首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
婦科腫瘤科
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接觸性陰道出血，基本可以自行緩解。如肌瘤脫出、宮頸癌接觸后出血，大部分都能夠自愈，僅有少量的大出血止不住。但是有些病變較長時間后，出血自愈通常會麻痹認知，錯誤認為情況不嚴重，有可能會耽誤病情治療。出血自愈停止，并非疾病治愈的標志。
接觸性出血要分清原因，給予對癥的治療和處理。如息肉或子宮肌瘤脫出，出現(xiàn)同房時出血，這種情況需摘除息肉或子宮肌瘤。如宮頸癌出血，是較常見的接觸性出血，通常合并白帶多、臭等癥狀，也要給予相應治療。
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"接觸性出血是宮頸病變的最主要的臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)生了接觸性出血，首先要除外宮頸病變，如果宮頸病變沒有得到及時的治療，接觸性出血就不能自愈。另外出現(xiàn)接觸性出血，并不是次次都有，只要有接觸性出血就應該除外宮頸病變。一般來講，出現(xiàn)了接觸性出血要進行宮頸癌的篩查，要做TCT和HPV的檢測，同時還要觀察外陰陰道的黏膜情況、白帶的情況，來除外外陰陰道的炎癥。同時還要檢查子宮內膜的情況，來了解子宮內膜的厚度，有無異常出血的可能。這種出血常常是由于器質性疾病導致的，所以接觸性出血不能自愈，一旦發(fā)生應該及時就醫(yī)。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/12/17收聽(60450)
接觸性出血 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/01播放(30709)
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/01播放(30709)
"所謂的接觸性出血指的就是同房后的出血，一旦出現(xiàn)同房后的出血，必須要做宮頸癌的篩查，包括宮頸的細胞學篩查和宮頸的HPV檢查，除外宮頸的病變。如果檢查宮頸沒有任何問題，沒有出現(xiàn)癌前病變或者是癌，考慮可能是由于宮頸糜爛或急性炎癥導致的出血，也必須要給予相應的治療，比如消炎的栓劑放在陰道內達到消炎目的，不會等著它自愈，除非檢查了沒有任何的炎癥，可以觀察幾天再看。"
周丹│北京醫(yī)院
2020/04/01收聽(75738)
接觸性出血是要引起重視的，接觸性出血指在性生活或者婦科檢查之后出現(xiàn)的流血，導致接觸性出血的原因大部分和宮頸病變有關系。宮頸的惡性病變是女性最容易發(fā)生的惡性疾病，而且通常首發(fā)的癥狀就是接觸性的出血。所以對于這種情況需要及時去醫(yī)院做檢查，主要是做宮頸的防癌篩查，排除宮頸的癌前病變。另外需要了解宮頸是否存在糜爛、息肉或者炎癥感染，因為這些疾病也會引起接觸性出血。同時每年都要做一次婦科檢查，不管是否有接觸性出血都要做一次檢查，宮頸的病變是有一個過程的，通過早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)對后續(xù)的治療很有幫助。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2020/02/25收聽(23140)
接觸性出血是指在性交、婦科檢查以及便秘過于用力排便后，出現(xiàn)少量陰道出血的現(xiàn)象。接觸性出血是一種... 王少為│北京醫(yī)院 2023/11/13播放(76788)
接觸性出血是指在性交、婦科檢查以及便秘過于用力排便后，出現(xiàn)少量陰道出血的現(xiàn)象。接觸性出血是一種...
