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    腦梗塞不省人事如何護(hù)理

    2023-03-31 08:56播放 :

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    當(dāng)腦梗死發(fā)生時,部分患者因為病情嚴(yán)重,在治療后會存在意識障礙,所以生活完全依賴,這時特別需要家庭護(hù)理,而護(hù)理也十分重要,有以下多方面要求:

    1、肢體擺放:肢體擺放有較嚴(yán)格的要求,通常在疾病急性期,醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)對患者進(jìn)行良肢位擺放,主要是為預(yù)防患者關(guān)節(jié)脫位、僵硬、壓瘡,甚至疾病恢復(fù)期痙攣等并發(fā)癥出現(xiàn)。因此肢體擺放可以在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,在家中仍然繼續(xù)進(jìn)行良肢位擺放;

    2、肢體被動活動:因為患者已經(jīng)完全沒有意識,屬被動活動狀態(tài),所以家里的護(hù)理人員要每2小時為患者進(jìn)行翻身、拍背、坐起等活動。肢體的被動活動可以防止患者肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮、深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥;

    3、保持衛(wèi)生:通常每天要為患者洗澡1次,冷熱水都可以,但注意避免燙傷;

    4、清理大小便:在大小便以后要用溫水清洗會陰處;

    5、注意口腔衛(wèi)生:對于喂食與喂水,這一類患者,通常已經(jīng)留置胃管,而部分患者還有氣管切開套管,需要進(jìn)行護(hù)理;

    6、其他:定時喂藥、監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo),每天輪椅活動,進(jìn)行言語刺激或者音樂刺激,以期待患者蘇醒。

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    "腦梗塞的病人護(hù)理要根據(jù)疾病的時期不同而各有側(cè)重點(diǎn),腦梗塞早期患者各種功能缺損嚴(yán)重,患者以臥床為主,強(qiáng)調(diào)良肢位擺放,避免引起肢體痙攣、關(guān)節(jié)攣縮、肌肉損傷以及異常模式產(chǎn)生。定時翻身拍背,兩小時一次,以預(yù)防墜積性肺炎及褥瘡的產(chǎn)生,適度活動患者患側(cè)肢體,預(yù)防靜脈血栓的形成。吞咽困難者避免出現(xiàn)誤吸,造成窒息,排痰障礙者應(yīng)注意吸痰,合理飲食,預(yù)防大便干結(jié)。還要注意口腔、會陰部護(hù)理清潔,預(yù)防口腔和尿路感染。腦卒中中期患者具有一定的活動能力,應(yīng)預(yù)防跌倒,尤其注意床到輪椅,輪椅到床的轉(zhuǎn)移以及行走過程中防止跌倒、扭傷關(guān)節(jié)、拉傷肌肉。在飲食上應(yīng)低鹽、低脂、高蛋白、高能量飲食,以便于更好的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。腦卒中后期患者多會留下后遺癥,這個時期患者的情緒變化非常明顯,甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、狂躁的癥狀,因此要注意患者的心理及情志護(hù)理多,鼓勵和幫助患者更多的參與到日常生活當(dāng)中。"

    語音時長01:37''

    楊云濤河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2019/10/21收聽(44090)

    腦梗塞的護(hù)理方法

    "腦梗塞的護(hù)理應(yīng)區(qū)分急性期、恢復(fù)期和后遺癥期。急性期主要以醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理為主,主要包括吞咽困難的患者應(yīng)預(yù)防吸入性肺炎、肺部感染,發(fā)熱的患者應(yīng)進(jìn)行平臥位,頭偏向一側(cè),防止舌根后墜,分泌物阻塞呼吸道,經(jīng)常變換體位,定時拍背翻身,加強(qiáng)康復(fù)的活動,防止肺炎形成。同時尿失禁和尿潴留的患者應(yīng)留置尿管,防止尿路感染。其它就是包括生命體征的監(jiān)測,還有進(jìn)行血糖、血壓的嚴(yán)格控制和監(jiān)測。對于恢復(fù)期和后遺癥期的患者,主要以家庭護(hù)理為主,主要包括為腦梗塞患者提供舒適安全的環(huán)境,物品放置方便患者行動,在個人活動中需有家人照料看護(hù),同時給患者穿著寬松、輕便、防滑、合腳的鞋,保持地面的干燥、平坦,避免行走時跌倒造成骨折,同時還要家屬根據(jù)患者的自理能力進(jìn)行關(guān)心和督促其進(jìn)行個人衛(wèi)生的料理。除生理上的,患者家屬還要對患者進(jìn)行心理護(hù)理,家屬應(yīng)該更傾注于耐心和愛心,滿足患者的心理需求,消除病人的悲觀情緒,鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時與病人交流的時候,應(yīng)面帶微笑、柔聲細(xì)語,給病人以足夠的力量和信心,尊重患者,耐心傾聽患者的訴說,與患者談話的時候語速要慢,措辭應(yīng)簡短清晰,重復(fù)重點(diǎn),以便更好地溝通,同時給予患者精神和物質(zhì)方面的支持,解除患者的后顧之憂。在病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉,盡早下床活動,逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助患者進(jìn)行上下樓的訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動,利于功能的康復(fù)。"

    語音時長02:19''

    李楠楠北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/09/22收聽(97340)

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