北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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一晚上4-5次小便可能與夜間飲水較多、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥等因素有關(guān)，需通過具體檢查、病史詢問等尋找可能原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療，具體如下：
1、喝水多：可以適當(dāng)?shù)販p少飲水量，尤其在后半夜少飲水；
2、前列腺增生：多見于老年人，可以使用α受體阻滯劑；
3、膀胱過度活動(dòng)癥：可使用α受體阻滯劑聯(lián)合M受體阻滯劑或β受體激動(dòng)劑；
4、睡眠較差、精神緊張：可改善睡眠質(zhì)量，或者調(diào)整情緒；
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每天晚上起夜4-5次為典型夜尿癥，最常見于以下3種類型：1、尿液生成過多：常見于... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/09播放(79662)
每天晚上起夜4-5次為典型夜尿癥，最常見于以下3種類型：
1、尿液生成過多：常見于...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/09播放(79662)
正常人每天夜間起夜小便的次數(shù)，一般是0-1次，如果每天晚上小便的次數(shù)，長(zhǎng)期超過此數(shù)值，肯定不正... 時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/19播放(29707)
正常人每天夜間起夜小便的次數(shù)，一般是0-1次，如果每天晚上小便的次數(shù)，長(zhǎng)期超過此數(shù)值，肯定不正...
時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/19播放(29707)
"男性一晚上進(jìn)行4-5次性生活，具體是否是正常的，要根據(jù)患者的性欲需求，以及患者的身體素質(zhì)來綜合性的判斷。如果偶爾出現(xiàn)一晚4-5次的情況，也不必過于的擔(dān)心，也屬于正常的。但是如果頻繁出現(xiàn)一晚4-5次的情況就屬于異常的，這種情況就屬于性欲過于旺盛，對(duì)身體的健康是不利的，有可能出現(xiàn)腰膝酸軟、疲乏無力、精神萎靡、早泄、陽痿、遺精、滑精等等臨床癥狀。一般情況下，青年男性的性欲要高于中老年男性，青年男性的性生活頻率也會(huì)高于中老年男性，但具體情況需要具體分析，如果確實(shí)存在經(jīng)常性的一晚4-5次性生活的情況，需要節(jié)制。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/09收聽(42948)
"晚上夜尿出現(xiàn)4-5次是不正常的，對(duì)于夜間尿頻的情況，要分為生理性尿頻和病理性尿頻。生理性的主要是因?yàn)橐归g飲水量過多，特別是晚上八點(diǎn)鐘之后過度的飲水，同時(shí)呼吸道以及皮膚汗腺排泄過少之后，腎臟的濾過功能就會(huì)負(fù)荷過重而產(chǎn)生尿液過度堆積，尿量增加，這種可以通過改善飲水習(xí)慣以及生活習(xí)慣逐步緩解。對(duì)于部分泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等疾病，就會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性的夜尿增多情況，這種就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、B超、殘余尿測(cè)定來進(jìn)一步明確診斷、對(duì)應(yīng)治療。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/30收聽(59962)
正常情況下夜間排尿次數(shù)為0-1次，即不起夜或至多起夜1次，而夜間排尿4-5次的情況屬于異常表現(xiàn)... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/11播放(27254)
正常情況下夜間排尿次數(shù)為0-1次，即不起夜或至多起夜1次，而夜間排尿4-5次的情況屬于異常表現(xiàn)...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/11播放(27254)
一個(gè)女性一晚上上廁所排尿四五次是不正常的，正常人排尿次數(shù)在夜間是0到1次，在白天是3到5次。當(dāng)... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/08/10播放(35391)
一個(gè)女性一晚上上廁所排尿四五次是不正常的，正常人排尿次數(shù)在夜間是0到1次，在白天是3到5次。當(dāng)...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/08/10播放(35391)
"女性一個(gè)晚上尿4-5次，一般不正常。正常人的排尿次數(shù)，晚上是0-2次，超過兩次認(rèn)為是夜尿次數(shù)的增多。女性一個(gè)晚上排尿4-5次肯定不正常，不正常的原因通常有以下幾個(gè)：一、最常見的原因是尿路感染，這個(gè)時(shí)候病人除了排尿次數(shù)增多以外，還會(huì)有尿急、尿痛，有些病人會(huì)有腰痛、發(fā)熱等癥狀，通常會(huì)給病人抗菌素治療。二、女性一晚上尿4-5次可能是尿道綜合征，做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)不了問題，但是病人就是會(huì)有尿頻的情況，所以這個(gè)時(shí)候會(huì)從精神上給病人加以調(diào)理，尿道綜合征也有可能會(huì)得到好轉(zhuǎn)。三、見于一些老年女性，前尿道周圍有一層組織，組織也會(huì)出現(xiàn)增生，類似于男性前列腺，組織增生以后也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多的情況。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/26收聽(62010)
