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鄧小瑩
副主任藥師

廣州市第一人民醫(yī)院

臨床藥學(xué)科

服用替莫唑胺后發(fā)生嘔吐需要立即補(bǔ)吃嗎

2023-01-18 09:15播放 :

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替莫唑胺是中度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物，吃藥前建議使用一些預(yù)防嘔吐藥物。如果患者使用替莫唑胺后發(fā)生了嘔吐，沒有關(guān)系，按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間和劑量繼續(xù)使用下一次的藥物即可。另外，為了更好的預(yù)防嘔吐的發(fā)生，建議患者在空腹，即餐前的一小時(shí)或餐后的兩個(gè)小時(shí)以上，或在睡前吃都可以。如果在吃藥后發(fā)生嘔吐，必須將嘔吐的發(fā)生次數(shù)及程度記錄下來，在下次就診時(shí)與主管醫(yī)生和藥師進(jìn)行溝通。

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替莫唑胺怎么吃

"替莫唑胺應(yīng)該空腹或者至少餐前一個(gè)小時(shí)服用。有些患者口服替莫唑胺之后，會(huì)發(fā)生惡心嘔吐癥狀。如果嘔吐以后，當(dāng)天不應(yīng)該再補(bǔ)服替莫唑胺。替莫唑胺膠囊不可以打開或者咀嚼，應(yīng)該整個(gè)口服。如果膠囊有破損，也應(yīng)該避免內(nèi)部藥粉接觸皮膚或者黏膜。替莫唑胺常用的劑量，成年人一般每次給200mg每平米，每天一次，連用5天，28天為一個(gè)周期。如果患者既往做過化療，第一個(gè)周期的初始劑量可以減量到150mg每平米。在第二個(gè)周期用藥前查血常規(guī)，如果中性粒細(xì)胞絕對(duì)值大于1.5×10^9\/L，血小板計(jì)數(shù)大于100×10^9\/L，第二個(gè)周期可以升到200mg每平米每次。"

語音時(shí)長01:09''

洪丹│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/03/12收聽(30186)

替莫唑胺需要長期吃嗎

"替莫唑胺是西藥處方藥物，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下購買和服用，替莫唑胺是一種抗腫瘤藥物，用來治療多形性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，或者用于間變性的星形母細(xì)胞瘤，通常配合放療一起使用，放療結(jié)束后，再作為輔助治療繼續(xù)服用。替莫唑胺服用28天為一個(gè)療程，至于一個(gè)療程結(jié)束后，是否繼續(xù)長期服用，需要根據(jù)病情以及醫(yī)師的建議，替莫唑胺是目前國內(nèi)外比較認(rèn)可的抗腫瘤類化療藥物。經(jīng)過肝臟代謝，避免對(duì)肝臟的損傷，直接作用在病灶部位，有副作用小、效果顯著的特點(diǎn)，可以長期服用，服用替莫唑胺藥物，有可能引發(fā)卡氏肺囊蟲性肺炎，或者骨髓抑制。"

語音時(shí)長01:20''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/28收聽(85762)

替莫唑胺的作用

替莫唑胺是治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、間變性星形細(xì)胞瘤的化療藥物，其主要成分為替莫唑胺。本藥一般建議每療程為28天，每日1次，每次的劑量150mg/m^2。治療期間要監(jiān)測(cè)患者的血細(xì)胞，觀察有無白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板、血紅蛋白降低的情況。該藥最常見的不良反應(yīng)為消化道癥狀，如惡心、嘔吐；有可能有骨髓抑制的情況，但隨著藥物的停止，骨髓抑制現(xiàn)象可以得到緩解，因此有骨髓抑制的患者，以及肝、腎功能不全的患者需要慎用該藥物。

語音時(shí)長01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/11/13收聽(92466)

替莫唑胺副作用

"替莫唑胺是抗腫瘤類藥物，主要用于成人神經(jīng)膠質(zhì)瘤和惡性黑色素瘤治療，其副作用主要包括一下方面：第一、消化系統(tǒng)，食欲下降、便秘、惡心、嘔吐，一般輕中度的胃腸道功能紊亂通?？梢栽?-2周內(nèi)恢復(fù)。第二、免疫力低下導(dǎo)致口腔念珠菌病感染。第三、血液系統(tǒng)，血象異常、貧血、中性粒細(xì)胞減少、血小板減少。第四、神經(jīng)、精神的影響，焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、失眠、視力障礙、聽力損害、味覺異常等。第五、呼吸系統(tǒng)，咳嗽、呼吸困難。第六、皮膚系統(tǒng)，皮膚干燥、過敏反應(yīng)、脫發(fā)、皮疹等。第七、其它，如肌無力、尿失禁等。根據(jù)相關(guān)研究其副反應(yīng)發(fā)生率≥10%，但主要是胃腸輕度的并發(fā)癥，患者是普遍耐受的。"

語音時(shí)長01:40''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/20收聽(46678)

