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    環(huán)磷酰胺的副作用嚴(yán)重嗎

    2023-06-01 11:23播放 :

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    環(huán)磷酰胺作為免疫抑制劑當(dāng)中的一種烷化劑,其具有嚴(yán)重的副作用。其副作用在每個人身上的表現(xiàn)可能有差異,嚴(yán)重程度也可能有所差異,具體如下:

    1、胃腸道反應(yīng):例如惡心、嘔吐、消化不良、胃腸道不適,是最常見的副作用。環(huán)磷酰胺有些人特別敏感,應(yīng)用以后容易出現(xiàn)食欲不振的情況,持續(xù)好幾天;

    2、性腺抑制:可造成精子、卵子、性腺激素水平異常,所以育齡期的男性或者女性,在治療腎病時,應(yīng)用環(huán)磷酰胺要注意此副作用,盡量避免;

    3、骨髓抑制:如抑制血小板生成、抑制白細(xì)胞生成,所以應(yīng)用環(huán)磷酰胺后7-10天要復(fù)查血象;

    4、肝功能異常:環(huán)磷酰胺進(jìn)入機(jī)體后,經(jīng)過肝臟代謝,有可能造成肝臟功能異常,例如轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素增加等。運(yùn)用藥物1周以后,也可以檢查肝功能的情況;

    5、脫發(fā):此類脫發(fā)是暫時性的,停用環(huán)磷酰胺后,就會逐漸變?yōu)檎#?/p>

    6、膀胱損害:環(huán)磷酰胺攝入機(jī)體以后,需代謝成異環(huán)磷酰胺,異環(huán)磷酰胺對于膀胱黏膜可能造成刺激,從而出現(xiàn)血尿的情況,嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)膀胱腫瘤病變。

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    環(huán)磷酰胺副作用

    "環(huán)磷酰胺在腎臟內(nèi)科治療免疫系統(tǒng)的疾病,例如腎小球腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎臟損害,以及其他疾病。應(yīng)用環(huán)磷酰胺的時候需要注意,可以引起一些副作用。最常見的也就是最多發(fā)的,就是消化系統(tǒng)的異常,例如惡心、嘔吐,胃腸道的不適,攝入任何食物都可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,所以說應(yīng)用環(huán)磷酰胺的時候,需要口服或者靜脈止吐藥物或者保護(hù)胃黏膜的藥物。環(huán)磷酰胺最多見的是消化系統(tǒng)的異常,但是最重要的可能是骨髓抑制。可以造成血中白細(xì)胞的降低,紅細(xì)胞的降低以及血小板的降低,抑制骨髓的生成是主要的副作用。所以說只要發(fā)生了血中各種細(xì)胞的異常,需要停止應(yīng)用環(huán)磷酰胺。環(huán)磷酰胺也可以造成脫發(fā),這種脫發(fā)和其他藥物是不一樣的,應(yīng)用了以后可以出現(xiàn),當(dāng)停止了以后脫發(fā)可能得到明顯的緩解。環(huán)磷酰胺應(yīng)用以后可以造成血尿的發(fā)生,因為代謝產(chǎn)物對于膀胱黏膜是個刺激,所以需要多喝水,排除藥物代謝產(chǎn)物對膀胱的刺激。而且需要在上午應(yīng)用,不要在下午或者晚上用環(huán)磷酰胺,因為下午或者晚上用環(huán)磷酰,容易造成含有這些產(chǎn)物的尿液在膀胱中潴留過長的時間,對膀胱黏膜造成刺激。"

    語音時長02:01''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/06/26收聽(39050)

    環(huán)磷酰胺一般用多久

    "環(huán)磷酰胺一般選擇用在乳腺癌的術(shù)后化療,八周期是常用的方案,因為乳腺癌做完手術(shù)切除之后并不是就結(jié)束了,病灶就全解決了,病人就可以回家什么也不用治了,醫(yī)生會選擇術(shù)后的八周期化療,尤其是環(huán)磷酰胺聯(lián)合N環(huán)類的藥物,比如表柔比星、吡柔比星,這樣的藥物聯(lián)合起來可以殺傷這些存在血液中或是潛在出現(xiàn)的惡性細(xì)胞。如果要是術(shù)前給乳腺癌做化療,也會選擇環(huán)磷酰胺聯(lián)合N環(huán)類的藥物,一起做化療八周期然后再去做手術(shù),環(huán)磷酰胺殺掉血液中的腫瘤細(xì)胞、癌細(xì)胞是很重要的。一般在肉瘤的化療中,也會選擇環(huán)磷酰胺這個藥物,它的周期數(shù)如果是低危的可能會選擇六周期,如果是高危險的選擇八周期化療,手術(shù)后因為大病灶就消除了,也會選擇六周期的化療,也同樣是選擇異環(huán)磷酰胺聯(lián)合N環(huán)類的藥物去控制肉瘤。因為肉瘤也是一個惡性腫瘤,只有打過兩周期化療之后,才能判斷出來藥物是不是管用,如果打完兩周期之后病灶新發(fā)出來了,病灶增大了,那就證明這藥不管用了,就是原定計劃八周期可能也要重新改計劃,因為兩周期之后失效了,那么就重新?lián)Q更好的藥物或更新的藥物"

    語音時長02:42''

    徐剛北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2020/11/30收聽(25192)

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