成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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胰腺分泌胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶，暴飲暴食、酗酒均會(huì)引起胰腺受損，淀粉酶會(huì)大量生成。胰腺損傷后淀粉酶會(huì)釋放到血清里，血液里淀粉酶高多見于急性胰腺炎，急性胰腺炎引起的血淀粉酶高和胰腺有關(guān)系。所以胰腺疾病都和暴飲暴食、酗酒等有關(guān)。
患者在飲食上要注意不要喝酒，飲食要適量。因?yàn)橐认賶乃酪院螅矸勖冈龈?，胃管系統(tǒng)、胰管系統(tǒng)水腫更高，就會(huì)引起腹痛、嘔吐、發(fā)燒，壞死性胰腺炎可能會(huì)致死。
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一般情況下，血液淀粉酶主要是用于判斷急性胰腺炎的指標(biāo)。在急性胰腺炎患者中，發(fā)病后的6-12小時(shí)，血清淀粉酶開始升高，持續(xù)3-5天以后可以恢復(fù)正常。如果檢查尿液淀粉酶，在發(fā)病后12-24小時(shí)就開始升高，持續(xù)3-10天以后可以恢復(fù)正常。在臨床上，如果遇到明顯腹痛的患者，特別是以中腹部疼痛為主，向腰背部放射，并且伴有惡心嘔吐，一般需要檢查血清淀粉酶，以排除急性胰腺炎。另外慢性肌腱炎急性發(fā)作，胰腺癌、胰腺囊腫、胰管阻塞的患者，血清淀粉酶也是升高的狀態(tài)。
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(22902)
在臨床上，血清淀粉酶常常作為急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)。胰腺作為人體最重要的消化腺，可以分泌幾乎... 廖彥│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/10/14播放(75354)
在臨床上，血清淀粉酶常常作為急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)。胰腺作為人體最重要的消化腺，可以分泌幾乎...
廖彥│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/10/14播放(75354)
"淀粉酶高是指進(jìn)入血液循環(huán)的淀粉酶升高，往往是由于急性胰腺炎等胰性相關(guān)疾病導(dǎo)致。急性胰腺炎的診斷需要滿足以下三項(xiàng)中的至少兩項(xiàng)：一、急性發(fā)作的上腹疼痛，多向腰背部放射。二、血淀粉酶或脂肪酶高于正常值上限3倍。三、腹部影像學(xué)包括計(jì)算機(jī)斷層掃描、磁共振成像或超聲檢查的特征性表現(xiàn)。由于唾液腺、肝臟、膽道、十二指腸、胃、食管、肺、心臟、輸卵管等器官中也含有淀粉酶，而且一些實(shí)質(zhì)性器官以及血液的腫瘤也可以異位分泌淀粉酶，所以僅以淀粉酶升高為確診急性胰腺炎的特異性，僅僅為86%-95%。此外，糖尿病酮癥酸中毒、腦外傷也可引起高淀粉酶血癥，這些疾病與急性胰腺炎合并發(fā)生時(shí)，可能會(huì)掩蓋病情，造成誤診、漏診。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(64164)
"淀粉酶高是怎么回事，如果淀粉酶不是很高，小于正常值的兩倍以內(nèi)，意義不是很大。如果淀粉酶高于正常值的兩倍，伴有腹痛、腹脹、發(fā)燒，甚至腰膝酸痛，急性胰腺炎的可能性比較大，需要完善上腹部CT檢查，進(jìn)一步明確胰腺的大小以及周圍是否有滲出的情況。如果診斷胰腺炎需要應(yīng)用抑酸藥物，抑制胰酶胰液分泌的藥物，補(bǔ)液治療。同時(shí)如果淀粉酶偏高，還要警惕有無腮腺炎的情況。"
趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/13收聽(72564)
淀粉酶主要來自胰腺和腮腺，其他一些組織如心臟、肝臟、肺臟、甲狀腺、卵巢等組織，也會(huì)分泌一定量的... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/08播放(33470)
淀粉酶主要來自胰腺和腮腺，其他一些組織如心臟、肝臟、肺臟、甲狀腺、卵巢等組織，也會(huì)分泌一定量的...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/08播放(33470)
淀粉酶主要來自胰腺和腮腺，血液淀粉酶正常值是35-135U/L，24小時(shí)尿液淀粉酶正常值為小于1000U/L。血液和尿液淀粉酶變化，可用于急性胰腺炎的診斷和急腹癥的鑒別診斷。由于淀粉酶半衰期短，約兩小時(shí)，胰腺或腮腺發(fā)生病變時(shí)血液淀粉酶增高早，持續(xù)時(shí)間短，而尿液淀粉酶增高晚，持續(xù)時(shí)間長，但臨床上以血液淀粉酶變化為主要診斷依據(jù)，尿液淀粉酶變化僅為參考。淀粉酶增高主要見于急性胰腺炎、胰腺癌以及非胰腺疾病，例如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、乙醇中毒等。
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/27收聽(73700)
血液淀粉酶即血清淀粉酶，是血清中的淀粉酶主要分型，屬于糖苷水解酶，主要來源于胰腺等，另外，近端... 何長輝│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/02/06播放(54166)
血液淀粉酶即血清淀粉酶，是血清中的淀粉酶主要分型，屬于糖苷水解酶，主要來源于胰腺等，另外，近端...
