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消化性潰瘍指發(fā)生在胃與十二指腸的潰瘍，鑒別診斷如下：

1、膽囊疾?。喝缏阅懩已?、膽囊結(jié)石，腹部疼痛可能會放射到上腹部，有的病人會誤以為自己是胃病，反復(fù)吃胃藥，除了上腹痛以外，比較有規(guī)律性的癥狀是進(jìn)食油膩、高脂高蛋白食物以后出現(xiàn)腹痛。B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，膽囊體積增大，可能發(fā)現(xiàn)結(jié)石；

2、惡性潰瘍：良性潰瘍和惡性潰瘍的鑒別，主要是通過癥狀、病期以及治療是否有效。消化性潰瘍通過積極治療，癥狀很快得到緩解，6-8周即可得到痊愈，后期較少出現(xiàn)反復(fù)疼痛、纏綿難愈的狀況。胃癌引起的疼痛通過治療后，疼痛在短期內(nèi)可能會有一些緩解，但是不可能得到根本好轉(zhuǎn)，容易出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)疼痛。胃癌除了腹痛以外，還有進(jìn)行性消瘦、乏力、納差、大便潛血反復(fù)陽性的癥狀，胃鏡下進(jìn)行病理檢查可以明確診斷；

3、心臟疾?。簩τ诔霈F(xiàn)上腹痛的老年人，還要注意心臟疾病，如下壁心梗，最先表現(xiàn)的是上腹痛。在疼痛不典型的時候，要通過心電圖、心肌酶、TnI檢查進(jìn)行鑒別。