一晚上出現(xiàn)4-5次尿不是正?，F(xiàn)象，但也要結(jié)合患者尿量的多少，具體如下：1、每次尿... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/11播放(77462)
一晚上出現(xiàn)4-5次尿不是正?，F(xiàn)象，但也要結(jié)合患者尿量的多少，具體如下：
1、每次尿...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/11播放(77462)
"解小便時(shí)緊張，長(zhǎng)期憋尿會(huì)對(duì)身體造成不良影響容易引起尿路感染，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。需要回憶自己小便緊張的原因是壓力因素還是心理精神原因，對(duì)因治療才能取得較好的治療效果，通過專業(yè)的心理疏導(dǎo)緩解心理壓力，也可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下做肌肉放松訓(xùn)練或者使用相關(guān)治療藥物治療，也可以在解小便前深呼吸多次，也可以小便時(shí)閉著眼睛，以免總覺得其他人在看自己，提高心理素質(zhì)不要過分在意別人的評(píng)價(jià)，盡量多喝水再去上廁所。家庭其他成員要給予他的關(guān)懷，幫助排解心中的緊張、焦慮情緒，自身要注意調(diào)節(jié)情緒，多與家人交流溝通。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/19收聽(62826)
小便陰莖疼痛常見情況如下：1、無操作情況下突然出現(xiàn)小便疼痛，建議到醫(yī)院檢查尿常規(guī)... 黃勇│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/02播放(98210)
小便陰莖疼痛常見情況如下：
1、無操作情況下突然出現(xiàn)小便疼痛，建議到醫(yī)院檢查尿常規(guī)...
黃勇│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/02播放(98210)
若由于熬夜導(dǎo)致小便次數(shù)增多，屬于生理性尿頻的范疇，發(fā)生機(jī)制與失眠導(dǎo)致的尿頻相同，是由于熬夜或失... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/15播放(99404)
若由于熬夜導(dǎo)致小便次數(shù)增多，屬于生理性尿頻的范疇，發(fā)生機(jī)制與失眠導(dǎo)致的尿頻相同，是由于熬夜或失...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/15播放(99404)
晚上老是小便，需要考慮跟前列腺增生有一定關(guān)系。前列腺增生指的是前列腺體積增大，會(huì)壓迫尿道腔導(dǎo)致尿道腔變得狹小，另外也有可能會(huì)抬高膀胱頸，所以會(huì)產(chǎn)生夜尿增多的臨床情況。當(dāng)夜晚老是想小便就會(huì)不停的起夜，嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，進(jìn)而會(huì)使身體狀況得到進(jìn)一步的下降，所以對(duì)于這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)理治療。建議可以及時(shí)到醫(yī)院去做尿常規(guī)、泌尿系前列腺殘余尿彩超檢查明確診斷，一旦確診為是前列腺增生，建議可以服用愛普列特或者非那雄胺、坦索羅辛進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(11448)
正常的成人，一般情況下晚上的排尿次數(shù)0-1次屬于正常，如果起夜或排尿的次數(shù)≥2次，同時(shí)伴有每次... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/30播放(72790)
正常的成人，一般情況下晚上的排尿次數(shù)0-1次屬于正常，如果起夜或排尿的次數(shù)≥2次，同時(shí)伴有每次...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/30播放(72790)
"晚上小便多有不同種病因，采取的針對(duì)措施也不一樣，如下：第一、最常見的是生理性液體攝入量過多，這時(shí)候應(yīng)該調(diào)整飲水的節(jié)律，睡前盡量不要多喝水，以免夜間小便次數(shù)過多。第二、一些病理性的原因，比如糖尿病、尿崩癥、抗利尿激素分泌節(jié)律異常等等。這些人應(yīng)該在內(nèi)分泌科進(jìn)行調(diào)理，調(diào)理血糖，適當(dāng)補(bǔ)充抗利尿激素，改善夜尿增多的現(xiàn)象。第三、腎功能不全、心功能不全、外周性水腫等等異常，也會(huì)使夜間尿量增多，治療的方法是改善心功能、消除水腫、調(diào)理腎功能。第四、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系腫瘤、慢性膀胱炎等等，甚至一些精神刺激，這些都是夜間小便次數(shù)增多的原因。要針對(duì)這些病因分別進(jìn)行治療，使用α受體阻滯劑，如坦索羅辛、多沙唑嗪等治療前列腺增生，使用托特羅定、索利那新等治療膀胱過度活動(dòng)癥。用手術(shù)的方法治療膀胱腫瘤，使用抗生素治療膀胱炎，使用抗焦慮鎮(zhèn)靜藥改善睡眠質(zhì)量。如果是多種原因合并起來，采用綜合治療才能夠收到更好的效果。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/21收聽(35470)
