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    60歲絕經(jīng)十年突然出血怎么回事

    2023-06-08 08:05播放 :

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    60歲絕經(jīng)10年的女性突然出現(xiàn)陰道出血,這是臨床上需要引起高度關(guān)注的問題,建議患者立即到醫(yī)院檢查,明確陰道出血的原因,具體如下:

    1、排除宮頸疾病:包括良性病變和惡性病變。良性病變?nèi)鐚m頸息肉,息肉感染出血,惡性病變?nèi)鐚m頸癌,特別是宮頸癌晚期,潰瘍會(huì)造成出血;

    2、排除子宮內(nèi)膜病變:絕經(jīng)后出血需要關(guān)注子宮內(nèi)膜的改變,尤其是子宮內(nèi)膜的惡性病變,良性改變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉,也可以引起出血。陰道超聲檢查可以了解子宮內(nèi)膜厚度,絕經(jīng)后女性的子宮內(nèi)膜應(yīng)在5mm以下,如果超過5mm,沒有達(dá)到10mm,建議進(jìn)一步觀察,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡或診斷性刮宮,以排除子宮內(nèi)膜器質(zhì)性病變。如果子宮內(nèi)膜超過10mm,患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

    因此60歲后再次陰道出血要及時(shí)診斷,并及時(shí)治療。

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    "絕經(jīng)5年后突然出血,多數(shù)跟體內(nèi)的性激素水平發(fā)生變化有很大的關(guān)系,可能跟日常飲食的結(jié)構(gòu)有關(guān),還有可能跟婦科疾病有很大的聯(lián)系。絕經(jīng)以后突然出血主要是擔(dān)心兩方面的疾病,一個(gè)就是宮頸上面的疾病,還有就是內(nèi)膜上面的疾病。因?yàn)榻^經(jīng)以后體內(nèi)的激素水平如果發(fā)生變化,非常容易引起內(nèi)膜上的病變,像有的女性葷菜吃的比較多,還有就是豆制品攝入的過多以及保健品攝入過多,都可能導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平發(fā)生變化,造成雌激素水平相對比較多,雌激素水平過多以后就可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)膜增厚,內(nèi)膜增厚以后就可能會(huì)有出血的情況存在。絕經(jīng)以后如果內(nèi)膜厚度超過4mm,就屬于是內(nèi)膜增厚,就可能會(huì)有出血的情況存在,需要特別當(dāng)心內(nèi)膜上的病變。其次絕經(jīng)以后有出血,如果出血量不是很多,而且是白帶里面有血絲,還不排除宮頸上面的病變。因?yàn)槟壳皩m頸上的惡變也趨向年紀(jì)老齡化,所以絕經(jīng)以后有出血,需要及時(shí)去醫(yī)院做婦科常規(guī),還有陰道鏡,同時(shí)需要結(jié)合宮頸TCT以及宮頸HPV的檢查,首先排除宮頸上面的情況。如果是宮頸TCT和宮頸HPV檢查出來是陰性的,基本上宮頸上面的惡變不存在。目前出血多數(shù)跟內(nèi)膜有很大的關(guān)系,需要考慮B超檢查內(nèi)膜上的情況,如果是內(nèi)膜增厚,特別是超過4mm,就需要采取針對性的對癥處理,必要時(shí)需要通過手術(shù),一方面可以止血,另一方面內(nèi)膜組織需要病理檢查,排除內(nèi)膜上的惡變,平時(shí)的飲食要清淡為主。"

    語音時(shí)長02:23''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/06/27收聽(18674)

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