河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦膜瘤是比較常見(jiàn)的一類顱內(nèi)良性腫瘤,腦膜瘤發(fā)病率比較高,腦膜瘤的主要治療方式包括手術(shù)治療、射線治療、保守治療等。具體如下:
1、手術(shù)治療:如果腫瘤比較巨大已經(jīng)引起臨床癥狀,那么就需要通過(guò)手術(shù)治療;
2、射線治療:射線治療也叫伽瑪?shù)?。一些高齡患者或是患者身體狀況比較差的情況下,可以進(jìn)行放射治療;
3、保守治療:在腫瘤早期或是一些鈣化較嚴(yán)重的腫瘤,其生長(zhǎng)速度比較緩慢,這類患者可以進(jìn)行保守治療。
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腦膜瘤患者應(yīng)注意的事項(xiàng)有:對(duì)于CT或磁共振檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的,無(wú)癥狀性,無(wú)明顯瘤周水腫和占位效應(yīng)的腦膜瘤,患者應(yīng)定期在神經(jīng)外科門(mén)診復(fù)查。如果出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,或影像學(xué)有腫瘤繼續(xù)增大趨勢(shì),應(yīng)盡早考慮手術(shù)切除。對(duì)于有癥狀的或腫瘤有占位效應(yīng)的腦膜瘤,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診并盡早處理。在腦膜瘤術(shù)后,一般建議每年復(fù)查頭顱增強(qiáng)核磁,了解腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)。對(duì)于病理性質(zhì)為惡性的腦膜瘤患者以及未能全切的腦膜瘤患者,必要時(shí)可縮短復(fù)查的時(shí)間間隔。術(shù)后有癲癇發(fā)作的患者,應(yīng)定期口服抗癲癇藥物,不可在未經(jīng)指導(dǎo)下擅自停藥。
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/09/15收聽(tīng)(44012)
腦膜瘤患者術(shù)前進(jìn)食易消化飲食,包括新鮮蔬菜、水果,忌食辣椒等刺激性食物。腦膜瘤術(shù)后第一天,患者... 李棟│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/15播放(81132)
腦膜瘤患者術(shù)前進(jìn)食易消化飲食,包括新鮮蔬菜、水果,忌食辣椒等刺激性食物。腦膜瘤術(shù)后第一天,患者...
李棟│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/15播放(81132)
90%以上的腦膜瘤為良性腫瘤,是顱內(nèi)腫瘤中治療效果最為理想的腫瘤之一。如果能通過(guò)手術(shù)將腫瘤、腫瘤附著點(diǎn)的硬膜和鄰近增生破壞的顱骨一并切除,可以達(dá)到治愈效果。如果患者術(shù)后恢復(fù)順利,也沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥,隨訪過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),患者的預(yù)期壽命幾乎不受影響,可以長(zhǎng)期生存。但是腫瘤的切除范圍、腫瘤的位置、臨近重要結(jié)構(gòu)可能會(huì)影響患者的生存期,例如蝶骨嵴內(nèi)側(cè)、海綿竇內(nèi)、斜坡等手術(shù)困難部的腦膜瘤,術(shù)后并發(fā)癥比較多,甚至有發(fā)生圍手術(shù)期死亡的風(fēng)險(xiǎn),使患者生存期受到一些影響。除此之外,間變性和惡性腦膜瘤易于復(fù)發(fā),患者生存期較短。
2017/09/15收聽(tīng)(92278)
"腦膜瘤是神經(jīng)外科一個(gè)相對(duì)常見(jiàn)的良性腫瘤,也有惡性腦膜瘤,非常罕見(jiàn)。絕大部分的腦膜瘤都是良性。如果早期注意、早期發(fā)現(xiàn),一般可以采取保守方法,比如用伽瑪?shù)?,用非手術(shù)治療方法,如果發(fā)現(xiàn)的比較大,腫瘤直徑已經(jīng)超過(guò)三公分以上,只能選擇手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)可采取開(kāi)顱的方式,但是現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)越來(lái)越微創(chuàng)化,包括神經(jīng)導(dǎo)航、神經(jīng)術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)、神經(jīng)術(shù)中B超,可精確地定位腫瘤。只要精確定位腫瘤,通過(guò)小切口微創(chuàng)手術(shù)可以把腫瘤切除,這也是目前治療腦膜瘤的一個(gè)主要的選擇方案。"
