肌酐即血肌酐,血肌酐500μmol/L是否能逆轉(zhuǎn),通常與引起血肌酐增高的原發(fā)病密切相關(guān),需要根據(jù)相關(guān)病因來明確。
1、可以:若為急性腎衰竭導致的血肌酐500μmol/L,患者經(jīng)過合理的規(guī)范治療,通常血肌酐能夠逆轉(zhuǎn),如因為腎前性的因素,失水、失血導致的血肌酐增高,一般通過輸液或者輸血,大部分患者血肌酐能夠完全恢復,其可以逆轉(zhuǎn)。如果是藥物性的腎損害導致血肌酐500μmol/L,其停止使用腎損傷的藥物,采用糖皮質(zhì)激素進行治療,大部分患者腎功能也可以恢復。如果為急進性的腎小球腎炎,出現(xiàn)血肌酐500μmol/L,這時患者選用血漿置換,或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進行治療,大多數(shù)患者的血肌酐,也可以逐漸下降;
2、不能:但是,如果為慢性腎衰竭的患者,由于多種慢性腎臟病導致血肌酐在500μmol/L,對于此類情況,通常不能逆轉(zhuǎn)。如糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎導致的慢性腎衰竭,血肌酐在500μmol/L,這時即使控制血壓、血糖、血脂,降低蛋白尿,腎功能也不會逆轉(zhuǎn)。