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    枕小神經(jīng)痛應(yīng)該怎么治療

    2023-06-05 18:31播放 :

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    枕大、枕小,還有耳后神經(jīng)都通常稱為枕神經(jīng),引起枕神經(jīng)痛的原因,最常見(jiàn)的可能是頸椎的疾病,比如頸椎病、頸椎間盤(pán)突出、頸椎結(jié)核、頸椎腫瘤,還有骨關(guān)節(jié)病,以及頭頸部肌肉的炎癥、硬脊膜的筋膜炎等。所以枕小神經(jīng)疼痛的治療,首先應(yīng)該是針對(duì)病因進(jìn)行治療。

    其次有神經(jīng)痛的患者,可以給予B族維生素來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。在疼痛的治療方面,可以選擇專(zhuān)門(mén)治療神經(jīng)痛的藥物,比如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等,來(lái)抑制神經(jīng)疼痛。也可以選用非甾體類(lèi)抗炎藥,如布洛芬等來(lái)治療疼痛。

    此外,抗抑郁的藥物,如阿米替林、文拉法辛等對(duì)質(zhì)量神經(jīng)痛有一定的幫助,同時(shí)也可以緩解由神經(jīng)痛引起的焦慮和抑郁的情緒。如果藥物治療疼痛效果不佳,也可以考慮使用其他的治療方法,比如神經(jīng)阻滯療法或者物理方法來(lái)治療神經(jīng)痛。

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    神經(jīng)痛該如何治療

    "神經(jīng)痛的治療藥物治療里面有,主要就是鈣通道阻滯劑的治療,首選的代表就是像加巴噴丁、普瑞巴林,都是神經(jīng)性疼痛的首選藥物。歐洲指南,包括中國(guó)神經(jīng)病理性疼痛治療也很明確,就是考慮用抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行神經(jīng)病理痛的治療。目前通過(guò)研究就神經(jīng)性神經(jīng)痛對(duì)大腦中樞的傷害,引起了中樞敏化,或者是外周敏化。達(dá)到了中樞敏化的時(shí)候,用抗抑郁藥物來(lái)治療,是相當(dāng)?shù)闹匾?。第三是神?jīng)營(yíng)養(yǎng)的修復(fù)??梢钥紤]用阿片類(lèi)藥物,或者是用恩賽類(lèi)藥物進(jìn)行治療,所以神經(jīng)痛的治療總體藥物治療也是非常復(fù)雜的。疼痛科里面有很多的介入治療,像射頻治療,還有就是阿霉素的治療是可以去考慮的。還有國(guó)際上面比較流行的脊髓電刺激治療,或者腦部電刺激DBS治療。目前這一塊治療涉及到它不進(jìn)醫(yī)保,費(fèi)用比較高,這是一個(gè)問(wèn)題。第二脊髓電刺激治療,有效率也只有60%左右,近期有效率可能達(dá)到80%-90%,但是一年以后有效率就可能只有到50%-60%,所以目前國(guó)內(nèi)做的比較少。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    裘衛(wèi)東浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

    2018/05/28收聽(tīng)(89600)

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