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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

尿檢滲透壓偏低是什么意思

2023-08-10 02:45播放 :

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視頻內(nèi)容

尿液滲透壓偏低，通常提示尿液成分被稀釋，因尿液屬于溶液，除含有大量水分外，還會有無機鹽等體內(nèi)代謝產(chǎn)物，如尿素、肌酐等，以及離子成分。正常尿液存在一定滲透壓，也會在一定范圍內(nèi)波動，如果滲透壓較正常值范圍偏低，則提示尿液中滲透壓降低，常見情況如下：

1、大量飲水：因進行滲透壓檢測時，需讓患者禁食、禁水一段時間，尿液相對濃縮對檢查結(jié)果影響較小，但如果檢測前飲用大量水，尿液稀釋后滲透壓會偏低；

2、慢性腎功能不全：患者尿液中能夠排水，但排出毒素、溶質(zhì)能力有所下降，此時尿液滲透壓降低。

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滲透壓偏低怎么回事

滲透壓偏低無法明確為血中滲透壓降低，還是尿中滲透壓降低，因此需分別進行分析，具體內(nèi)容如下：

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/17播放(41531)

尿檢電導(dǎo)率偏低是什么意思

尿檢電導(dǎo)率偏低，主要指的是尿液導(dǎo)電性能的下降，此種情況實際上往往說明的是尿里面電解質(zhì)濃度的問題...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/05播放(29334)

尿檢比重偏低是什么意思是什么意思

"正常人的尿常規(guī)中包括很多項目的檢查，例如尿蛋白、尿白細胞、尿紅細胞、尿氨基酸、尿葡萄糖、尿比重和酸堿度。尿比重是很重要的項目，正常人尿液的尿比重是1.015-1.025，是比較狹窄的范圍，如果比較寬大的范圍是1.003-1.030。如果尿液中的比重低于正常值的下限，說明一種情況可能是在尿液檢查以前攝入過多的水分，從而使尿液被稀釋，出現(xiàn)了比重降低。另一種情況就是腎臟喪失了一部分尿液濃縮的功能，尿液在腎小管通過的時候不能被充分的濃縮，從而表現(xiàn)出來尿中比重的降低，低于正常值的下限。所以，可以從尿常規(guī)的尿比重中判斷出腎小管是否存在問題，但是如果確定腎小管出現(xiàn)異常，還要結(jié)合其他檢驗項目。"

語音時長01:21''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/06/26收聽(83930)

滲透壓高是什么意思

滲透壓就是指血漿中的各種溶質(zhì)成分對水分子產(chǎn)生的吸引力。人體血漿的滲透要有膠體滲透壓和晶體滲透壓兩種，滲透壓對維持細胞內(nèi)外水分的平衡，血管內(nèi)外水分的平衡，具有非常重要的意義。滲透壓增高就是指血液當(dāng)中的滲透壓超出正常范圍，一般情況下，血液中滲透壓增高主要有各種離子的濃度增高引起的，比如鈉離子、氯離子、鉀離子、鈣離子，這些離子濃度增高時，對水分產(chǎn)生的吸引力增加，就會引起滲透壓增高的情況。同時，血漿中白蛋白濃度異常增高時，也會引起血漿膠體滲透壓的增高，血漿膠體滲透壓增高以后，人體的水分就會收縮在血管內(nèi)，不會發(fā)生組織水腫的情況，所以滲透壓增高主要是由于血漿中各種溶質(zhì)成分增加引起的。

語音時長01:16''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(28366)

血漿滲透壓是什么意思

"血漿滲透壓，是指溶質(zhì)分子通過半透膜的一種吸水力量，其大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的分子量半徑等特性無關(guān)。由于血漿中晶體溶質(zhì)數(shù)目遠遠大于膠體數(shù)目，所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)分子構(gòu)成，其中血漿白蛋白分子量較小，數(shù)目較多，決定血漿膠體滲透壓的多少，所以血漿滲透壓有晶體滲透壓和膠體滲透壓組成。通過膠體滲透壓和晶體滲透壓來調(diào)節(jié)血管內(nèi)外和細胞內(nèi)外的水平衡。"

語音時長01:10''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/10/08收聽(20456)

尿液滲透壓是什么意思

尿液滲透壓是反映尿中具有滲透活性離子數(shù)量的一種指標(biāo)，是評價腎臟濃縮功能較理想的指標(biāo)。尿液滲透壓一般為600-1000mOsm/kg·H20，24小時內(nèi)最大范圍為40-1400mOsm/kg·H20。血漿滲透壓約為275-305mOsm/kg·H20，尿與血漿滲透壓比值為3.4-4.7:1。禁水12小時，尿滲透壓大于800mOsm/kg·H20。若低于此值，表示腎臟濃縮功能不全。正常人禁水12小時后，尿滲透壓與血漿滲透壓之比應(yīng)大于3。急性腎小管功能障礙，是尿與血漿滲透壓之比小于1.2，且尿鈉離子＞20mmol/L。

語音時長01:30''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/28收聽(36044)