小便陰莖疼痛建議一定要多喝水，多排尿，可以緩解疼痛，也可以促進(jìn)炎癥的排泄。小便陰莖疼痛注意是否有流膿，是否有不潔的性交史，如果有這些表現(xiàn)應(yīng)該取膿液找支原體、衣原體、淋球菌檢查，檢查清楚再?zèng)Q定怎樣進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果是淋球菌感染，建議可以使用大劑量的青霉素靜脈滴注，3天可以達(dá)到治愈。如果合并有非淋感染，應(yīng)該使用阿奇霉素進(jìn)行治療，需要7-10天才可以達(dá)到治愈。治療期間應(yīng)該注意內(nèi)褲單獨(dú)洗，注意避免與他人發(fā)生性行為，防止出現(xiàn)交叉感染。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(25030)
正常情況下，每人每天排尿大約為八次，夜間每0-1次都屬于正?，F(xiàn)象。所以晚上起來小便一次，可認(rèn)為是正常情況。但需要觀察晚上起夜的時(shí)間，如臨睡前小便，則不認(rèn)為是晚上起夜。通常晚上起來小便是指，進(jìn)入睡眠狀態(tài)后至天亮自然醒狀態(tài)下，是否存在有起夜，所以臨睡前排尿則不計(jì)算在晚上起夜的范圍之內(nèi)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)發(fā)生有感染、增生、炎癥、腫瘤、結(jié)石等病變時(shí)，可能會(huì)影響排尿的頻次，尤其是前列腺增生的患者，典型表現(xiàn)為夜間排尿頻次增多。當(dāng)存在有刺激因素的患者，如炎癥、結(jié)石、腫瘤等，也會(huì)出現(xiàn)夜間排尿頻次增多，但白天排尿頻次也會(huì)增多，白天、夜晚之間相比較無差異。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/14收聽(56416)
"晚上小便多，需要根據(jù)引起的病因來對(duì)癥處理。1、如果是糖尿病患者，晚上小便較多，多為滲透性利尿所致。建議晚上適當(dāng)控制飲水量，給予胰島素皮下注射，或者口服降糖藥物來控制血糖。如血糖控制在比較良好的水平，小便多的情況可以得到緩解。2、患有泌尿道感染，出現(xiàn)小便頻繁，難以入睡，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，一次一粒，每日三次，連續(xù)口服一周。3、如果是膀胱過度活動(dòng)癥造成頻繁的小便增多，建議口服酒石酸托特羅定片2mg，每日兩次。觀察癥狀是否有所好轉(zhuǎn)。4、如果男性患有前列腺增生癥，已經(jīng)B超證實(shí)。晚上出現(xiàn)小便多，建議口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg，睡前口服，每日一次，觀察癥狀是否緩解。"
2019/08/04收聽(49848)
白天不小便，晚上小便多，最常見于慢性腎病病人。慢性腎病病人由于腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致白天尿量較少。由于夜晚睡覺時(shí)腎小管重吸收功能減弱，會(huì)出現(xiàn)原尿生成增加，導(dǎo)致夜尿增多現(xiàn)象。高血壓、糖尿病病人也會(huì)出現(xiàn)夜晚小便增多現(xiàn)象，由于血糖控制不佳導(dǎo)致尿糖生成較多，會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。白天不小便，晚上小便多需規(guī)范的治療。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/24收聽(54776)
晚上經(jīng)常小便，主要見于以下三大類的情況：1、膀胱功能容量減少：膀胱功能容量減少，... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/05播放(35325)
晚上經(jīng)常小便，主要見于以下三大類的情況：
1、膀胱功能容量減少：膀胱功能容量減少，...
2023/05/05播放(35325)
晚上經(jīng)常小便，則為夜尿頻繁，常見的原因?yàn)椋?、男性前列腺增生癥，見于年齡超過45周歲以上的男性，同時(shí)還可伴有排尿費(fèi)力、排尿分叉等癥狀。建議進(jìn)行B超檢查，確診以后口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、口服非那雄胺片，連續(xù)口服3個(gè)月，觀察癥狀是否有所好轉(zhuǎn)。2、如果患有糖尿病，也可以出現(xiàn)夜間排尿頻繁。需要進(jìn)行血糖檢測(cè)，并口服或者注射胰島素，進(jìn)行降糖治療，排尿頻次可以減少。3、如果存在有泌尿道的感染，也可以出現(xiàn)夜間排尿頻繁。但同時(shí)伴有白天排尿頻繁，伴有尿急、尿痛，需要進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。如確定感染，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，連續(xù)口服1周。或者口服頭孢克肟膠囊，連續(xù)口服1周，再觀察夜尿頻繁是否有所改善。
2019/08/05收聽(20104)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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