繆亦鋒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018/03/01收聽(tīng)(81822)
"目前來(lái)講,腦膜瘤是良性的腫瘤,一般如果確診是腦膜瘤,我們應(yīng)該尋求積極的手術(shù)治療。對(duì)于硬膜表面表淺比較容易切除的腫瘤,手術(shù)效果非常好,可以得到永久性的治愈。對(duì)腫瘤位置比較深,比如顱底、橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,可能會(huì)侵犯到顱骨,要做到全部切除比較困難。另外,還可以進(jìn)行輔助的放療和化療,現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)院都用改良的直線加速系統(tǒng),或者伽瑪?shù)督o患者實(shí)施治療。"
黃紹寬│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/26收聽(tīng)(44310)
"腦膜瘤的治療在藥物治療方面,主要是通過(guò)抗癲癇藥物來(lái)控制腦膜瘤所引起的癲癇發(fā)作,還可以使用甘露醇、速尿等脫水藥物來(lái)控制腦膜瘤周圍的水腫,以及腫瘤占位效應(yīng)引起的顱內(nèi)壓增高,如果適當(dāng)加用皮質(zhì)類固醇激素,對(duì)于腦水腫的治療效果更加理想。在手術(shù)治療方面,手術(shù)切除是治療腦膜瘤最為有效的手段,大多數(shù)腦膜瘤可以通過(guò)手術(shù)全切得以治愈。對(duì)于一些累及重要結(jié)構(gòu),如靜脈竇、海綿竇和顱神經(jīng)受累的腦膜瘤,不強(qiáng)求全切,殘留的部分可以進(jìn)行放射治療。"
2018/01/11收聽(tīng)(60376)
腦膜瘤是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的一種腫瘤,屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)非常緩慢。治療上可以保守治療,也可以手術(shù)... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(38080)
腦膜瘤是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的一種腫瘤,屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)非常緩慢。治療上可以保守治療,也可以手術(shù)...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(38080)
腦膜瘤的治療方法主要有以下這幾個(gè)方面:1、手術(shù)治療:是目前最公認(rèn)、最有效、最可靠... 王鵬程│海南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(53032)
腦膜瘤的治療方法主要有以下這幾個(gè)方面:
1、手術(shù)治療:是目前最公認(rèn)、最有效、最可靠...
王鵬程│海南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(53032)
腦膜瘤的首選治療方法為手術(shù)治療,多采取開(kāi)顱手術(shù),根據(jù)不同位置,選擇不同手術(shù)入路。腦膜瘤分為凸面... 張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/12/30播放(77080)
腦膜瘤的首選治療方法為手術(shù)治療,多采取開(kāi)顱手術(shù),根據(jù)不同位置,選擇不同手術(shù)入路。腦膜瘤分為凸面...
張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/12/30播放(77080)
腦膜瘤為常見(jiàn)的良性腫瘤,臨床上常以手術(shù)切除治療方法為主,若手術(shù)中可將腦膜瘤完整切除,即可達(dá)到治... 張永超│山東省立醫(yī)院 2023/02/18播放(68824)
腦膜瘤為常見(jiàn)的良性腫瘤,臨床上常以手術(shù)切除治療方法為主,若手術(shù)中可將腦膜瘤完整切除,即可達(dá)到治...