血漿滲透壓是什么意思

血漿滲透壓是指在血漿中存在晶體物質(zhì)，包括鈉離子、氯離子、膠體物質(zhì)，如白蛋白，產(chǎn)生有利于水分運動...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/12/30播放(58574)

尿檢比重偏低有什么危害

"尿比重偏低，一般由兩種情況導(dǎo)致：第一種，是生理性的因素，主要是由于喝水過多導(dǎo)致的，這種情況對于腎臟是沒有什么危害的，在飲水控制以后，尿比重會恢復(fù)到正常。第二種，是病理性的因素導(dǎo)致的，比如高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎等，這些疾病能夠?qū)е履I小管重吸收功能障礙，會引起尿比重偏低，這些疾病都可能發(fā)展成為腎功能衰竭，因此對于身體的危害相對是比較大的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的尿比重偏低的時候，一定要結(jié)合既往有沒有病史，比如有長期的高血壓，或者是長期服用消炎止痛的藥物，或者是某些中藥，比如馬兜鈴酸。如果沒有這些病理性的因素，那么就詢問患者近期是不是喝水比較多。"

語音時長01:11''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/07/10收聽(23274)

尿檢電導(dǎo)率偏低是怎么回事

"當(dāng)尿檢的電導(dǎo)率偏低說明小便的濃度較低，電導(dǎo)率偏低可能是喝的水過多導(dǎo)致的，因為喝水多會導(dǎo)致尿液中溶質(zhì)含量低，所以會降低電導(dǎo)率。還有可能是因為腎小管功能異常導(dǎo)致的，腎小管功能異常時重吸收功能就會發(fā)生異常，重吸收異常會使尿液的濃度低，進而導(dǎo)致出現(xiàn)尿檢電導(dǎo)率偏低。除此之外，也是因為尿液中排泄的離子和無機鹽引起的，可能是腎臟病變的表現(xiàn)，如果患者在尿檢時出現(xiàn)電導(dǎo)率偏低，輕則可能只是飲水量導(dǎo)致，重則會使腎臟疾病導(dǎo)致，所以應(yīng)該進一步做檢查，明確診斷，以免耽誤病情。"

語音時長01:11''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/26收聽(94292)

血漿滲透壓正常范圍

"血漿滲透壓正常范圍波動在280-310mmol\/L，如果血漿滲透壓＜280mmol\/L，考慮血漿滲透壓降低。如果血漿滲透壓＞310mmol\/L，考慮血漿滲透壓增高。由于血漿中晶體的溶質(zhì)數(shù)目遠遠大于膠體數(shù)目，所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構(gòu)成。由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓，就叫做晶體滲透壓，80%來自血鈉和血氯。血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)分子構(gòu)成，其中血漿白蛋白分子量比較小，數(shù)目比較多，決定了血漿滲透壓的大小。晶體滲透壓維持細胞內(nèi)外的水平衡，而膠體滲透壓維持血管內(nèi)外的水平衡。"

語音時長01:16''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/18收聽(73724)

尿檢是什么

"尿檢就是通常所說的尿液常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查在臨床上應(yīng)用十分普遍，通過尿液常規(guī)檢查對于尿液的成分、性狀以及pH值等，可以進行全面分析，對于泌尿系統(tǒng)疾病具有很好的指導(dǎo)意義。尿液常規(guī)檢查通?？梢园l(fā)現(xiàn)尿液中的紅細胞、白細胞、尿蛋白等成分是否正常，通過對于這些成分的分析，能夠做出泌尿系統(tǒng)疾病的判斷，比如尿液常規(guī)提示尿中白細胞增多，往往提示有尿路感染存在；如果紅細胞增高，常提示有血尿，要考慮引起血尿的泌尿系統(tǒng)疾??；如果尿中蛋白異常增高，需要考慮腎臟病變。另外，還可以根據(jù)尿液的比重、尿液的pH值，進行泌尿系統(tǒng)疾病的推測。"

語音時長01:20''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/18收聽(48382)

尿檢（+++）是什么意思

尿液檢查包括很多項目，檢查結(jié)果顯示（+++）要看是哪個項目。如果是白細胞（+++），提示有尿路感染，通常是細菌感染引起的，通過尿液檢查（+++）的檢查結(jié)果就可以確診，然后再進一步選擇抗生素治療。如果是紅細胞顯示（+++），提示尿液里面含有血液，需要排除尿液是否受到污染，建議再次復(fù)查，如果紅細胞還是有加號，需要及時查找引起血尿的原因，比如尿路感染、尿路結(jié)石、腫瘤都會引起，確診后及早進行治療。如果是尿蛋白檢查顯示（+++），這是因為出現(xiàn)了蛋白尿，與腎臟疾病有關(guān)系，比如腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎。

語音時長01:15''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(93236)

滲透壓偏高是怎么回事

血中的滲透壓是血的各種電解溶質(zhì)相加的一個數(shù)值，如果血中滲透壓偏高，提示血中的水分是偏少，往往在...

沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/08播放(27743)

人體滲透壓正常值

"人體滲透壓正常值是在280-310mmol\/L之間，在這個范圍內(nèi)就稱為等滲，低于這個范圍稱為低滲，同樣的，高于范圍的就是高滲。滲透壓對于維持血管內(nèi)外液體的交換和血容量具有十分重要的作用，它的穩(wěn)定主要是通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)來調(diào)節(jié)，滲透壓的感受器位于下丘腦，對血漿滲透壓的改變特別敏感，滲透壓只要改變1%-2%，感受器就能感受到，然后影響垂體分泌抗利尿激素。當(dāng)滲透壓增高的時候，抗利尿激素分泌就會增多，腎臟對水的重吸收就會增多，排尿就減少了，這樣體內(nèi)就保留了水分，恢復(fù)了體液的滲透壓。相反，當(dāng)滲透壓降低的時候，就會減少對滲透壓感受器的刺激，抗利尿激素的釋放就會減少，從而使腎臟對于水的重吸收就會減少，排尿量增多，從而排出體內(nèi)多余的水分，維持人體正常的滲透壓。"

語音時長01:41''

林妍霞│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/02收聽(79250)

血漿滲透壓正常值

"血漿滲透壓就是指血漿中的各種物質(zhì)對水分子產(chǎn)生的吸附力，正常人血漿滲透壓正常范圍在300mmol\/L左右。血漿滲透壓由膠體滲透壓和晶體滲透壓兩部分組成。由于血漿中晶體物質(zhì)濃度較高，所以，血漿滲透壓主要由晶體滲透壓組成，由于晶體物質(zhì)在血管內(nèi)的濃度相差不大，就是血管內(nèi)外的晶體滲透壓大致平衡，要想使水分保持在血管內(nèi)，起主要作用的還是膠體滲透壓。由于血漿中白蛋白的分子量較小，但是密度較高，所以，血液中的白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)，如果白蛋白濃度下降，血漿中的膠體滲透壓就會降低，水分就會從血管內(nèi)滲漏到血管外，就會出現(xiàn)組織水腫的情況。"

語音時長01:13''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/04/19收聽(34816)

血液滲透壓正常值

"血液滲透壓正常范圍是在280-310mmol\/L，在這個范圍內(nèi)稱為等滲，如果低于這個范圍屬于低滲，高于正常范圍屬于高滲。細胞內(nèi)外液之間的滲透濃度平衡是機體正常生理活動的保證，血漿滲透壓的維持是通過保水和補水兩個環(huán)節(jié)。先是保水，當(dāng)血漿滲透壓升高，滲透壓的感受器就受到刺激，使得中樞神經(jīng)系統(tǒng)合成釋放，抗利尿激素增多，作用在腎臟的集合管，讓腎臟減少尿量，起到保水的作用。同時血漿滲透壓進一步增高會刺激口渴中樞，使?jié)B透壓感受器也受到刺激，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，幫助催發(fā)飲水的行為，叫補水的過程。通過保水和補水維持血漿滲透壓的平衡，如果血漿滲透壓過度升高，像糖尿病高滲、高酮狀態(tài)會危及生命。如果體內(nèi)抗利尿激素缺乏引起的尿崩癥，沒有及時補充水分，引起嚴(yán)重脫水，身體內(nèi)滲透壓過高造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。如果體內(nèi)抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征，也影響血漿滲透壓。"

語音時長02:02''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/20收聽(29890)

血漿滲透壓正常值

血漿滲透壓的正常值是290-310mOsm/(kg·H2O)，這個滲透壓保持在一個相對穩(wěn)定的水...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/07播放(38525)

血漿滲透壓正常值

血漿滲透壓正常值一般為300mmol/L左右，血漿滲透壓是由晶體滲透壓、膠體滲透壓兩部分組成。...

趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/06播放(85476)

尿檢陽性是什么意思

"如果尿檢呈陽性，根據(jù)這個情況，單純地從字面上考慮尿檢呈陽性說明懷孕了。HCG叫絨毛膜促性腺激素，在孕婦血和尿可以檢查出來，是一種特定的與妊娠有關(guān)的激素。如果尿檢呈陽性，說明懷孕的可能性非常大。還是要具體地結(jié)合臨床上相應(yīng)的檢查，根據(jù)不同的情況才能判斷出具體是什么問題。也有可能是出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，包括尿路感染等一系列的問題。還要結(jié)合臨床醫(yī)生診斷意見、建議，才能判斷出具體是什么問題，還需要做相應(yīng)的檢查。"

語音時長01:14''

張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2018/06/27收聽(166)

尿檢糖（+++）是什么意思

"尿糖（+++）提示尿糖陽性，尿糖通常指的是尿液中的葡萄糖。在正常情況下，尿液中僅僅含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性，用常規(guī)的方法不能檢測出來。當(dāng)血糖增加到一定的程度，尿糖就會出現(xiàn)陽性，因此尿糖陽性最常見的疾病就是糖尿病。在有些情況下尿糖陽性，血糖卻是正常，這是由于腎糖閾受到了一些因素的影響，比如當(dāng)慢性腎臟疾病導(dǎo)致腎小球濾過率，或者腎小管對葡萄糖的重吸收能力發(fā)生改變時，腎糖閾就會發(fā)生變化，尿糖陽性，但是血糖并不一定升高。"

語音時長01:20''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/01/25收聽(22030)

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