王少為│北京醫(yī)院
2023/11/13播放(76788)
"接觸性出血是婦科臨床的常見癥狀之一。一般指的是宮頸的接觸性出血，包括性生活之后的出血以及醫(yī)生在做婦科檢查時，用棉拭紙輕輕擦拭宮頸管時誘發(fā)的出血，出現(xiàn)接觸性出血癥狀時往往提示宮頸病變的可能。臨床上常見的有宮頸炎癥、宮頸管炎性息肉、宮頸生理性柱狀上皮外翻及宮頸的病變(宮頸的高級別病變、宮頸癌)，具體的診斷要根據(jù)婦科檢查、陰道鏡檢查甚至宮腔鏡檢查確診。"
王賀│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2019/05/08收聽(41524)
"接觸性出血指同房時陰莖碰到宮頸接觸后導致出血或婦科內檢時候，棉簽或者宮頸刷碰觸宮頸后引起出血，接觸性出血常發(fā)生在有宮頸糜爛、宮頸息肉或宮頸上皮內瘤樣病變及宮頸癌的女性。出現(xiàn)接觸性出血，需要去醫(yī)院婦科做TCT和HPV篩查，篩查排除是否由于宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸癌導致接觸性出血。如果只是單純的宮頸糜爛或宮頸息肉，使用保婦康栓進行治療。宮頸息肉有接觸性出血，可以考慮行息肉切除術即可。如果是宮頸上皮內瘤樣病變，中到高級，需行宮頸錐切術治療。如果是宮頸癌，需要子宮全切進行治療。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(12792)
大多數(shù)情況下，陰道炎不會表現(xiàn)為接觸性出血，但是如果陰道充血、水腫非常明顯，也有可能引起接觸性出... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/13播放(44718)
大多數(shù)情況下，陰道炎不會表現(xiàn)為接觸性出血，但是如果陰道充血、水腫非常明顯，也有可能引起接觸性出...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/13播放(44718)
宮頸炎是一種良性疾病，所以宮頸炎發(fā)生接觸性出血并不嚴重。宮頸炎有很多類型都可以引起接觸性出血，... 孫樺│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/24播放(30622)
宮頸炎是一種良性疾病，所以宮頸炎發(fā)生接觸性出血并不嚴重。宮頸炎有很多類型都可以引起接觸性出血，...
孫樺│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/24播放(30622)
"接觸性出血就是指的患者在接觸當時就有出血，但是接觸當時有出血不代表著患者當時就有血液流出陰道，所以患者發(fā)現(xiàn)不一定及時。如果患者同房或者婦科檢查之后有接觸性出血，出血量非常少僅為少量的血絲，血絲會摻雜著陰道分泌物，在陰道內存留一段時間再排出，所以很多患者是在接觸之后的1-2小時之內，甚至第二天才發(fā)現(xiàn)有出血的情況。如果患者在同房或者做婦科檢查結束之后出血量比較多，患者在當時就能夠發(fā)現(xiàn)有出血，因為流血量比較多的情況很快就會經過陰道排出體外，所以患者就非常容易發(fā)現(xiàn)，能夠及時進行檢查和處理。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/08/28收聽(87146)
"接觸性出血常常是指在性生活或婦科檢查以后陰道流血，一般情況下接觸性出血多數(shù)是馬上出血，但具體到每個人要具體分析。出的血可能因為量不多集聚在陰道里面，也可能馬上流出來，所以在同房的時候，宮頸有病變的情況下，比如炎癥、宮頸的息肉、宮頸的早期宮頸癌，同房后就會出現(xiàn)接觸性出血。在做婦檢的時候，使用窺陰器或者宮頸刷等等也會導致接觸性出血，可以見到宮頸表面是紅色的，質地很脆，觸之就出血，都是相應的疾病或者異常情況所導致。接觸性出血患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質的內褲，不要吃辛辣、冷食，鍛煉身體，均衡飲食。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/12收聽(27096)
接觸性出血屬于婦科常見的臨床癥狀，可見于多種疾病，如早期宮頸癌、慢性宮頸炎癥、宮頸損傷、宮頸息... 程靜新│上海市東方醫(yī)院 2023/03/07播放(89446)
接觸性出血屬于婦科常見的臨床癥狀，可見于多種疾病，如早期宮頸癌、慢性宮頸炎癥、宮頸損傷、宮頸息...