何長輝│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/02/06播放(54166)
胰淀粉酶，顧名思義是胰腺代謝產(chǎn)生的一種淀粉酶、消化酶，其正常是有個(gè)區(qū)間的，不論是從血中化驗(yàn)胰淀... 張有福│山西省中醫(yī)院 2023/05/25播放(57358)
胰淀粉酶，顧名思義是胰腺代謝產(chǎn)生的一種淀粉酶、消化酶，其正常是有個(gè)區(qū)間的，不論是從血中化驗(yàn)胰淀...
張有福│山西省中醫(yī)院
2023/05/25播放(57358)
劉曉│北京醫(yī)院 2023/08/26播放(69034)
劉曉│北京醫(yī)院
2023/08/26播放(69034)
"患者到醫(yī)院進(jìn)行尿液相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果顯示淀粉酶偏高，一般考慮可能是由于胰腺炎導(dǎo)致。另外也有可能是由于患者患有慢性的膽囊結(jié)石、膽囊炎或比較嚴(yán)重的胃潰瘍以及酒精中毒，都會(huì)引起尿淀粉酶偏高的情況。所以建議患者如果到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)尿檢淀粉酶偏高，一定要及時(shí)進(jìn)行下一步的檢查幫助明確具體診斷。比如如果患者尿淀粉酶升高，而且還伴有左上腹部的疼痛的臨床癥狀，可能是胰腺炎引起。建議進(jìn)一步檢查，比如血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、肝膽脾胰B超、或者胰腺CT等相關(guān)檢查。明確具體診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行規(guī)律的治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/08收聽(41558)
"尿液淀粉酶高的升高與急性胰腺炎有關(guān)。常在疾病發(fā)作后12-24小時(shí)開始升高，持續(xù)3-10天左右開始逐日下降。該檢查常結(jié)合血淀粉酶、脂肪酶檢查以及是否存在上腹部疼痛進(jìn)行綜合考慮或分析。如果伴有腹部疼痛、惡心、嘔吐，血淀粉酶持續(xù)升高，經(jīng)過腹部彩超或者上腹部CT檢查提示存在胰腺腫大，考慮存在于急性胰腺炎。如果是單純的這一個(gè)指標(biāo)升高，并沒有太大診斷價(jià)值，是不能說明是否存在疾病導(dǎo)致的，不需要特殊治療和處理，建議2周后可以再次復(fù)查尿淀粉酶以及彩超的檢查。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(39784)
胰淀粉酶主要是由胰腺分泌和口腔中的腮腺所分泌的一小部分。胰腺除了分泌胰淀粉酶以外，還會(huì)分泌脂肪... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/04播放(34974)
胰淀粉酶主要是由胰腺分泌和口腔中的腮腺所分泌的一小部分。胰腺除了分泌胰淀粉酶以外，還會(huì)分泌脂肪...
2023/07/04播放(34974)
"腮腺是唾液腺中最大的一個(gè)，它分泌唾液，唾液中含有消化酶，其中最重要的一種消化酶就是淀粉酶。當(dāng)腮腺出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，腮腺受到破壞，淀粉酶可以進(jìn)入血液，所以從血液之中會(huì)檢查到血淀粉酶升高。另外，尿中也可以檢查到尿淀粉酶升高。結(jié)合腮腺腫大的癥狀、有壓痛以及腮腺彩超顯示腮腺腫大，可以診斷腮腺炎。腮腺炎可以分為流行性腮腺炎病毒導(dǎo)致的病毒性腮腺炎和其他細(xì)菌導(dǎo)致的化膿性腮腺炎，流行性腮腺炎是一種傳染性疾病，它導(dǎo)致的腮腺炎癥是非化膿性的。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(92398)
胰淀粉酶高主要是因?yàn)橐恍┘膊∷?，比如出現(xiàn)最嚴(yán)重的是急性胰腺炎會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的明顯增高，如果不及時(shí)搶救處理，很有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；還有可能是胰腺腫瘤引起胰腺導(dǎo)管的阻塞，會(huì)出現(xiàn)淀粉酶高；胰腺的膿腫、胰腺的損傷、腸梗阻、胃潰瘍穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、膽道疾病、急性闌尾炎、膽囊炎，還有消化性的潰瘍穿孔、腎功能衰竭、腎功能不全以及創(chuàng)傷性的休克、肺炎、肺癌等癥狀都會(huì)出現(xiàn)淀粉酶的增高，要看淀粉酶增高的程度如何。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/02/18收聽(41082)