替莫唑胺膠囊的作用

"替莫唑胺膠囊主要具有抗腫瘤的作用，屬于具有抗腫瘤活性的烷化劑。此藥通過相應(yīng)的細(xì)胞毒作用從而發(fā)揮抗腫瘤效果，主要可以用于腦腫瘤，適合用于新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。開始可以先予化療聯(lián)合治療，隨后替莫唑胺膠囊作為維持治療的藥物，另外該藥也可用于常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤以及漸變性的星型細(xì)胞瘤。在使用過程中需要注意，此藥禁止用于嚴(yán)重骨髓抑制的患者，并且對(duì)于妊娠期婦女也是禁止使用的。同時(shí)，如果患者對(duì)此藥過敏或?qū)_(dá)卡巴嗪過敏也禁止使用?？傊?，替莫唑胺膠囊主要具有治療腦腫瘤的作用。"

語音時(shí)長01:22''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/09/01收聽(55178)

替莫唑胺的功效與作用

"替莫唑胺屬于抗腫瘤藥，可以在生理pH值條件下，經(jīng)快速非酶催化，轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚曰衔铮瑥亩l(fā)揮細(xì)胞毒性作用，對(duì)腫瘤有抑制作用，臨床可用于新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、常規(guī)治療后復(fù)發(fā)或者進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、間變性星形細(xì)胞瘤。此藥最常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐，還可能會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，一般可恢復(fù)，病人用藥期間需要定期檢查血常規(guī)，其他常見的不良反應(yīng)是疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、免疫力下降等。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。如正在使用其他藥物，請(qǐng)就診時(shí)告知醫(yī)生。"

語音時(shí)長01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2021/07/20收聽(51622)

替莫唑胺是什么藥

替莫唑胺是口服的用來治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的藥，可以治療一些新診斷或者復(fù)發(fā)、進(jìn)展的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，可以...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/07/03播放(37841)

替莫唑胺是什么藥

"替莫唑胺是一種化療藥物，是目前常用在腦瘤上的化療藥物，但其實(shí)也會(huì)選擇用于其它的腫瘤，因?yàn)樘婺虬繁旧硎腔煹囊环N烷化劑，烷化劑的作用是能夠打斷就是癌細(xì)胞里的DNA鏈，讓癌細(xì)胞破解、破裂的，因?yàn)镈NA得到破壞之后，細(xì)胞就崩解了，癌細(xì)胞就壞死了，那么就殺傷這腫瘤了。另外細(xì)胞凋亡了，因?yàn)檫@是一種細(xì)胞毒的藥物，能夠殺死腫瘤細(xì)胞，當(dāng)然替莫唑胺也會(huì)殺掉正常增長的黏膜細(xì)胞、快速生長的細(xì)胞，比如白細(xì)胞，這就是它的副作用，因此它的副作用就會(huì)有比如惡心、嘔吐。因?yàn)闅四c道的黏膜細(xì)胞，就會(huì)引起這個(gè)胃腸道反應(yīng)。另外還會(huì)殺傷白細(xì)胞，就引起骨髓抑制，白細(xì)胞一低可能更容易感染，感染之后人們就可能會(huì)發(fā)燒、得肺炎。因此替莫唑胺現(xiàn)在是作為一種化療藥物烷化劑，它殺傷膠質(zhì)瘤，尤其是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是一種分化不好的膠質(zhì)瘤，還有間皮瘤，還有其它的間質(zhì)瘤中也在用。"

語音時(shí)長02:01''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/11/30收聽(16626)

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趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院

2023/04/18播放(36422)

替莫唑胺膠囊是什么藥

替莫唑胺膠囊是一種抗腫瘤的藥物，主要用于治療新診斷的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，在最開始治療的時(shí)候，替莫唑胺膠囊和放療聯(lián)合治療，在放療結(jié)束后可以持續(xù)替莫唑胺膠囊作為維持治療的方式口服，替莫唑胺膠囊也可以用于常規(guī)治療之后復(fù)發(fā)、進(jìn)展的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、間變性星形細(xì)胞瘤的治療。由于替莫唑胺膠囊是一種化療藥物，所以在應(yīng)用替莫唑胺進(jìn)行治療之后，會(huì)引起化療常見的不良反應(yīng)，比如患者可以表現(xiàn)為骨髓功能的抑制，出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少，因?yàn)榘准?xì)胞減少還可以繼發(fā)感染，替莫唑胺膠囊對(duì)患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝營養(yǎng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等都會(huì)造成不同程度的損傷。

語音時(shí)長01:35''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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替莫唑胺對(duì)膠質(zhì)瘤治療效果

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趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院

2023/08/24播放(25362)

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賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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蒂清替莫唑胺膠囊什么時(shí)候吃

"一般來說，蒂清替莫唑胺膠囊建議在餐后進(jìn)行服用。在蒂清替莫唑胺膠囊的說明書上，也并沒有特殊的服用時(shí)間的限制，可以在早上吃，也可以在晚上吃，并不會(huì)影響藥物的療效。蒂清替莫唑胺膠囊是一種治療腦膠質(zhì)瘤的口服膠囊內(nèi)制劑，可以透過血-腦屏障，在臨床上主要是用于治療腦膠質(zhì)瘤的病人。此外，在一些臨床研究當(dāng)中，蒂清替莫唑胺膠囊對(duì)腦轉(zhuǎn)移瘤也具有一定的治療作用。在給病人使用蒂清替莫唑胺膠囊進(jìn)行治療的時(shí)候，一定要特別關(guān)注藥物所導(dǎo)致的不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、骨髓抑制等，并給予及時(shí)的處理。"

語音時(shí)長01:20''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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陳頔│北京醫(yī)院

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語音時(shí)長01:24''

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