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    糖尿病腿腳浮腫吃哪些藥

    2023-05-10 10:04播放 :

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    糖尿病患者如果出現(xiàn)腿腳浮腫,可以適當(dāng)用利尿的藥,或者服用一些高蛋白的食物來增加體內(nèi)蛋白的水平,但最重要的應(yīng)該還是要到醫(yī)院里做檢查,判斷浮腫的原因是什么。糖尿病患者如果出現(xiàn)雙下肢的浮腫,一般考慮兩個(gè)方面的原因:

    1、心臟的原因:患者通常有心功能不全,導(dǎo)致心臟的排血功能障礙,以及回心血流量的受阻,對于這種情況導(dǎo)致的腳腫,特點(diǎn)是有活動(dòng)后的氣促,夜間不能平穩(wěn)入睡,需要高枕臥位,甚至晚上有端坐呼吸,或者是夜間陣發(fā)性呼吸困難。如果考慮是由于心源性所導(dǎo)致,可以給患者適當(dāng)用一些利尿的藥物,促進(jìn)水分排出,但也要注意防止電解質(zhì)的紊亂;

    2、腎臟的原因:如果出現(xiàn)了糖尿病腎病,導(dǎo)致大量的蛋白從腎臟丟失,體內(nèi)出現(xiàn)低蛋白血癥,導(dǎo)致血漿滲透壓的降低,則會(huì)出現(xiàn)浮腫,腎臟的排水功能也會(huì)減少,如果是這種原因,也可以適當(dāng)?shù)赜美蛩?,但最終還是建議患者到醫(yī)院及時(shí)診治。

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    "腿腳浮腫最常用的藥物就是利尿劑,可以迅速解除病人的浮腫,另外有時(shí)也會(huì)針對原因進(jìn)行治療,包括應(yīng)用ACEI、ARB,甚至激素、免疫抑制劑等,主要用藥如下:1、利尿劑:病人出現(xiàn)了腿腳浮腫,為了減輕浮腫,可以考慮用利尿劑治療,最常用的就是噻嗪類利尿劑和袢利尿劑,噻嗪類利尿劑比較常用的是氫氯噻嗪,袢利尿劑比較常用的就是呋塞米或者托拉塞米這兩種,這些藥物都可以幫助人體迅速排出體內(nèi)多余的水分,從而減輕浮腫的情況;2、其他用藥:根據(jù)病人具體浮腫的原因給予相應(yīng)治療,具體到腎臟方面,通常會(huì)看病人有沒有尿蛋白,如果有尿蛋白,尿蛋白量不多,可以給ACEI或者ARB治療,常用的ACEI包括依那普利、福辛普利、卡托普利片、貝那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等,這些藥物都可以在一定程度上降低尿蛋白,從而減輕水腫情況。如果水腫比較嚴(yán)重,或者是腎臟病的病理比較嚴(yán)重時(shí),通常會(huì)給予激素和免疫抑制劑治療,常用的激素是潑尼松,常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯膠囊等,都可以有效降低病人的尿蛋白,從而減輕病人浮腫的情況。"

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