張永超│山東省立醫(yī)院
2023/02/18播放(68824)
"腦膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤,腫瘤邊界清楚,有包膜,生長(zhǎng)緩慢,對(duì)藥物、化療和放療都不敏感。因此目前的醫(yī)療技術(shù)水平,沒(méi)有藥物能控制腦膜瘤生長(zhǎng),只能通過(guò)開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)來(lái)治療。腦膜瘤好發(fā)于顱內(nèi)的大腦凸面等表淺位置,手術(shù)都能做到腫瘤的全切除,預(yù)后良好,術(shù)后腫瘤也不會(huì)復(fù)發(fā),無(wú)需放療和化療,可以達(dá)到治愈的目的。但是腫瘤位于腦深部位置時(shí),周圍的血管、神經(jīng)非常密集,腫瘤會(huì)對(duì)血管神經(jīng)造成粘連和包裹,手術(shù)可能沒(méi)有辦法做到腫瘤的全切除,此時(shí)需要放療控制腫瘤的復(fù)發(fā)速度以及縮小腫瘤體積,但是藥物對(duì)其沒(méi)有明顯的作用。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/04收聽(tīng)(86946)
"對(duì)于腦膜瘤的治療,現(xiàn)在以外科手術(shù)治療為主,大多數(shù)腦膜瘤能夠通過(guò)手術(shù)切除而獲得根治。即使不能完全切除,也有可能獲得較長(zhǎng)時(shí)間的緩解。但是有些腦膜瘤很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),當(dāng)腦膜瘤術(shù)后有腫瘤殘留、復(fù)發(fā)或者是顱底和海綿竇內(nèi)的腫瘤,可以選擇伽瑪?shù)?、射波刀和粒子刀等進(jìn)行治療。如果是血供比較豐富的腦膜瘤,術(shù)前可以進(jìn)行局部的放療。如果術(shù)后的病理顯示是惡性的腦膜瘤或者非典型的腦膜瘤,術(shù)后也可以進(jìn)行輔助的放療,通過(guò)輔助的放療可以延緩腦膜瘤的復(fù)發(fā)。"
高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/30收聽(tīng)(92120)
"腦膜瘤多數(shù)是良性腫瘤,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)切除是最有效的一種治療手段,當(dāng)然對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀,只是因?yàn)槠渌囊恍﹩?wèn)題做CT或者核磁檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)一些小腦膜瘤,也可以在短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)觀察,定期復(fù)查CT、核磁。如果在復(fù)查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)腦膜瘤逐漸增大,或者因?yàn)槟X膜瘤引起一些相關(guān)的癥狀,這時(shí),就要考慮手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),在腦瘤的治療過(guò)程中,一定要盡量到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療,因?yàn)槟X膜瘤一方面在手術(shù)過(guò)程中要強(qiáng)調(diào),把腫瘤以及腫瘤累積的這個(gè)增厚的硬膜和腫瘤侵犯的顱骨要進(jìn)行全部切除;另一方面還要盡可能的保護(hù)腫瘤周圍的這些神經(jīng)和重要的血管,避免神經(jīng)系統(tǒng)損傷,造成的各種并發(fā)癥。除了手術(shù)之外,還有一些腦膜瘤,比如海綿竇的腦膜瘤和斜坡部位的這些腦膜瘤,手術(shù)治療起來(lái)比較困難,而且因?yàn)楦鞣N原因,可能手術(shù)也難以全切。另外,還有一些手術(shù)之后殘留的腦膜瘤以及手術(shù)切除之后復(fù)發(fā)的腦膜瘤,對(duì)這些腦膜瘤,還可以考慮進(jìn)行放射治療,或者立體定向放射外科治療,這么一個(gè)治療手段。當(dāng)然,對(duì)于腫瘤體積比較大,水腫比較嚴(yán)重的腦膜瘤,在等待手術(shù)治療期間,可以進(jìn)行一些脫水治療和激素治療;如果有癲癇發(fā)作的這些病人,還可以用藥物來(lái)控制癲癇發(fā)作。"
2018/01/13收聽(tīng)(16930)
腦膜瘤大多是良性腫瘤,手術(shù)切除是最有效的治療手段。如果是小腦膜瘤,可以短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)觀察,并定期... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/03播放(58700)
腦膜瘤大多是良性腫瘤,手術(shù)切除是最有效的治療手段。如果是小腦膜瘤,可以短時(shí)間內(nèi)暫時(shí)觀察,并定期...
2023/12/03播放(58700)
"腦膜瘤的治療以手術(shù)切除為最有效的治療手段,大多數(shù)患者能通過(guò)手術(shù)全切得以治愈。但是對(duì)于侵犯矢狀竇后部、竇匯等部位的腦膜瘤,海綿竇受累的腦膜瘤以及包繞基底動(dòng)脈和顱神經(jīng)斜坡等部位的腦膜瘤,某些惡性的腦膜瘤不能強(qiáng)求手術(shù)全切,術(shù)后殘留部分可考慮放射治療。對(duì)于有癲癇發(fā)作的患者,可以考慮使用抗癲癇藥物;有嚴(yán)重顱內(nèi)壓升高和瘤周水腫的患者,可以使用脫水治療和皮質(zhì)類固醇激素治療。除此之外,化療、免疫治療、激素治療、基因治療和中醫(yī)治療都是腦膜瘤治療的實(shí)驗(yàn)性治療手段。"
2017/09/15收聽(tīng)(85640)
腦膜瘤是顱內(nèi)良性腫瘤,隨著顯微鏡的引入,手術(shù)治療效果越來(lái)越好,腦膜瘤大多數(shù)可以根治,手術(shù)切除后... 趙志遠(yuǎn)│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/23播放(78322)
腦膜瘤是顱內(nèi)良性腫瘤,隨著顯微鏡的引入,手術(shù)治療效果越來(lái)越好,腦膜瘤大多數(shù)可以根治,手術(shù)切除后...
