關節(jié)炎一樣，也是一種退行性疾病，因為日常生活中手指的應用頻率較高，且常暴露于...
谷慧敏│河南省中醫(yī)院
2023/11/28播放(65174)
手指的骨關節(jié)炎與到一定年齡之后勞損有關系，也與經常使用涼水和手指活動過多有關系，關節(jié)炎的主要癥狀與其他關節(jié)類似，但都比較輕。從外觀上可以看到關節(jié)處可能有一定的增生，但末節(jié)的指間關節(jié)，有時會出現(xiàn)囊泡樣的囊腫凸出于皮下，嚴重的關節(jié)炎還會引起關節(jié)活動受限和疼痛感，尤其在用力抓握時疼痛更為明顯。有時也會伴有關節(jié)的僵硬，活動范圍受限，握拳時手指尖不能摸到手掌部。從X線片上可以看到關節(jié)間隙變窄，伴有一定程度的關節(jié)周圍骨質增生，關節(jié)骨質破壞嚴重時，勢必會影響關節(jié)的活動范圍，對于嚴重的關節(jié)炎可能需要進行指尖關節(jié)的融合手術。對于輕度的關節(jié)炎，應該避免著涼水，減少手指的活動量，局部涂抹扶他林軟膏，進行抗炎治療。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/27收聽(32504)
"手指的骨性關節(jié)炎常有疼痛、腫脹、關節(jié)活動受限以及關節(jié)處明顯的骨刺形成等表現(xiàn)，可以進行以下的治療：第一、口服消炎止痛的藥物，比如洛索洛芬鈉片、塞來昔布、美洛昔康等，同時可以口服抗骨質增生的藥物，比如抗骨增生片、龜芪壯骨顆粒進行抗骨質增生的治療。第二、物理治療，可以經常用熱水泡手緩解骨性關節(jié)炎導致的疼痛，也可以進行微波或者遠紅外線的理療，緩解關節(jié)炎導致的疼痛。如果骨性關節(jié)炎出現(xiàn)的骨刺比較大，嚴重影響關節(jié)的活動，這時要手術切除增生的骨質，改善關節(jié)的活動功能。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/10/19收聽(14608)
"病人出現(xiàn)手指關節(jié)有骨性關節(jié)的病癥，尤其是老年人比較容易患有這種病癥。發(fā)病的原因，是由于病人手指關節(jié)部位的骨骼出現(xiàn)老化、增生、退變。病人患有這種病癥后，首先會感覺手指關節(jié)部位有疼痛，局部腫脹，嚴重的會影響指間關節(jié)屈伸活動。治療時，首選可以采取保守治療。需要囑咐病人，手指關節(jié)避免負重活動注意保暖?？梢詰霉强葡此?，給予局部進行中藥熏洗，也可以外敷活血化瘀、消腫止痛膏藥或者采用針刺、艾灸等方法，也可以應用小針刀進行局部撬撥松解，都可以緩解臨床癥狀。還可以囑咐病人口服抗骨質增生的藥物，可以延緩骨骼老化、退變的速度，同樣也能夠起到緩解臨床癥狀的作用。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/12收聽(18130)
臨床上可以看到老年患者，尤其是女性患者就診時出現(xiàn)指關節(jié)變形等，是手指的骨關節(jié)炎，但是需要排除類... 鎬英杰│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/03播放(56362)
臨床上可以看到老年患者，尤其是女性患者就診時出現(xiàn)指關節(jié)變形等，是手指的骨關節(jié)炎，但是需要排除類...
鎬英杰│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/03播放(56362)
手指骨關節(jié)炎的常見癥狀如下：1、疼痛、怕涼：患者可能出現(xiàn)手指對稱或不對稱疼痛，并... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/29播放(59898)
手指骨關節(jié)炎的常見癥狀如下：
1、疼痛、怕涼：患者可能出現(xiàn)手指對稱或不對稱疼痛，并...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/29播放(59898)
"病人患有手指骨關節(jié)炎，會感覺在指間關節(jié)有明顯的疼痛感，疼痛感在手指著涼或者活動后明顯加重。而且病人的指間關節(jié)部位會出現(xiàn)腫脹，有的患者出現(xiàn)皮膚輕度紅腫、壓痛陽性。在活動指間關節(jié)時出現(xiàn)疼痛，而且還伴有彈響。嚴重的手指骨關節(jié)炎會出現(xiàn)指間關節(jié)部位的變形，同時出現(xiàn)活動范圍變小，拍攝指間關節(jié)部位的X光片能明確診斷。在治療上可以采取對癥治療，給予熱敷處理，或者口服抗骨質增生的藥物，也可以口服抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，能減輕、緩解臨床癥狀。"
2019/12/25收聽(87270)
手指關節(jié)炎臨床十分常見，癥狀包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)活動受限。手指應該能夠很靈活、自如的活... 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/16播放(65388)
手指關節(jié)炎臨床十分常見，癥狀包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)活動受限。手指應該能夠很靈活、自如的活...