淀粉酶主要來自胰腺和腮腺，血液淀粉酶正常值是35-135U/L，24小時(shí)尿液淀粉酶正常值為小于1000U/L。血液和尿液淀粉酶的變化，可用于急性胰腺炎的診斷和急腹癥的鑒別診斷，由于淀粉酶半衰期較短，約2小時(shí)。胰腺或腮腺發(fā)生病變時(shí)，血液淀粉酶增高早，持續(xù)時(shí)間短，而尿液淀粉酶增高晚，持續(xù)時(shí)間長，淀粉酶增高主要見于急性胰腺炎、胰腺癌以及非胰腺疾病，例如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、乙醇中毒等。
2020/08/27收聽(46758)
淀粉酶如果大于正常值的三倍，則可以考慮是胰腺炎所致。但淀粉酶指標(biāo)的高低不是確診胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)，只能夠作為一種輔助的方法來作為參考。所以淀粉酶無論高多少，都不能夠確定是否為胰腺炎。如果要確診除查淀粉酶，還應(yīng)該結(jié)合其他的癥狀和檢查綜合性的判斷，例如影像學(xué)、個(gè)人體征、血液指標(biāo)以及輔助檢查和尿指標(biāo)等等。其中比較常見的方法是通過抽血化驗(yàn)，檢查淀粉酶的數(shù)值是比較直觀的檢測方法之一。所以如果發(fā)現(xiàn)淀粉酶高三倍，這時(shí)需要考慮可能是胰腺炎，需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查綜合性的去判斷。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/21收聽(87216)
"淀粉酶增高最常見的原因是胰腺炎。臨床上常見的胰腺炎，最主要的原因是膽源性胰腺炎，也就是膽囊炎、膽囊結(jié)石誘發(fā)的胰腺炎，引起的淀粉酶增高。其次是高脂血癥引起的淀粉酶升高，也是胰腺炎的常見原因。也有可能喝酒等情況也可以出現(xiàn)，這是第一種。第二種，很多時(shí)候是輸尿管結(jié)石，也可以出現(xiàn)淀粉酶增高的情況。第三種，腸梗阻的患者也可以出現(xiàn)淀粉酶增高。像這種情況，會(huì)出現(xiàn)淀粉酶一過性的升高，基本上沒有什么其他的損害。如果是胰腺炎導(dǎo)致的這種情況，最好還是給予生長抑素、奧曲肽等的藥物對癥治療，基本上就可以緩解。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(36584)
"淀粉酶高提示胰腺炎的可能性非常大。不能吃的食物主要是大魚大肉，還有脂肪含量特別高的食物，無論是動(dòng)物脂肪還是植物性油脂，都是禁止吃的。同時(shí)不能飲酒、不能吸煙，對于食物的攝取不能過飽，應(yīng)當(dāng)適可而止。在醫(yī)學(xué)上講盡量饑餓，對于淀粉酶過高有非常大的好處。可以讓淀粉酶高的患者吃一些清淡的食物，不吃辣的，可以吃苦瓜，還有清淡的白菜，蔬菜、水果都可以，但是一定要吃七分飽就行。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/02/21收聽(92334)
"血液淀粉酶檢查超過正常值，需要考慮診斷胰腺炎。一般急性胰腺炎可分為普通型和壞死出血型，主要癥狀包括劇烈腹痛，常常是突然發(fā)作，呈刀割樣或絞痛，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，一般在暴飲暴食或大量飲酒后發(fā)作。腹痛位置以上腹正中和上腹偏左為多見，多向腰背部放散，可以有束帶感。普通型胰腺炎腹痛3-5天可以減輕，壞死出血型腹痛持續(xù)時(shí)間較長，并可以蔓延至全腹，同時(shí)患者伴有惡心、嘔吐，還有的患者出現(xiàn)發(fā)熱。如果血清淀粉酶超過500單位，可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)需要做肝、膽、脾、胰彩超幫助確診。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/08/03收聽(41038)
"出現(xiàn)尿液檢查淀粉酶高，有以下幾點(diǎn)原因：1、可能患上胰腺疾病，比如急性胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺膿腫、胰腺癌等疾病，都會(huì)導(dǎo)致尿液淀粉酶增高。因?yàn)橐认偌膊?huì)導(dǎo)致胰腺組織損傷，從而釋放大量的淀粉酶，會(huì)導(dǎo)致尿液中淀粉酶偏高。2、與腮腺炎、消化性潰瘍穿孔、腸梗阻、膽梗阻、膽囊炎等疾病也有一定關(guān)聯(lián)，這些疾病會(huì)引起淀粉酶增多，導(dǎo)致淀粉酶流入尿液中，引起尿淀粉酶增高。出現(xiàn)尿淀粉酶增高后建議立即去專業(yè)的醫(yī)院做相應(yīng)檢查，確診病情后及時(shí)針對性的治療，以免耽誤病情。平時(shí)要注意低鹽、低脂、清淡飲食，不可吃辛辣、刺激性食物。"
2020/02/14收聽(82792)
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