趙志遠(yuǎn)│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/23播放(78322)
腦膜瘤的治療首選手術(shù)治療,手術(shù)治療肯定是老百姓通常說(shuō)的開(kāi)顱手術(shù),根據(jù)不同的位置,術(shù)中我們會(huì)選擇不同的手術(shù)入路,腦膜瘤分為凸面和顱底,凸面腦膜瘤一般來(lái)說(shuō)手術(shù)全切的概率相對(duì)要高一些,顱底腦膜瘤也是看它的位置,生長(zhǎng)的速度,還有跟神經(jīng)的關(guān)系,如果跟神經(jīng)關(guān)系不是很密切,手術(shù)顱底腦膜瘤也能全切,無(wú)法全切殘留一小部分,可以考慮放療或者化療?;熌壳皝?lái)說(shuō)還屬于研究階段,不像其他顱內(nèi)惡性腫瘤,化療藥物相對(duì)比較成熟一些。放療也分為好多種,有一些比如說(shuō)特別小的比較局限的可以用立體定向放射,就是老百姓經(jīng)常說(shuō)的伽馬刀治療。如果范圍侵襲比較廣泛,可以考慮用普通放療。還有一些其他的,比如說(shuō)輔助治療,因?yàn)槟X膜瘤血供相對(duì)是比較豐富,一般是來(lái)源于顱內(nèi)或顱外的雙重供血,因?yàn)樗┴S富,所以有些也可以考慮輔助介入治療,但目前臨床可能用的相對(duì)比較少一些。所以說(shuō)手術(shù)還是首選的治療方案。
2017/10/18收聽(tīng)(61424)
腦膜瘤為腦部的一種良性腫瘤,其治療應(yīng)結(jié)合具體情況選擇,具體如下:1、針對(duì)年齡較大... 陳劍春│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/04/19播放(88418)
腦膜瘤為腦部的一種良性腫瘤,其治療應(yīng)結(jié)合具體情況選擇,具體如下:
1、針對(duì)年齡較大...
陳劍春│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/04/19播放(88418)
中醫(yī)和西醫(yī)可能不太一樣,西醫(yī)主張如果術(shù)后病人正常,恢復(fù)正常還是鼓勵(lì)他盡早進(jìn)食,一般也是從流食開(kāi)始,吃完流食以后病人沒(méi)有什么不適反應(yīng),少量流食以后再逐漸增量,增量完以后過(guò)渡到半固態(tài)的食物,到固態(tài)食物,有一個(gè)過(guò)渡。飲食倒沒(méi)有什么特殊的注意事項(xiàng),比如說(shuō)早期可能以清淡為主,因人而異,有些患者可能術(shù)后恢復(fù)很快,這樣可以很早的進(jìn)食一些高蛋白或者高脂肪的食物,這個(gè)是因人而異。一般來(lái)說(shuō),只要是做完手術(shù)不影響飲食,還是鼓勵(lì)患者能盡早的正常飲食,這樣有利于恢復(fù)。
2017/10/18收聽(tīng)(64184)
"對(duì)于腦膜瘤患者,有時(shí)會(huì)有比較高的發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于這些患者,在飲食上盡可能的少飲酒,同時(shí)少引用濃茶、咖啡和強(qiáng)烈刺激性的調(diào)味品,這些食品可能會(huì)有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,增加患者發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外,還建議患者少食用腌肉、煙熏火腿、加工豬肉、油煎培根等,這些食品可能會(huì)含有比較多的亞硝基化合物。除此之外,對(duì)于腌菜等,這些食品也盡量的少食用。"
2018/01/11收聽(tīng)(72948)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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