2023/11/16播放(65388)
手指骨關節(jié)炎的注意事項包括：1、明確診斷骨關節(jié)炎后，應遵醫(yī)囑使用藥物，避免關節(jié)出... 谷慧敏│河南省中醫(yī)院 2023/09/30播放(91632)
手指骨關節(jié)炎的注意事項包括：
1、明確診斷骨關節(jié)炎后，應遵醫(yī)囑使用藥物，避免關節(jié)出...
2023/09/30播放(91632)
骨關節(jié)炎是一種退行性的疾病，所以不能被治愈。臨床上治療目的是延緩關節(jié)的退變，增加人體肌肉力量，... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/12/05播放(50730)
骨關節(jié)炎是一種退行性的疾病，所以不能被治愈。臨床上治療目的是延緩關節(jié)的退變，增加人體肌肉力量，...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/12/05播放(50730)
骨關節(jié)炎是由于關節(jié)軟骨磨損、退變導致關節(jié)周圍骨質增生形成的一種疾病。關節(jié)軟骨是不能再生的，所以如果想讓軟骨重新恢復到之前的情況基本上是不可能的，但是骨關節(jié)炎是可以治愈的，在不同的病期采用不同的治療方法。在早期，輕度的關節(jié)軟骨磨損，可以通過保守治療、藥物治療，導致臨床的一些癥狀緩解，達到臨床的緩解，也叫臨床的治愈。當然骨關節(jié)炎到了晚期，關節(jié)軟骨嚴重磨損，軟骨下的骨頭裸露的這種情況，可以通過手術把磨損掉的軟骨和軟骨下骨一包層去掉，換上一層薄薄的金屬，在金屬的表面鑲上一層塑料墊，塑料墊起到軟骨的作用，在股骨側也用一層金屬來代替磨損的關節(jié)軟骨。骨關節(jié)炎就可以通過這種方法恢復了關節(jié)軟骨的存在，人就可以把關節(jié)的畸形糾正，恢復活動度。另外，關節(jié)軟骨下骨沒有接觸就避免了疼痛，所以用這種手術的方法可以把骨關節(jié)炎治愈。
張道儉│北京大學第一醫(yī)院
2017/09/30收聽(57800)
骨關節(jié)炎是一種退行性的疾病，它是可以治愈的嗎？答案是不可以，骨關節(jié)炎的本質上是關節(jié)軟骨的退變，這實際上就像臉上長皺紋一樣，當人年齡變大之后，自然就會出現(xiàn)一些皺紋，這是人體退變的一種表現(xiàn)。所以說骨關節(jié)炎不能治愈，就是意味著人體的器官從一個年輕人走上坡路到封頂之后，開始慢慢走下坡路，臨床上治療目的就是延緩關節(jié)的退變，也就是說讓下坡的速度要慢一些，再慢一些，增加肌肉力量，改善關節(jié)的功能活動，從而提高的生活質量。所以，骨關節(jié)炎的治療預防，跟生活和環(huán)境是密切相關的。骨關節(jié)炎預防就一定要從自身的生活方式做起，減少下蹲，老年人骨刺是磨不掉的，所以不要總是下蹲去磨骨刺，實際上并不是骨刺扎的病人疼痛，而是軟骨的退變造成了磨損增加，造成關節(jié)的疼痛癥狀。
2017/10/18收聽(93980)
"對于繼發(fā)性的骨性關節(jié)炎，比如畸形導致的骨性關節(jié)炎，可以通過手術進行矯正畸形、去除病因，避免骨關節(jié)炎的發(fā)展。對原發(fā)性骨性關節(jié)炎可以通過服用一些藥物或關節(jié)腔注射藥物，但這種治療方法都是維持現(xiàn)狀，不讓其發(fā)展、鎮(zhèn)痛，很難進行逆轉，如果嚴重影響生活質量，可以進行關節(jié)鏡治療。根治手術只能是進行人工關節(jié)置換術，人工關節(jié)置換術是一個非常成熟的手術，是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的非常有效的方法，可以大大提高患者的生活質量。"
孫長鮫│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/25收聽(44234)