程靜新│上海市東方醫(yī)院
2023/03/07播放(89446)
"接觸性出血是指性行為之后出血的情況，宮頸癌是引起接觸性出血的一個因素，但接觸性出血的出現(xiàn)，并非一定是宮頸癌引起，如慢性的宮頸炎，也可以引起接觸性出血。對于中老年女性來說，出現(xiàn)接觸性出血，要及時到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行接診，尤其是宮頸癌的高發(fā)群體，出現(xiàn)這種癥狀，即便不是宮頸癌，也有可能在快速的發(fā)展期。從一般的宮頸疾病轉化為宮頸癌，往往都是10年左右的時間，這個時間并非絕對，但從這個角度來說，宮頸癌并不可怕，這是種可預防、可治愈的疾病。宮頸癌引起的陰道流血的情況一般都不規(guī)則，常見的特點先少后多，或者時多時少。另外，宮頸癌患者都會出現(xiàn)陰道排液量增多，呈白色或者血性的情況，并且也往往都會呈現(xiàn)出稀薄如水樣或者是米湯樣，并且也會伴有腥臭味，這不一定就是宮頸癌疾病的早期，往往已經是宮頸癌的中后期了。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/13收聽(15432)
"所謂接觸性的出血指的是同房后有出血，可以表現(xiàn)為當時的出血，也可以第二天早上再出血，上廁所的時候出血都是有可能的。但是只要出現(xiàn)了性生活后的出血，哪怕是點滴狀的，稍微有點咖啡色的都算，必須要做宮頸癌的篩查，包括宮頸表面的細胞學篩查和宮頸的HPV病毒學的篩查。因為宮頸癌的早期臨床表現(xiàn)就是接觸性的出血，不容忽視，必須要定期做宮頸癌的篩查，達到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的目的。什么疾病如果早期能夠發(fā)現(xiàn)，愈后也會非常的好，也容易治。同時接觸性的同房后的出血，也不能除外子宮內膜的病變，還需要做B超排查子宮內膜有沒有問題。"
2020/03/31收聽(50514)
"宮頸癌及癌前病變最典型的臨床表現(xiàn)，一般患者主述有接觸后出現(xiàn)流血，一旦發(fā)展到宮頸癌變，同房接觸性出血的頻率就會高，血色鮮紅，輕微腹部不適。生活中發(fā)現(xiàn)接觸性出血，哪怕一次也必須到醫(yī)院去檢查，必須慎重，因為這是宮頸癌及癌前病變的信號。所以一旦有這個情況，一定到醫(yī)院抽血檢查，一般需要做宮頸的TCT，如果TCT發(fā)現(xiàn)異常，再進一步檢測宮頸的HPV病毒檢測，早期通過TCT和HPV這兩項檢查就可以判斷是否有宮頸癌及癌前病變。如果是這兩項發(fā)現(xiàn)了異常，還得做宮頸的活檢，進一步確診是否為宮頸癌。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/23收聽(18260)
"接觸性出血一般是指在進行同房的時候，有少量出血情況，一般這樣的出血可能是在結束同房之后會立刻出血，或者有些人會在晚上進行同房，然后轉天早上可能會存在接觸性出血。一般情況下，如果間隔2天或者3天，就不稱為接觸性出血，有可能會有異常出血的情況。當出現(xiàn)接觸性出血的時候，盡可能在干凈后去醫(yī)院進行陰道鏡的檢查，還有TCT、HPV的防癌檢查，排除有沒有病毒感染，根據(jù)情況可以進行相對應的治療。如果間隔幾天出現(xiàn)出血，就要進行B超的檢查，排除子宮內膜、雙側附件有沒有異常的情況，根據(jù)情況需要進行止血處理。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/18收聽(71468)
所謂的接觸性出血，實際上是提示著宮頸發(fā)生病變的可能，接觸性出血，顧名思義就是在性生活中，由于有... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/11/23播放(34573)
所謂的接觸性出血，實際上是提示著宮頸發(fā)生病變的可能，接觸性出血，顧名思義就是在性生活中，由于有...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/11/23播放(34573)
"接觸性出血：第一個，指同房之后引起的出血，也就是接觸到宮頸的時候，引起的局部出血的情況。第二個，在婦科檢查的時候用窺器或者觸摸宮頸的時候，出現(xiàn)出血的情況。以上這些情況，都稱為接觸性出血。在臨床上，接觸性出血的意義就是要排除宮頸上皮的病變，主要是排除癌癥的可能性。所以，對于接觸性出血，要給予重視。可以做宮頸癌的篩查，了解宮頸上皮是否已經發(fā)生了病變，并且還要了解是否有高危HPV感染。如果發(fā)現(xiàn)異常問題，及時給予處理，這樣就可以杜絕宮頸癌的發(fā)生。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(99368)
"接觸性出血一般是子宮頸的出血，也就是宮頸被碰到以后引起的出血，臨床上常見的是性交后出血，或者醫(yī)生在做婦科檢查的時候碰到宮頸引起的出血，血液的顏色是鮮紅色，量一般很少，它是宮頸癌最早期的癥狀，當宮頸發(fā)生炎癥的時候，也可能會有這樣的癥狀。所以發(fā)現(xiàn)這種情況以后需要做TCT和HPV的檢測，還需要做宮頸管分泌物的檢查，主要是看有沒有宮頸炎以及宮頸內瘤樣病變，檢查以后才能知道引起接觸性出血的病因，根據(jù)病因進行治療。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2020/03/26收聽(74328)
接觸性出血的原因有以下幾個方面：1、因為接觸部位往往是陰道或是宮頸，所以接觸性出血首... 何方方│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/19播放(87278)
接觸性出血的原因有以下幾個方面：1、因為接觸部位往往是陰道或是宮頸，所以接觸性出血首...
何方方│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/19播放(87278)
北京婦產醫(yī)院 李晟輝
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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