同房后第2天出血，可能為同房時力量比較大，導(dǎo)致外陰或陰道黏膜損傷，會表現(xiàn)為同房后第2天出血，這時觀察或用止血藥物即可。由于宮頸創(chuàng)面、糜爛面或?qū)m頸贅生物而引起出血，可常規(guī)做宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測，共同篩查出血是否由于宮頸病變引起。如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，甚至宮頸癌，早期表現(xiàn)是同房后出血。
如果外陰陰道沒有損傷，宮頸篩查也正常，出血還要考慮到是否由于子宮內(nèi)膜的因素引起。由于同房之后會引起子宮收縮，如果子宮內(nèi)膜有增生、息肉或子宮有炎癥，在同房之后會引起出血。這時要建議做超聲，檢查內(nèi)膜是否不均勻增厚、盆腔是否有炎癥，所以同房之后第二天出血建議做婦科檢查，如宮頸細胞學(xué)檢查、HPV檢測，還要做婦科超聲檢查。如果這些都正常，有時會考慮是由于同房之后機械性刺激引起的短暫出血。所以病人不需要特別恐慌，正常進行自然生活即可。如果發(fā)現(xiàn)有宮頸異?；蜃訉m內(nèi)膜異常，要對癥進行下一步診治。