骨關節(jié)炎起病大多比較隱襲，嚴重者會發(fā)展成關節(jié)的功能障礙，甚至關節(jié)畸形，嚴重影響患者的生活質量。目前本病尚無特異性的療法，因此還不能根治，但經過對癥治療，疼痛癥狀大多都能夠控制和緩解。一般預后還是比較好的，較少出現(xiàn)關節(jié)的強直和嚴重的關節(jié)畸形，即使關節(jié)畸形，仍可進行活動范圍內的活動。因此骨關節(jié)炎還是一個比較良性的疾病，一定要在病情早期就進行治療，對它進行更多的關注是非常有必要的。要對患者進行健康教育，使患者了解本病的治療原則和鍛煉方法，以及藥物的用法和可能產生的不良反應，讓患者自我關注、自我管理。比如要積極的減肥，要進行一些協(xié)調性的肌肉運動和增加肌力的鍛煉，這樣可以減輕關節(jié)的癥狀，延緩病情的進展。還可以在家里進行一些物理的療法，像光療、電療，改善局部的血液循環(huán)，促進關節(jié)、滑膜炎癥的吸收、消散，緩解肌肉痙攣，降低骨內的高壓，加快關節(jié)軟骨的新陳代謝。骨關節(jié)炎現(xiàn)在認為它是一個多因素的，包括跟激素的水平、肥胖、鈣的代謝都是有關系的，所以骨關節(jié)炎的病人要積極的去補鈣，補充維生素D，改善骨質疏松。還可以適當的吃一些氨基葡萄糖這些軟骨的保護劑，這些對于骨關節(jié)炎的預防和治療，都是很有幫助的。
馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/10收聽(87976)
手指骨關節(jié)炎變形時間因人而異，多則十數年，少則0.5年或1-2年。通常在臨床上，常見于絕經期以... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/24播放(96396)
手指骨關節(jié)炎變形時間因人而異，多則十數年，少則0.5年或1-2年。通常在臨床上，常見于絕經期以...
2023/11/24播放(96396)
對于手指骨關節(jié)炎的患者，治療包括病因治療、對癥治療，以及日常生活方式的改善，具體如下：...
對于手指骨關節(jié)炎的患者，治療包括病因治療、對癥治療，以及日常生活方式的改善，具體如下：
2023/05/29播放(37409)
"手指的骨性關節(jié)炎是指手指的關節(jié)在各種不良因素的作用下，包括感染、損傷、勞損、炎癥等。在這些不良因素的作用下出現(xiàn)了關節(jié)的增生、退變、關節(jié)軟骨的破壞、關節(jié)間隙的變窄，從而導致關節(jié)的畸形、腫脹、疼痛以及功能障礙。手指的骨性關節(jié)炎是一個慢性的進展過程，像剛才說的那些癥狀就屬于手指骨性關節(jié)炎的終末表現(xiàn)了。早期會出現(xiàn)輕度的腫脹和疼痛，尤其在活動的時候加重，休息的時候是可以緩解的。隨著病情的進展，就會出現(xiàn)關節(jié)的變形，持續(xù)的腫脹，關節(jié)的活動時候疼痛，休息的時候也可以出現(xiàn)疼痛。進展到終末期的時候，就會造成這種明顯的關節(jié)畸形，關節(jié)的歪斜、腫大，關節(jié)的活動范圍明顯的減小，甚至關節(jié)不能活動，產生關節(jié)間隙的消失、關節(jié)的變形，造成手指的功能障礙。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/23收聽(62488)
"手指的骨性關節(jié)炎是因為關節(jié)表面的軟骨出現(xiàn)了磨損以及退變，而這種病理改變沒有辦法恢復，因為軟骨不能再生，因此從這個角度說手指骨關節(jié)炎不能徹底治愈，只能緩解臨床癥狀或者讓癥狀消失，達到臨床治愈。多數的治療方法就是盡可能減少手指關節(jié)的活動，不要受涼，多用中草藥泡手或者是做中藥的熏蒸，以及口服氨基葡萄糖營養(yǎng)關節(jié)軟骨。如果出現(xiàn)嚴重的手指關節(jié)炎，比如因為類風濕等基礎疾病引起的嚴重關節(jié)病變，進行上述簡單的治療效果不好，嚴重影響日常生活，很有可能考慮進行手術，比如可以做關節(jié)融合手術或者是關節(jié)置換手術，只不過相對比較少見。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/13收聽(62138)
天津醫(yī)院 晁愛軍
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